Vedľajšie účinky kyseliny acetylsalicylovej a účinky ASA

Názov môže byť jazýček, ale aktívna zložka má kvalitu hviezdy: kyselina acetylsalicylová (ASA). Bolesť hlavy, zubov, horúčka alebo kocovina po noci spánku - ASA pomohla takmer každému. Tento malý brat kyseliny salicylovej bol prvýkrát vyrobený francúzskym chemikom Charlesom Frederickom Gerhardtom už v roku 1850. Avšak bolo ponechané na nemeckých chemikov Felixa Hoffmanna a Heinricha Dresera, aby pomohli látke tlmiacej bolesť dosiahnuť jej rozhodujúci prielom.

Z ASA sa stal Aspirín ®

Uvoľňujúci účinok látky bol rozpoznaný skoro, ale jej vedľajšie účinky boli zničujúce. Požitie spôsobilo popáleniny úst a slizníc žalúdka v dôsledku kontaminácie - problém, ktorý mladí chemici firmy Bayer Hoffmann a Dreser eliminovali a od tej doby prezentovali látku v práškovej forme.

O dva roky neskôr, v roku 1899, sa narodil produkt Aspirin ® od spoločnosti Bayer, ktorý sa dnes stal synonymom pre lieky proti bolesti všeobecne.

ASA: Jedna účinná látka - veľa účinkov

Účinná látka A.cetylalicylicaure, krátke ASS je teraz široko používaný. Okrem analgetického účinku vedci zistili, že aktívna zložka sa môže použiť na prevenciu porúch obehu v cievnom systéme srdca a mozgu.

Kyselina acetylsalicylová znižuje výskyt trombóz v cievach, a tak pôsobí proti zhlukovaniu krvných doštičiek. Preto sa prípravok používa okrem iného aj pred dlhými letmi, aby sa zabránilo cestovateľskej trombóze.

Ďalšou oblasťou použitia ASA je protizápalový. Preto sa účinná látka môže používať pri reumatizme a artritíde. Musí sa však kvôli tomu dávkovať oveľa vyššie, a preto môže viesť k zvýšeným vedľajším účinkom, ako je krvácanie do gastrointestinálneho traktu.

Nakoniec je jeho účinnosť proti kataraktu založená na skutočnosti, že kyselina acetylsalicylová ničí molekuly bielkovín, ktoré spôsobujú zakalenie očnej gule.

Preventívny príjem ASA

V roku 1985 bola v USA schválená ASA pre urgentnú medicínu pri akútnom infarkte myokardu. V roku 1988 sa v americkej štúdii s 22 000 ľuďmi objavili titulky: Podľa štúdie American Heart Association by denný príjem aspirínu u zdravých ľudí mal znížiť riziko srdcového infarktu o 44 percent. To bol začiatok pre aspirín ako „preventívny liek“, ktorého užívanie však musí byť individuálne prispôsobené.

Pretože preventívne použitie ASA je veľmi kontroverzné. Podávanie lieku zdravým ľuďom denne počas niekoľkých rokov - aj keď len v malých dávkach - môže mať z hľadiska vedľajších účinkov nepriaznivé následky. Pri takom dlhodobom používaní by sa nemalo zanedbávať riziko poškodenia vedľajšími účinkami.

Preukázalo sa tiež, že ASA preventívne pôsobí proti rôznym typom rakoviny tráviaceho traktu, ako je rakovina hrubého čreva alebo rakovina pažeráka. Ale aj v tejto súvislosti je preventívny príjem počas niekoľkých rokov kontroverzný kvôli riziku vnútorného krvácania.

Dávkovanie kyseliny acetylsalicylovej

Maximálne množstvo za deň by nemalo presiahnuť tri gramy - to zodpovedá šiestim 500 miligramovým tabletám. Jedna dávka desiatich gramov je život ohrozujúca, pretože krv je príliš kyslá. To urýchľuje dýchanie a zvyšuje činnosť obličiek, čo môže viesť k nebezpečnej strate tekutín. To môže viesť k deštrukcii tkaniva a nakoniec k smrti.

Zvyčajné dávky vo forme tabliet obsahujú 500 miligramov účinnej látky, pri šumivých tabletách je dávka o niečo nižšia pri 400 miligramoch. Žuvacie tablety, ktoré sa na trhu objavili len nedávno, sa užívajú bez vody, a preto je vhodné ich vziať so sebou.

Kyselina acetylsalicylová v kombinácii s kofeínom a vitamínom C.

Doplnky ASA sa navyše ponúkajú v kombinácii s ďalšími aktívnymi zložkami, ako je kofeín, pretože bolo známe, že kofeín zvyšuje účinok ASA.

Účinná látka pozitívne vplýva aj na imunitný systém tela ako kombinovaný prípravok s vitamínom C.

účinky

Riziká a vedľajšie účinky ASA

Kyselina acetylsalicylová má tiež svoje nevýhody. Citliví ľudia reagujú podráždením, pálením záhy a zriedkavo aj krvácaním zo žalúdka a črevnej sliznice. Ak sa užijú vyššie dávky ASA, riziko silného krvácania sa výrazne zvyšuje.

V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k anémii z nedostatku železa, pretože železo viazané v červenom krvnom pigmente sa stráca krvácaním do žalúdka. Tento aspekt je obzvlášť dôležitý, pretože kyselina acetylsalicylová ako aktívna zložka nevyžaduje lekársky predpis, takže Aspirin® a zodpovedajúce prípravky od iných výrobcov sa dajú ľahko predávať v obchode. Je preto ťažké skontrolovať, či je dávkovanie nesprávne.

Ak užívate ASA pravidelne bez rady lekára, mali by ste si viesť denník príjmu a prekonzultovať to so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Dôsledky dlhodobého príjmu ASA

Dlhodobé užívanie ASA môže tiež viesť k nasledujúcim vedľajším účinkom:

  • závrat
  • nevoľnosť
  • porucha sluchu
  • Poruchy videnia
  • tinnitus

Tieto vedľajšie účinky však ustúpia, keď sa zníži dávka alebo sa liek úplne vysadí.

Alergia na ASA

Pozorovali sa tiež alergické reakcie vo forme kožných vyrážok alebo kŕčov dýchacích ciest. Takzvaný "Aspirínová astma" postihuje najmä pacientov náchylných na stres a reagujúcich na účinnú látku kŕčmi dýchacích ciest podobné astme.

Zadok: Nie je vhodný pre deti

Deti a dospievajúci s horúčkou a bolesťami by nemali užívať kyselinu acetylsalicylovú. Najmä v súvislosti s vírusovými infekciami môže byť životu nebezpečný Reyov syndróm ktoré môžu vážne poškodiť mozog a pečeň. Samotné ochorenie nie je liečiteľné, terapia sa obmedzuje na liečbu príznakov: je podporovaná funkcia pečene a sú vyvíjané pokusy o zníženie zvýšeného intrakraniálneho tlaku pomocou liekov.

Presné spúšťače tohto závažného, ​​nenakaziteľného ochorenia nie sú zatiaľ známe. Vedci majú podozrenie okrem iného na genetickú predispozíciu. Pre deti a dospievajúcich však existuje množstvo dobre tolerovaných liekov, ako je paracetamol, ktoré sa môžu používať na bolesť a na zníženie horúčky.

Vyhnite sa ASA počas tehotenstva

Kyselina acetylsalicylová sa má užívať iba v prvých piatich mesiacoch tehotenstva po dôkladnej konzultácii s lekárom. Od začiatku šiesteho mesiaca tehotenstva by sa ASA už nemala používať, pretože môže spôsobiť vážne poškodenie matky alebo dieťaťa. Paracetamol je alternatívny prostriedok na zmiernenie bolesti.

Aj počas Dojčenie Odporúča sa preventívne sa vyhnúť ASA, pretože účinná látka môže prechádzať do materského mlieka.

Ďalšie kontraindikácie pre ASA

Účinná látka sa navyše nesmie podávať:

  • Precitlivenosť na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné salicyláty
  • akútne žalúdočné alebo črevné vredy
  • zvýšená tendencia ku krvácaniu
  • Zlyhanie pečene a obličiek
  • Zástava srdca
  • Užívanie metotrexátu

Nové spôsoby pre kyselinu acetylsalicylovú

Posledné roky už ukázali, aká všestranná môže byť účinná látka. V roku 2004 získala Európska komisia spoločnosti Bayer HealthCare AG „štatút lieku na ojedinelé ochorenia“ pre kyselinu acetylsalicylovú na liečbu Polycythemia vera udelené. Pri tomto veľmi zriedkavom ochorení sa krvinky nekontrolovateľne množia. Pacienti preto trpia najmä poruchami obehu a vaskulárnymi oklúziami až po predčasné infarkty alebo mozgové príhody.

Schopnosť kyseliny acetylsalicylovej zabrániť zhlukovaniu krvných doštičiek významne znižuje riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody. Výrobca svojím rozhodnutím potvrdzuje, že ďalšia liečba účinnou látkou Aspirin ® kyselina acetylsalicylová (ASA) môže významne znížiť riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody u pacienta.

Stav liekov na ojedinelé ochorenia možno udeliť pre choroby, ktoré sú také zriedkavé, že rozsiahle klinické štúdie predpísané v medicíne často nie sú možné. Za účelom venovania väčšej lekárskej starostlivosti týmto chorobám, ktoré často ohrozujú život, ako je polycythemia vera (orphan = „orphan“), zaručuje status liekov na ojedinelé ochorenia výrobcom vhodných liekov rozsiahlu podporu a zjednodušenie schvaľovania.

Viac článkov

Aktualizované: 23. októbra 2018 - Autor: Susanne Köhler