Vedľajšie účinky, náklady, účinky IUD

Hormonálny IUD, tiež známy ako vnútromaternicový systém (IUS), je tri centimetre vyrobené plastové telo väčšinou v tvare T, ktoré sa zavádza do maternice ako bežné IUD. Zatiaľ čo posledne menovaným je zabránené uvoľňovaným iónom medi, hormonálna cievka uvoľňuje do tela malé množstvo synteticky vyrobeného hormónu levonorgestrelu. IUD je jednou z najbezpečnejších metód antikoncepcie. Riziko nechceného tehotenstva napriek hormonálnej cievke je zhruba rovnaké ako riziko sterilizácie.

Hormonálny IUD: Účinok

Antikoncepcia je od prvého dňa užívania a po dobu až päť rokov daný. Na rozdiel od pilulky hormónová cievka uvoľňuje hormón lokálne, čo znamená, že do obehu sa dostáva iba veľmi malé množstvo.

IUD funguje ako antikoncepcia niekoľkými spôsobmi:

Vďaka hormónu žltého telieska levonorgestrel je hlien v krčku maternice hustý. Priepustnosť spermií sa tak sťažuje.
Aktivita spermií, ktorá stále prechádza, je inhibovaná hormónom.
Ovplyvňuje to až do potlačenia ovulácie a dozrievania vajíčok.
Výstelka maternice sa mení, čo sťažuje implantáciu oplodneného vajíčka.

Vložte hormonálnu cievku

Nástup hormonálneho IUD je podobný ako pri medenom IUD. Najskôr sa vykoná gynekologické vyšetrenie s cieľom vylúčiť možné choroby a prediskutovať riziká. Meria sa tiež veľkosť maternice, aby sa uľahčilo stanovenie optimálnej polohy hormonálnej cievky.

Špeciálnym aplikátorom sa hormonálna špirála vloží do maternice po vykonaní sterilizácie genitálnej oblasti.

Vlákna pripevnené k hormonálnej cievke sa používajú na sebakontrolu a budú použité neskôr na odstránenie. Lekár skracuje stehy na praktickú dĺžku. Pretože vloženie hormonálnej cievky môže spôsobiť mierne ťahanie alebo ešte väčšiu bolesť, mali by sa pacienti vopred poradiť so svojím lekárom, či je anestetikum užitočné alebo žiaduce.

Hormonálny IUD: Vedľajšie účinky nie sú zanedbateľné

Hormonálny IUD, ktorý je v Nemecku schválený od roku 1996, môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov. Preto musia lekári poskytnúť rozsiahle informácie o IUD. Od roku 2007 sú lekári tiež povinní poskytovať pacientom, ktorí majú záujem, informácie o používaní IUD a jeho vedľajších účinkoch.

Ak sa žena rozhodne pre IUD, musí dať písomný súhlas a potvrdenie, že bola informovaná o možných rizikách pred použitím. Medzi vedľajšie účinky patria (frekvencia výskytu je zvlášť výrazná v prvých šiestich mesiacoch fázy úpravy):

Poruchy menštruačného cyklu: nepravidelná alebo žiadna menštruácia (alebo medzimenštruačné krvácanie)
Bolesť: bolesť hlavy, migréna, bolesti brucha, pocity napätia alebo bolesti na hrudníku, bolesti chrbta
Kožná vyrážka, svrbenie, ekzémy, akné (v jednotlivých prípadoch sa môžu prejaviť aj negatívne účinky na vlasy, môžu sa vyskytnúť aj zvýšené ochlpenia na tele)
Nervozita, zmeny nálady a depresívne nálady (až do samovražedných myšlienok), strata libida
Prírastok hmotnosti, zadržiavanie vody v tkanivách
Ovariálne cysty (zvyčajne benígne)
Možné zvýšené riziko rakoviny prsníka a trombózy (zhruba ekvivalentné riziku kombinovanej perorálnej antikoncepcie)
Zápal: panvová oblasť, maternica, hlien krčka maternice, pošvová výstelka a vonkajšie stydké pysky

Hormonálne vnútroočné teliesko tiež u mladých žien a dojčiacich žien?

IUD je v Nemecku pomerne častou metódou antikoncepcie a je obzvlášť obľúbená u žien, ktoré

už raz alebo viackrát porodili
chcete zabrániť dlhodobo
V niektorých antikoncepčných prostriedkoch nemôže tolerovať estrogén
máte veľmi silné menštruačné krvácanie

V krajinách ako USA alebo Švédsko sú IUD bežnou metódou antikoncepcie, a to aj pre mladé bezdetné ženy. V Nemecku však veľa gynekológov odporúča, aby sa hormonálne IUD u tejto skupiny ľudí neužívalo. Dôvodom nie je zatiaľ vyvrátené riziko infekcie, ale bolesť, ktorá môže vzniknúť pri vkladaní a ťahaní IUD, ako aj ďalšie uvedené vedľajšie účinky.

Teraz existujú mimoriadne malé hormóny IUD, takže môžu byť alternatívou aj pre mladé ženy bez detí. Vždy sa odporúčajú podrobné rady a informácie od gynekológa.

Hormonálne vnútrožilové teliesko sa môže používať aj počas dojčenia, pretože nemá žiadny vplyv na tvorbu mlieka a dieťa. K zavedeniu by však malo dôjsť až šesť až osem týždňov po pôrode, keď sa maternica úplne znížila.

Hormonálny IUD: náklady a cena

Náklady na IUD hradia iba ženy do 20 rokov a ženy, ktoré majú nárok na sociálnu pomoc. Ak chcete používať hormonálne vnútrožilové teliesko, mali by ste si byť istí, že je potrebná antikoncepcia po dlhšiu dobu. Pôvodne pomerne vysoké náklady na IUD z jednej ceny do 400 eur V porovnaní s tabletkou sa však vyplácajú po plánovanom období piatich rokov.

Polročné ultrazvukové vyšetrenia na kontrolu správnej polohy hormonálnej cievky neplatí zdravotná poisťovňa - s výnimkou prvých po štyroch až šiestich týždňoch.

Pretože sa IUD používa aj na liečbu menštruačných kŕčov a na liečbu veľmi silného menštruačného krvácania, náklady na IUD sú v tomto prípade hradené zo zdravotného poistenia - za predpokladu, že IUD je predpísaný iba z tohto dôvodu.

Vyberte IUD

Po piatich rokoch sa hormóny stávajú menej účinnými a antikoncepcia sa stáva menej bezpečnou. Ženy, ktoré teraz chcú dieťa, môžu po odstránení IUD opäť otehotnieť v ďalšom cykle. Ak chcete pokračovať v používaní antikoncepcie IUD, môžete si vložiť nové IUD ihneď po odstránení starého.

Zmena by sa mala uskutočniť počas menštruačného obdobia; u žien, ktoré už nemajú menštruáciu, je možné IUD kedykoľvek zmeniť. Viac ako polovica všetkých žien, ktoré používajú IUD druhýkrát, už nemá menštruáciu. Pri priamej zmene hormónu IUD nedochádza k vedľajším účinkom fázy úpravy.