Vegánske Čo je dôležité pre tehotné ženy Zdravé v živote
Mnoho vegánov chce pokračovať v konzumácii čisto rastlinných potravín aj počas tehotenstva. To so sebou prináša riziká: Čo musíte vziať do úvahy?
Pri čisto vegánskej strave by mal prísun dôležitých živín kontrolovať lekár a malo by sa poskytovať individuálne výživové poradenstvo. To poskytujú národné odporúčania pre opatrenia v oblasti stravovania a životného štýlu pred a počas tehotenstva. Okrem jódu a kyseliny listovej, ako sa odporúča všetkým tehotným ženám, by mali vegáni počas tehotenstva užívať ďalšie doplnky mikroživín (najmä vitamín B12), aby sa zabránilo nedostatku živín a výslednému poškodeniu vývoja dieťaťa, najmä nervového systému [2]. Pri vegánskej strave nie je možný adekvátny prísun živín bez doplnenia výživných prípravkov a obohatených potravín.
Tehotné ženy potrebujú viac výživných látok
Počas tehotenstva sa niekedy výrazne zvýši potreba výživy. V prípade výživných látok kyseliny listovej, jódu a železa sa odporúča výrazne vyšší príjem pred alebo od začiatku tehotenstva [3]. Okrem toho existuje zreteľná ďalšia požiadavka na bielkoviny od štvrtého mesiaca, ktoré sa v poslednej tretine tehotenstva opäť zvyšujú, ako aj na väčšinu vitamínov (napr. Vitamíny A, B6, C) a minerálov (napr. Zinok).
Rešpektujte spôsob života a ukážte možnosti konania
„Rozhodnutia pre vegánsku stravu sú rôzne a veľmi osobné. Vychádzajú takmer vždy z etického presvedčenia alebo ekologických motívov - ako je ochrana podnebia alebo predchádzanie utrpeniu zvierat. Ak zásadne spochybníme tieto viery v poradenstvo, riskujeme, že nás vôbec nebudeme počuť, “hovorí Maria Flothkötter, vedúca siete Gesund ins Leben, ktorá vydáva národné odporúčania týkajúce sa opatrení v oblasti stravovania a životného štýlu pred a počas tehotenstva.
Je dôležité udržiavať kontakt s pacientmi, aby ste ich mohli informovať o dôležitosti doplnkov a jasných rizikách nedostatku výživných látok. Vegánske tehotné ženy by mali vyhľadávať individuálne a kvalifikované výživové poradenstvo.
Predchádzajte deficitom pomocou cielených doplnkov výživy
Pri čisto rastlinnej (vegánskej) strave je rozhodujúci prísun vitamínu B12, kyseliny omega-3 mastnej kyseliny dokosahexaénovej (DHA), zinku, bielkovín, železa, vápnika a jódu. Dostatočný prísun vitamínu B12 nie je predovšetkým možný pri čisto rastlinnej strave bez výživových prípravkov a obohatených potravín. Nedostatok vitamínu B12, ktorý sa objaví po niekoľkých rokoch vegánskej výživy bez suplementácie, môže viesť k vážnemu a trvalému poškodeniu nervového systému dieťaťa počas tehotenstva, okrem hematologických a neurologických problémov u matky [4], [5], [6].
Vegáni, ktorí si chcú počas tehotenstva udržiavať stravu, by mali mať kvalifikované výživové poradenstvo, keď chcú mať deti, aby napravili akékoľvek výživové nedostatky pred počatím. Aj počas tehotenstva by vegáni mali pravidelne kontrolovať prísun dôležitých živín (vrátane krvných hodnôt), aby okrem kyseliny listovej a jódu prijímali aj cielene doplnky a podľa potreby konzumovali obohatené potraviny zodpovedajúce ich výživovým potrebám [7].
Podľa Nemeckej spoločnosti pre výživu [8] môže dobre naplánovaný a vyvážený výber potravín, ako aj doplnenie vitamínu B12 a prípadne ďalších dôležitých živín (pozri vyššie), prispieť k dostatočnému prísunu živín, a tým k zdravej výžive. Toto zahŕňa B. tiež suplementácia DHA (sú tiež z mikrorias), ak v strave tehotnej ženy chýbajú mastné morské ryby.
Pri poradenstve: stavte na presvedčení tehotnej ženy
V roku 2017 sa výskumný projekt Federálneho inštitútu pre hodnotenie rizík (BfR) zameral na to, ako je možné adekvátne komunikovať s rizikami vegánskej stravy. Vedci dospeli k záveru, že efektívna komunikácia o riziku by mala vychádzať z existujúcich presvedčení [9]. Téme by sa malo venovať neutrálne alebo pozitívne, aby sa pri konzultácii nevytvoril zásadný odpor.
O spýtal sa
V sekcii Dopyt sa dostávame na dno chýb a vysvetľujeme staré poznatky novým spôsobom.
Podľa BfR sú užitočné konkrétne pokyny, ktoré môžu vegáni prepojiť s ich každodenným životom. Často sa už zaoberali tým, ako môžu zabezpečiť prísun všetkých potrebných živín vedomým výberom potravy a doplnkami, a sú otvorenejší voči radám, ktoré ponúkajú alternatívy vegánskej stravy alebo doplnky výživy. Výskumný projekt tiež odhalil konkrétnu potrebu informácií: Existujú napríklad čiastočné poznatky o tom, ktoré potraviny sú dobrým zdrojom železa (napr. Strukoviny, orechy, olejnaté semená, celozrnné výrobky a rôzne druhy zeleniny, každá v kombinácii s vysokým obsahom vitamínu C). Potraviny ako ovocie alebo džús na zlepšenie dostupnosti železa).
Nemecká spoločnosť pre výživu tiež zdôrazňuje aspekt podpory v súčasnom stanovisku: „Pri odporúčaní tehotným ženám, dojčiacim ženám, deťom a rodičom, ktorí chcú jesť vegánsku stravu pre seba alebo svoje deti, by odborníci mali poukazovať na riziká vegánskej stravy, Identifikujte možnosti riešenia a zároveň ponúknite najlepšiu možnú podporu pri implementácii vegánskej stravy založenej na potrebách s cieľom zabrániť alebo vyhnúť sa deficitu živín, a tým nežiaducemu vývoju. “[10]
Dôležitým prínosom lekárov je sledovanie prísunu dôležitých živín a odporúčanie ku kvalifikovanému výživovému poradenstvu.
Tento článok vychádza z celonárodných odporúčaní pre opatrenia v oblasti výživy a životného štýlu pred a počas tehotenstva:
Andrea Fenner, Taalke Nieberding, www.gesund-ins-leben.de | Stav: 20. októbra 2020
Aktuálny výskum
- Študijná štúdia: hľadaní účastníci
S cieľom zistiť viac informácií o výživovom a zdravotnom stave tehotných vegánok prebieha v súčasnosti štúdia Preggie v študijných centrách vo Witten-Herdecke a Hamburgu. Obzvlášť hľadáme jedákov zmiešaných jedál ako porovnávaciu skupinu s vegánmi - pred 16. týždňom tehotenstva.
literatúry
[1] Statista GmbH: Ľudia v Nemecku, ktorí sa klasifikujú ako vegáni alebo ako ľudia, ktorí sa prevažne vyhýbajú živočíšnym produktom, v rokoch 2016 až 2020. de.statista.com/statistik/daten/studie/445155/umfrage/ survey-in-Germany-on-the-the-number-of-vegans /, sprístupnené 6. októbra 2020
[2] Koletzko B, Cremer M, Flothkötter M a kol. Strava a životný štýl pred a počas tehotenstva - odporúčania pre opatrenia z celoštátnej siete Gesund ins Leben. Natal Women's Health 2018; 78: 1-22
[3] Nemecká spoločnosť pre výživu, Rakúska spoločnosť pre výživu, Švajčiarska spoločnosť pre výskum výživy, Švajčiarska asociácia pre výživu (vyd.). Referenčné hodnoty pre príjem živín. Bonn 2019
[4] Dror DK, Allen LH. Účinok nedostatku vitamínu B12 na vývoj nervového systému u dojčiat: súčasné poznatky a možné mechanizmy. Nutr Rev 2008; 66: 250-255
[5] Honzík T, Adamovičová M, Smolka V. a kol. Klinický obraz a metabolické dôsledky u 40 dojčených detí s nedostatkom výživového vitamínu B12 - čo sme sa dozvedeli? Eur J Pediatr Neurol 2010; 14: 488-495
[6] von Schenck U, Bender-Gotze C, Koletzko B. Perzistencia neurologického poškodenia vyvolaného potravinovým nedostatkom vitamínu B-12 v detstve. Arch Dis Child 1997; 77: 137-139
[7] Richter M, Boeing H, Grünewald-Funk D. a kol. Vegánska strava. Pozícia Nemeckej spoločnosti pre výživu e. V. (DGE). Prehľad výživy 2016; 63: 92-102
[8] Nemecká spoločnosť pre výživu: vybrané otázky a odpovede týkajúce sa postoja DGE k vegánskej výžive. September 2020, www.dge.de/wissenschaft/weiter-publikationen/faqs/vegane-ernaehrung, prístup 6. októbra 2020
[9] Federálny inštitút pre hodnotenie rizík (BfR): Vegánska strava ako životný štýl: motívy a prax. Posledná správa. BfR, Berlín 2017, www.bfr.bund.de/cm/350/vegane-ernaehrung-als-lebensstil-motive-und-praktizierung.pdf, sprístupnené 6. októbra 2020
[10] Richter M, Kroke A, Grünewald-Funk D, Heseker H, Virmani K, Watzl B pre Nemeckú výživovú spoločnosť. V. (DGE). Dodatok k pozícii Nemeckej spoločnosti pre výživu e. V. o vegánskej výžive so zreteľom na skupiny obyvateľstva so zvláštnymi požiadavkami na prísun živín. September 2020, DOI: 10,4455/eu.2020.044