Veľkí žiaci - príčiny, liečba a pomoc
Veľkí žiaci sa môžu vyskytnúť v dôsledku najrôznejších poranení, porúch alebo chorôb. Patria sem napríklad nádory, poranenia hlavy alebo zneužívanie drog.
Obsah
Čo sú to veľkí žiaci?
Zrenica je otvor v dúhovke ľudského oka, cez ktorý môže vstúpiť svetlo. Týmto spôsobom je umožnené videnie. Ak je jas vysoký, zrenica je zvyčajne úzka; veľké zrenice sú reakciou na nedostatočné svetlo v prostredí.
V tmavej miestnosti sú zreničky rozšírené, aby mohlo vstúpiť viac svetla. Dúhovka tiež reaguje na emočné vzrušenie zväčšením alebo stiahnutím zreničiek. Lekárske očné kvapky nazývané mydriatiká môžu tiež spôsobiť veľké zrenice. Podávajú sa hlavne vtedy, keď chce lekár umelo dilatovať žiakov, aby mohol študovať ich reakciu na dopad svetla.
Vyskytujú sa však aj ako príznaky najrôznejších chorôb, vrátane neurologických problémov, nádorov, poranení hlavy, otravy alebo užívania drog. Ak veľké zrenice už nereagujú na svetlo a zostávajú úplne tuhé, znamená to, že už došlo k smrti.
príčiny
Častou príčinou veľkých žiakov je užívanie nelegálnych drog alebo liekov, ako sú antihistaminiká (Allermax, Allergia-C, Benadryl, Aller-Chlor, Chlor-Trimeton, Allerlief), kokaín, marihuana, amfetamíny, atropíny, dekongestíva, ako je pseudoefedrín, Konope, LSD, heroín a metamfetamíny.
Veľké zreničky sa však vyskytujú aj v dôsledku otravy chloroformom, benzénom, tŕňovým jablkom alebo hubami. Ďalšou možnou príčinou je porucha takzvaného hlavového nervu, ktorý je zodpovedný za kontrolu pohybov očí. Za rozšírenými zrenicami môže byť navyše aneuryzma mozgu, nádor na mozgu, poranenie hlavy alebo edém mozgu.
Ak dôjde k zväčšeniu zrenice iba na jednej strane, môže to znamenať pomliaždenie mozgu alebo mozgové krvácanie v dôsledku traumatického poranenia mozgu. Veľké zreničky sa navyše môžu vyskytnúť aj v prípade zlomeniny lebky, vnútorného krvácania do hlavy alebo mozgovej príhody.
Lieky nájdete tu
Choroby s týmto príznakom
Diagnóza a priebeh
V rámci lekárskej prehliadky sa lekár pokúsi zistiť príčinu vzniku veľkých zreničiek na základe ďalších príznakov. Pri diagnostike je anamnéza na prvom mieste.
Ak to nie je možné pre samotného pacienta, uskutoční sa anamnéza tretej strany príbuznými. Lekár sa pýta na akékoľvek predchádzajúce choroby, úrazy alebo infekcie. V rámci klinického vyšetrenia je možné podľa príčiny vykonať neurologické vyšetrenie, elektroencefalografiu (EEG), kraniálnu počítačovú tomografiu (CCT) alebo reflex fundu.
Existuje veľké nebezpečenstvo, keď sú zreničky tuhé a široké alebo rozdielnej veľkosti. Po užití liekov sa môžu vyskytnúť aj ďalšie príznaky. Patria sem mdloby, zrýchlený tep, zmätenosť, vracanie alebo veľmi sucho v ústach.
Pretože veľké zrenice môžu byť často varovným signálom pre život ohrozujúcu poruchu, v týchto prípadoch je potrebné upozorniť pohotovostného lekára. Medzi ďalšie príznaky, ktoré sa objavia okrem veľkých zreničiek, patria: halucinácie, neschopnosť pohybu, bolesti hlavy, strata videnia alebo poruchy videnia, výkyvy nálady alebo kŕče. Na základe týchto príznakov je lekár schopný stanoviť presnejšiu diagnózu.
Komplikácie
Veľké zrenice môžu byť spôsobené rôznymi stavmi, chorobami alebo úrazmi a potenciálne komplikácie sú rovnako rozmanité. Rozšírené zrenice po zneužívaní drog môžu byť znakom predávkovania a sú zvyčajne spojené so zmätenosťou alebo mdlobou, zvýšenou pulzovou frekvenciou a nezrozumiteľnou rečou. Medzi ďalšie komplikácie patria: halucinácie, bolesti hlavy, poruchy videnia a v extrémnych prípadoch úplná strata zraku spôsobená takzvanou vaskularizáciou v oblasti zrenice.
Veľké zrenice v dôsledku poranenia hlavy často spôsobujú nevoľnosť a zvracanie, ako aj rozmazané videnie a ďalšie príznaky. Ak je príznak založený na poranení mozgu, v extrémnych prípadoch je ohrozený život pacienta. To isté platí pre otravu, úrazy hlavy alebo mozgovú príhodu. V závislosti od príčiny musí byť vykonaná núdzová operácia, ktorá predstavuje riziko trvalého poškodenia. Pri liečbe liekmi existuje riziko, že sa príznaky zhoršia a objavia sa ďalšie príznaky.
Nakoniec niektoré základné choroby, ako je acanthamoeba keratitída, môžu viesť k vaskularizácii, t. J. Rastu krvných ciev v rohovke, často sprevádzaných sekundárnymi bakteriálnymi infekciami v oblasti zrenice. Z dôvodu veľkého počtu možných komplikácií by veľké zrenice mali byť vyšetrené lekárom, najmä ak sú chronické.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Žiaci sa zvyčajne objavujú iba pri slabom osvetlení alebo tme. Stáva sa tiež, že sa žiaci dočasne rozšíria, keď niekto sleduje niečo s veľkým záujmom alebo je všeobecne emocionálne vzrušený. Niektoré lieky môžu ako vedľajší účinok spôsobiť aj rozšírenie zreničiek. V opačnom prípade sa veľké zrenice objavujú z menej neškodných príčin a mali by byť vyšetrené lekárom.
Existuje veľa možných príčin veľkých žiakov. Súčasťou sú choroby mozgu, ako je nádor, edém alebo aneuryzma, ako aj narušený lebečný nerv, ktorý riadi pohyby očí. Veľké zrenice môžu tiež indikovať zlomeninu lebky, krvácanie do mozgu alebo pomliaždenie mozgu, a tým poskytnúť dôležité lekárske informácie v prípade nehody. Dilatáciu zrenice spúšťajú aj rôzne druhy otravy.
Známy je aj výskyt veľkých žiakov počas nelegálneho užívania drog. Aj keď je nepravdepodobné, že by samotní užívatelia drog z tohto dôvodu dobrovoľne vyhľadali lekára, keď nájdu bezmocnú osobu, veľkí žiaci poskytnú informácie o možnom zneužívaní drog. Zväčšená zrenica sa môže objaviť aj jednostranne, to znamená, že postihuje iba jedno oko.
Návšteva lekára je preto u veľkých žiakov vždy indikovaná, ak neplatí žiadna z neškodných príčin uvedených na začiatku. Môže byť dokonca vhodné ihneď zavolať pohotovostného lekára.
Liečba a terapia
Liečba veľkých žiakov sa vykonáva v závislosti od príčiny. Lekár zakročí proti spúšťacej poruche a zabráni jej zhoršeniu.
Ak je príčinou neurologický problém, musí sa s pacientom zaobchádzať ako s hospitalizovaným. Patria sem mŕtvice, aneuryzmy mozgu, poranenia hlavy, nádory na mozgu, hematómy mozgu alebo zvýšený vnútorný tlak v lebke. Posledne menované môžu vyžadovať rýchly chirurgický zákrok.
To spočíva v otvorení lebky, aby sa mohla odčerpať krv, čo môže znížiť tlak. Pobyt v nemocnici je obvykle nevyhnutný aj po požití drog alebo v prípade ťažkej otravy. Môže byť tiež odporúčaná rehabilitácia alebo stiahnutie z trhu. Tento typ liečby sa môže uskutočňovať ambulantne alebo stacionárne.
Výhľad a predpoveď
V mnohých prípadoch sa zväčšené zrenice vyskytujú, keď pacient zneužíval alkohol alebo iné drogy. Príznak po krátkej dobe ustúpi a zmizne úplne, keď sa príslušná droga rozštiepi z tela. Okrem veľkých zreničiek sa zvyčajne vyskytujú aj bolesti hlavy, halucinácie a nevoľnosť.
Po nehode sa môžu objaviť aj veľké zrenice. Šok zvyčajne vedie aj k zvracaniu, závratom a nevoľnosti. Ak došlo k poraneniu hlavy, mohlo by ísť o otras mozgu alebo traumu hlavy. V týchto prípadoch je potrebné urgentne navštíviť lekára, aby sa s týmto príznakom zaobchádzalo. Veľké zrenice sa objavujú aj v hadích záchvatoch.
Vo väčšine prípadov, pokiaľ nie je príčina závažná, príznak sám ustúpi. Vyskytujú sa hlavne po požití alkoholu a v bežných množstvách nie sú nebezpečné.
Lieky nájdete tu
prevencia
Pretože veľkí žiaci majú rôzne príčiny, preventívne opatrenia sa tiež veľmi líšia. Najzávažnejšou príčinou je poškodenie mozgu, ktoré je veľmi často spôsobené úrazmi hlavy.
Pretože sa však príznaky často oneskorujú, je ťažké nadviazať správne spojenie. Preto je vhodné sa pri jazde vždy pripútať a na šport ako je skateboarding, inline korčuľovanie alebo jazda na bicykli nosiť helmu. V zásade sa nádoru nedá zabrániť, je dôležité ho včas rozpoznať a liečiť.
Veľkým zreniciam, ktoré sa vyskytujú v dôsledku otravy, je tiež možné predchádzať len opatrne. To znamená, že huby, bobule alebo rastliny by sa mali jesť iba vtedy, keď nie je pochýb o tom, že sú tiež jedlé.
Môžete to urobiť sami
Veľké zrenice môžu byť zapríčinené mnohými stavmi, chorobami alebo úrazmi. V závislosti od príčiny môžu proti zväčšeným zreničkám pomôcť rôzne opatrenia a domáce opravné prostriedky. Prechádzka na slnku alebo kontakt so zdrojom svetla často pomáhajú zmenšiť veľkosť zreničiek.
Tichá hudba a čaj majú tiež relaxačný účinok a zabraňujú rozšíreniu zreničiek. Rovnako tak rôzne jedlá a nápoje, ako aj športové aktivity. Emócie a rôzne ďalšie faktory tiež ovplyvňujú veľkosť a vzhľad žiakov. Preto je vhodné najskôr určiť príčinu zmien. Zmeny žiakov v dôsledku užívania drog sa dajú vyliečiť spánkom a relaxáciou, zatiaľ čo veľké deti v dôsledku otravy sa dajú rôznymi domácimi prostriedkami opäť zmenšiť.