Vestibulopatia Cvičenie proti závratom
Pri vestibulárnej neuritíde je rovnovážny orgán vo vnútornom uchu narušený alebo zlyhá kvôli zapálenému nervu. Príznaky: náhle vertigo, nevoľnosť, vracanie. Ďalej je teda potrebné - okrem objasnenia lekárom ORL - každodenné školenie o zmysle rovnováhy.
Všetko sa točí závratnou rýchlosťou ako v obzvlášť divokom kolotoči. Kde je hore-dole? Už sa nedá rozpoznať. Nohy zlyhávajú, stúpa nevoľnosť, šíri sa bezmocnosť. Takto ľudia opisujú závraty, ktoré ich zvyčajne okamžite napadnú, a prepadnú panike. Je typickým príznakom vestibulárnej neuritídy, známej tiež pod pojmami vestibulárna neuropatia alebo jednostranná vestibulopatia.
Zápal v orgáne rovnováhy
Mnoho názvov pre chorobu, pri ktorej je rovnovážny orgán - vestibulárny orgán - narušený alebo zlyháva na jednej alebo na oboch stranách. Sedí vo vnútornom uchu oboch uší a rovnako ako oči a proprioceptívny systém, hlboká citlivosť na svaly a kĺby, dodáva informácie do mozgu. Toto bleskovo počíta, ako sa orientujeme vo svojom okolí. Ak mozog prijíma jedlo iba z jednej strany, systém sa zmieša. Výsledkom môžu byť vyššie opísané závraty.
Za príčinu akútnej vestibulopatie sa považuje zápal rovnovážnych nervov alebo päť senzorov rovnovážneho orgánu vo vnútornom uchu. Senzory trvale zaznamenávajú pohyby hlavy a tela. Zápal môže byť vyvolaný vírusovou infekciou, "vysvetľuje profesor Frank Schmäl z Nemeckej spoločnosti pre medicínu uší, nosa a krku, chirurgie hlavy a krku. Napríklad herpes. Spúšť zatiaľ nebola taká jasná.
Ak pociťujete vertigo, navštívte ORL lekára
Každý, kto zažil vertigo, by mal byť vyšetrený. V prvom rade je dôležité vylúčiť mozgovú príhodu. Samotné zobrazovacie postupy, ako napríklad magnetická rezonancia, nie sú dostatočné počas prvých niekoľkých hodín, hovorí odborník na vertigo prof. Schmäl. Odporúča HINTS test, čo znamená „Head Impulse, Nystagmus, Test of Skew“. Zjednodušene povedané, jedná sa o trojstupňový test, ktorý trvá niekoľko minút a počas ktorého lekár skúma pohyby očí pacienta. Na základe toho môže špecialista určiť, či ide o mozgovú príhodu alebo poruchu rovnovážneho orgánu. V druhom prípade pacient najskôr dostane kortizónový prípravok. "Rovnovážny nerv je opuchnutý v dôsledku vírusovej infekcie. Kortizón ho zväčšuje," vysvetľuje prof. Úzke. Dávka sa postupne znižuje.
Vomex, liek proti nevoľnosti a zvracaniu, môžu užívať aj postihnutí, nie však dlhšie ako 48 hodín. Takéto lieky zmierňujú a zmierňujú príznaky. Mozog však potrebuje pravý opak. „Musí si všimnúť, že prijíma nesprávne signály, aby mohol prijať protiopatrenia,“ vysvetľuje profesor Leif Erik Walther z Nemeckej profesijnej asociácie otolaryngológov.
Denné školenie o rovnováhe a trpezlivosti pomáha
Funguje to postupne, ale čím rýchlejšie fyzioterapeut trénuje rovnovážny systém s dotknutou osobou, tým je situácia lepšia. To sa dá urobiť napríklad v stoji na plochom penovom vankúši - niekedy sú vaše nohy spolu, niekedy pred sebou. Na začiatku sa to vracia k vertigo, nevoľnosti a strachu. Postihnutí to musia vydržať, aj keď skutočne chcú ísť spať. Mozog sa pri pohybe rýchlejšie dozvie, že niečo nie je v poriadku - a kompenzuje zlyhanie.
Niektorí fyzioterapeuti sa špecializujú na liečbu závratov a sú oboznámení s takzvanou vestibulárnou rehabilitačnou terapiou. Jednou z nich je Ann Kathrin Saul z Nemeckej asociácie pre fyzioterapiu (ZVK). „Cvičíme aj ďalšie zmyslové orgány, ako sú oči a vnímanie hĺbky,“ hovorí. „Po troch až štyroch týždňoch môžu pacienti prežiť svoj každodenný život celkom dobre,“ má Saul skúsenosť. Predpokladom je, aby každý deň cvičili aj doma. „Polhodina raz denne nie je potrebná, vždy je lepšie začleniť minútové jednotky do každodenného života.“
Profesor Schmäl tvrdí, že mozgu trvá asi tri mesiace, kým vyrovná zlyhanie rovnovážneho orgánu. Napriek tomu sa u postihnutých niekedy stále točí hlava - napríklad v situáciách, keď sa vertigo objavilo už skôr. Je to potom psychologické závraty.
Strach zo závratov môže byť taký všadeprítomný, že pacienti strácajú sebaurčenie. Už ich nebaví šoférovať auto alebo bicykel, nevedomky pozorovať každú minútu pohybu a to, či sa hojdá. Ak to neutícha, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
U polovice pacientov sa orgán rovnováhy časom úplne zotaví. U druhého zlyhanie zostáva, ale mozog ho kompenzuje. Tak či onak, dobrá správa je pre
Postihnuté: S dostatočným tréningom môžete zvyčajne chytiť vertigo spôsobené zapáleným rovnovážnym nervom.