Veterinárna prax pre kone - metabolický syndróm koní
Syndróm metabolizmu koní (EMS)
Ochorenie metabolizmu energie alebo cukrov
Metabolický syndróm koní (EMS) sa za posledných pár rokov stáva čoraz dôležitejším. Je to ochorenie energetického alebo cukrového metabolizmu. Najčastejšie sú postihnuté plemená poníkov a obzvlášť ľahko kŕmiteľné kone alebo nadmerne kŕmené kone, ktoré môžu postihnúť aj teplokrvné kone.
Konský metabolický syndróm pozostáva z niekoľkých príznakov. Sú to obezita (obezita), nekonečný apetít, inzulínová rezistencia a často z toho vyplývajúca laminitída.
Prekrmovanie a nedostatok pohybu vedú k generalizovanej obezite alebo k ukladaniu tukového tkaniva v oblastiach koňa, ktoré sú charakteristické pre EMS, a to najmä pre krk, plece a krížovú kosť. Toto tukové tkanivo nielenže slúži ako zásobáreň energie, ale zohráva aktívnu úlohu aj pri mnohých procesoch v tele. Rozlišuje sa medzi hnedým a bielym tukovým tkanivom. V prípade EMS je relevantné biele tukové tkanivo. Sedí podkožne (pod kožou), preto je tak dobre vidieť (krk v tvare krku). Toto tukové tkanivo má zvyčajne protizápalové (protizápalové) vlastnosti. Ak je však prítomné príliš veľa tukového tkaniva, tukové tkanivo sa remodeluje a vzniknú prozápalové vlastnosti (podporujúce zápal).
Ako súvisí inzulínová rezistencia s obezitou, zatiaľ nie je jasne objasnené. Vysvetlenie rôznych teórií by tu viedlo príliš ďaleko, dá sa však povedať, že obezita jednoznačne podporuje inzulínovú rezistenciu.
Táto kombinácia obezity a inzulínovej rezistencie vedie k nerovnováhe v tele, ktorá okrem iného podporuje laminitídu. Existuje niekoľko spôsobov, ako diagnostikovať EMS. Najjednoduchšou metódou je stanovenie inzulínu a glukózy v krvi triezveho koňa. Ďalšou diagnostickou možnosťou sú testy tolerancie, napríklad kombinovaný test tolerancie glukózy a inzulínu (CGIT). V nejasných prípadoch je potrebné ich vyhľadať, aby sa uľahčila diagnostika.
Terapeuticky by sa mala venovať pozornosť redukcii hmotnosti v kombinácii so zvýšeným cvičením, pokiaľ je to u pacientov s laminitídou možné. Je potrebné dodržiavať prísne kŕmenie, pričom sa nesmie zanedbávať požiadavka na žuvanie koní. V štúdii o EMS chudnutie a cvičenie dokonca zlepšili citlivosť na inzulín. Rôzne sprievodné terapie používané v humánnej medicíne na inzulínovú rezistenciu sa u koní zatiaľ nedokázali presadiť.
V súhrne možno povedať, že pri EMS by sa mal klásť dôraz na redukciu hmotnosti v kombinácii so zvýšeným cvičením, aby sa dosiahlo zlepšenie citlivosti na inzulín a znížilo sa riziko laminitídy.
Zdroj:
Vervuert I a kol .: Metabolický syndróm koní. Konské zrkadlo 2012; 2: 64-72.