Všetko o príznakoch, príčinách, liečbe leukémie

Leukémia, názov odvodený z gréckeho leukosu, čo znamená biely, je ľudovo známa ako „rakovina krvi“. Ľudia s leukémiou majú bledý vzhľad pokožky a chýbajú im fyzické sily. Tento stav sa stal známym ľuďom na celom svete vďaka filmu z roku 1970 s názvom „Príbeh lásky“.

Čo je to leukémia?

Leukémia je závažné ochorenie, ktoré sa všeobecne prejavuje nadmerným rastom leukocytov, tj. Bielych krviniek, v niektorých prípadoch však môže opustiť aj iné bunky.

Existuje niekoľko foriem leukémie, v závislosti od typu postihnutých buniek.

Počas týchto chorôb sa počet bielych krviniek zvyšuje z 6 000 - 8 000/mm3 na niekoľko stotisíc. Zároveň sa zvyšuje tkanivo, v ktorom sa tieto biele krvinky vytvárajú, a to: lymfatické uzliny a slezina. K množeniu bielych krviniek dochádza až do bodu kvôli červeným krvinkám. Normálne ľudská kostná dreň produkuje každý deň a cirkuluje viac ako miliardu červených krviniek. Keď telo produkuje a vylučuje čoraz viac leukocytov (biele krvinky), tvorba erytrocytov (červené krvinky) klesá a tento stav je sprevádzaný anémiou.

Druhy leukémií

Podľa rýchlosť vývoja choroby rozlišujeme:

Akútna leukémia - ochorenie sa rýchlo zhoršuje a prejavuje sa vysokou horúčkou, potením, léziami ústnej sliznice a mandlí a ak sa nelieči agresívnou liečbou, môže viesť k smrti za 2 - 3 týždne. V zásade sú biele krvinky v krvi nahradené takmer úplne jedným typom mladých buniek, výbuchmi, ale bez funkcií, ktoré biele krvinky majú.
Chronická leukémia - choroba nemusí spočiatku vyvolávať príznaky, nemusí byť diagnostikovaná určitý čas, vyvíja sa s obdobiami zlepšovania a zhoršovania sa v priebehu niekoľkých rokov, priemerne 4 rokov, niekedy však až 10 - 15 rokov. Existuje niekoľko druhov chronickej leukémie, ktoré sa prejavujú poruchou zrelých krviniek.

Podľa typ postihnutých buniek a ich počet ktorý sa zvýšil:

Myeloidná leukémia, ovplyvniť myeloidné bunky a vychádza z kostnej drene a je charakterizovaný nadmerným rastom leukocytov. Keď choroba napadne celú kostnú dreň, zachytia sa aj ďalšie série buniek, ktoré prejavujú ťažkú anémiu sprevádzanú krvácaním.
Lymfocytová leukémia/ lymfoid ovplyvňuje lymfocyty; je to benígnejšia leukémia ako myeloidná. Ochorenie sa prejavuje podobným spôsobom, len sa začína od lymfatického tkaniva.

Každý typ leukémie má odlišné vlastnosti a liečbu.

Štyri hlavné typy leukémie sú:

Chronická lymfocytová leukémia (LLC) - sa vyskytuje najčastejšie u dospelých (ľudia nad 50 rokov, s relatívne vyšším výskytom u mužov) a veľmi zriedka u detí, príznaky sú zreteľné, keď choroba už pokročila, s najvyššou mierou prežitie, viac ako 80% po dobu 5 rokov;

Akútna lymfocytová alebo lymfoblastická leukémia (ALL) - vyskytuje sa najčastejšie u detí, ale môže postihovať dospelých a možno ich rozdeliť do niekoľkých podskupín v závislosti od spúšťacieho faktora (LAL T, LAL B, LAL Burkitt, LAL s chromozómom Philadelphia);

Chronická myeloidná leukémia (CML) - najčastejšie postihuje dospelých (ľudí starších ako 60 rokov, s vyšším výskytom u mužov), príznaky môžu chýbať aj roky, potom sa prejavia agresívne, nadmernou tvorbou myeloidných buniek v kostnej dreni zabránenie normálnej tvorbe červených krviniek;

Akútna myeloidná leukémia (AML) - postihuje ľudí všetkých vekových skupín, najbežnejšiu formu u dospelých, s najnižšou päťročnou mierou prežitia.

Existujú aj iné typy zriedkavých leukémií, ktoré môžu ovplyvňovať najmä určité skupiny, ako napríklad:

T-bunková leukémia (najmä muži),
leukémia s veľkými granulovanými lymfocytmi (najmä ženy),
juvenilná myelomonocytová leukémia (deti do 6 rokov),
vlasatobunková leukémia (najvzácnejšia forma).

Príčiny leukémie

Príčiny leukémie sú pomerne dlho nejasné a dnes nie sú úplne známe. Napr, Chronická myeloidná leukémia je spôsobený špecifickou genetickou abnormalitou v kmeňovej bunke, ale príčina tejto abnormality nie je známa. Ak akútna myeloidná leukémia príčiny vzniku nie sú známe, výskyt choroby je potencovaný rizikovými faktormi.

Musíme si však uvedomiť, že po odpálení jadrových bômb v Japonsku v roku 1945 explodoval aj počet ľudí s leukémiou. Rovnaký efekt sa zistil v prípade osôb, ktoré prežili jadrové nehody, ako napríklad tá v Černobyle v roku 1986, na území Ukrajiny. Tak sa ukázalo, že ionizované žiarenie uprednostňuje po niekoľkých rokoch výskyt leukémie.

Rovnaké účinky má aj nadmerné vystavenie tela Röntgen, tieto sa v rádiológii používali v prvej časti minulého storočia bez ochrany, čo viedlo k veľmi veľkému množstvu chorôb v tom čase medzi rádiológmi, konkrétne vybavenie sa zaviedlo v 50. rokoch.

Leukémia sa vyskytuje aj na pozadí a vírusové infekcie, toto je dokázané vedeckými štúdiami. Mechanizmus tvorby chorôb zahŕňa organizmus postihnutý a vystavený pôsobeniu nebezpečného žiarenia, ktorého tkanivo zodpovedné za produkciu bielych krviniek sa stáva vnímavým, napadnuteľným proti pôsobeniu vírusov.

Rizikové faktory pre leukémiu

Špecialisti v priebehu času načrtli nasledujúce rizikové faktory:

Vystavenie osoby vysokým dávkam nebezpečného žiarenia - ionizujúceho žiarenia;
Vystavenie osoby pesticídom alebo benzénu počas profesionálnej činnosti alebo často v každodennom živote;
Aktívne fajčenie a vdychovanie cigaretového dymu;
Časté chemické farbenie vlasov;
Rodinná anamnéza leukémie;
Generické pozadie - mutácie chromozómu Philadelphia;
Downov syndróm, iné ochorenia krvi;
Chemoterapia - liečba aplikovaná na predchádzajúce druhy rakoviny (najmä pri akútnej myeloidnej leukémii).

Príznaky leukémie

príznak leukémie môže byť spoločný pre niekoľko typov, existujú však aj niektoré špecifické príznaky. Príznaky sú ústavne, príznaky súvisiace s leukemická infiltrácia kostnej drene, tkanív a orgánov. Anémia a únava sú bežné príznaky v počiatočných štádiách.

príznaky najbežnejšie sú:

Silná osteo-artikulárna bolesť (najmä v kostiach končatín - ruky, nohy);
anémia;
Bledý, bledý vzhľad pokožky;
Únava po dlhú dobu;
Pomalosť, slabosť tela;
Ťažké dýchanie;
Horúčka alebo zimnica;
Nadmerné potenie, najmä v noci
Znížená chuť do jedla;
Strata váhy;
Časté, opakované infekcie;
Červené škvrny na koži;
Rýchle starnutie pokožky;
Krvácanie z nosa;
Možné krvácanie.

Ochorenie sa týmito príznakmi prejavuje aj u detí. Anémia, dýchavičnosť, kašeľ, časté krvácanie a infekcie sú známkami obáv, najmä u detí má leukémia akútne formy, ktoré sa rýchlo vyvíjajú.

Lymfocytová leukémia - tá, ktorá vychádza z lymfatického tkaniva:

Lymfatické uzliny alebo lymfatické uzliny zväčšené na veľkosť fazule alebo dokonca až do slivky v axiálnych, krčných, slabínových oblastiach (pri akútnej lymfoblastickej leukémii sa prejavujú príznaky a zväčšená slezina/pečeň).

Myeloidná leukóza - tá, ktorá vychádza z kostnej drene:

Diagnóza leukémie

V niektorých prípadoch aj leukémia chronická lymfocytová leukémia, nástup ochorenia môže byť zákerný, v počiatočných štádiách s nešpecifickými príznakmi. Nástup leukémie možno zistiť po rutinných konzultáciách alebo špecifických vyšetreniach v dôsledku objavenia sa príznakov. Diagnózu stanovujú lekári po lekárskej konzultácii a konkrétnych testoch.

Je potrebné mať na pamäti, že tento typ rakoviny sa líši od ostatných v tom, že sa neprejavuje v jednom orgáne, ale šíri sa krvou do celého tela. V tomto zmysle prognóza štádia ochorenia nesúvisí so stupňom šírenia, ale s fázou, v ktorej bola diagnostikovaná. Diagnostická fáza môže byť chronické, zrýchlené (akútne) alebo výbuch. Najpokročilejšie a najnebezpečnejšie štádium je plastické, u mnohých pacientov sa diagnostikuje v chronickej fáze.

Pri diagnostike leukémie sa dodržiava celý rad štandardných postupov a vyšetrení, ako aj určité lekárske vyšetrenia a konkrétne vyšetrenia, v závislosti od klinického obrazu osoby a typu rakoviny.

Lekári špecialisti vykonávajú:

Fyzické vyšetrenie osoby a analýza symptómov, ktoré osoba predstavuje;
Anamnéza osoby;
Lekárske testy:
Kompletný krvný obraz na analýzu počtu a kvality krvných buniek;
Biochemické krvné testy, ktoré merajú určité chemické zlúčeniny v krvi;
Koagulačné testy na meranie účinnosti koagulácie krvi;
Cytochemické testy - na identifikáciu možných karcinogénnych zložiek;
Imunofenotypové testy na mikroskopickú analýzu buniek a tkanív;
Cytogenetické a molekulárne štúdie na analýzu bunkových chromozómov;
Odber vzoriek buniek kostnej drene a biopsie;
Lumbálna punkcia;
Biopsia lymfatických uzlín;
Konkrétne vyšetrovania:
Rentgén hrude;
Ultrazvuk na úrovni vnútorných orgánov;
CT vyšetrenie na slezine a pečeni, lymfatických uzlinách, srdci, chrbte;
MRI na kontrolu šírenia mozgu.

Liečba leukémie

Liečba sa stanovuje na základe diagnózy stanovenej lekárom, v závislosti od typu leukémie, jej štádia a podľa charakteristík postihnutej osoby, ako sú: vek, anamnéza krvných chorôb, celkový stav vnútorných orgánov.

Napríklad v prípade chronická myeloidná leukémia existujú ľudia s diagnostikovanou pomaly sa rozvíjajúcou formou, ktorá si nevyžaduje okamžitú liečbu. Niektorí ľudia nemajú príznaky vyžadujúce liečbu po diagnostikovaní, a to ani mesiace, ba dokonca roky. Liečba sa zavádza, keď sa ochorenie zhorší alebo keď sa objavia príznaky, ktoré poukazujú na to, že choroba postupuje. Čas a typ vhodnej liečby určuje lekár.

Na oplátku, chronická lymfocytová leukémia môže sa tiež vyvíjať, pomaly, považovať sa za relatívne benígnu, postihnutá osoba môže prežiť 15 - 20 rokov od stanovenia diagnózy alebo sa môže agresívne vyvíjať, najmä u mladých žien a žien, vyžadujúcich rýchlu liečbu.

V prípade formy akútna myeloidná leukémia odporúča sa okamžitá liečba pacientov s vysokou hladinou bielych krviniek, podávanie cytostatík - odporúča sa chemoterapia a udržiavacie terapie alebo dokonca transplantácia kmeňových buniek. Aj v prípade akútna lymfoblastická leukémia, základom liečby je chemoterapia, transfúzie erytrocytov alebo krvných doštičiek spolu s liečbou špecifickými antibiotikami.

Medzi hlavné liečebné techniky nachádzajúce sa v leukémiách patria všeobecne:

rádioterapia,
chemoterapia spolu s liečbou drogami,
cielenú terapiu, aby neovplyvňovala zdravé bunky,
transplantácia kmeňových buniek na vyliečenie kostnej drene a zlepšenie imunity tela.

Liečba aplikovaná na osobu je však špecifická pre typ leukémie a závisí od štádia a typu vývoja choroby a od osobitostí postihnutej osoby. Je dôležité, aby bol každý liečebný vzorec sprevádzaný psychologickou podporou poskytovanou postihnutej osobe a zabezpečením priaznivého rodinného prostredia. Akonáhle je aplikovaný plán liečby, je potrebné dodržiavať udržiavacie terapie. Tak ako pri akomkoľvek stave tohto typu, môže dôjsť k remisii ochorenia.

Ako predchádzať leukémii?

Všeobecne možno povedať, že prijatie zdravého životného štýlu a zníženie alebo vylúčenie uvedených rizikových faktorov môže do istej miery zabrániť výskytu tohto ochorenia. Špecialisti odporúčajú najmä:

Zabráňte vystaveniu tela nebezpečným lúčom, používajte ochranné vzorce;
Prestať fajčiť a vyhýbať sa fajčeniu;
Vyvarujte sa vystaveniu chemikáliám - pesticídom, benzénu;
Prijatie vyváženého životného štýlu, zdravého stravovania, správneho trávenia a cvičenia;
Vyhýbanie sa stresu a udržiavanie dobrého fyzického tónu a duševnej rovnováhy;
Prijatie preventívneho správania v oblasti zdravia pravidelnými lekárskymi testami a osobitnými vyšetreniami na včasné zistenie choroby.

Leukémia je závažné ochorenie, ktorému čelí ľudské telo a ktoré sa môže prejaviť rôzne, v závislosti od typu nainštalovaného ochorenia. Ak sa u vás vyskytnú príznaky ako anémia, vyčerpanie, okamžite kontaktujte lekára. Je dôležité, aby sa diagnostika a liečba tohto stavu začala čo najskôr. Ak sa s touto chorobou nestretnete, dodržiavajte vyvážený životný štýl, zdravú výživu, vyhýbajte sa vystaveniu tela chemikáliám, nebezpečným lúčom a pravidelne vykonávajte lekárske testy, aby ste aktívne chránili svoje zdravie. Poskytnite svojim blízkym tiež aktívnu ochranu zdravia.