Všetko o príznakoch slepého čreva, diagnostike, liečbe
Apendicitída je stav, ktorý zahŕňa zápal slepého čreva, môže byť akútny alebo chronický a zvyčajne sa vyskytuje u ľudí vo veku od 15 do 30 rokov, ale môže sa vyskytnúť aj u starších ľudí.
Akonáhle sa slepé črevo zapáli, je potrebný chirurgický zákrok na jeho odstránenie - v opačnom prípade môže prasknúť a môže mať nebezpečenstvo pre život. Pri prasknutí slepého čreva sa do brušnej dutiny rozšíri množstvo baktérií a dôjde k infekcii známej ako zápal pobrušnice. Apendicitíde sa nedá zabrániť, existujú však metódy, ako znížiť riziko vzniku tohto ochorenia, píše doc.ro.
Čo je to zápal slepého čreva
Apendicitída je zápal slepého čreva (tkanivová trubica umiestnená vpravo od brucha, dlhá asi 10 cm, ktorá sa tiahne od hrubého čreva). Tento stav predstavuje lekársku pohotovosť, ktorá si takmer vždy vyžaduje chirurgický zákrok. Po odstránení slepého čreva nebude ovplyvnená kvalita života človeka.
Apendicitída u detí, dospelých a tehotných žien
Aj keď sa najčastejšie vyskytuje u ľudí vo veku od 15 do 30 rokov, zápal slepého čreva sa vyvíja aj u detí. U detí sa zápal slepého čreva zvyčajne prejavuje bolesťou žalúdka v pupku, ktorý potom klesá na pravú stranu brucha. Môže sa tiež vyskytnúť strata chuti do jedla, horúčka, nevoľnosť a zvracanie. Ak má dieťa tieto príznaky, je potrebné ihneď kontaktovať lekára.
Pokiaľ ide o zápal slepého čreva v tehotenstve, vyskytuje sa v akútnej forme a je jednou z najbežnejších nehynekologických mimoriadnych udalostí, ktoré postihujú tehotné ženy. Aj keď sa zápal slepého čreva môže počas tehotenstva zameniť s nepríjemnými pocitmi v bruchu, je dobré, aby ste tehotnú ženu konzultovali s lekárom, ak pocíti bolesť v pravej dolnej časti brucha, pretože inak by mohlo dôjsť ku komplikáciám vrátane straty tehotenstva.
Zápal slepého čreva sa vyskytuje častejšie u mladých dospelých do 30 rokov, ale chorobe môžu čeliť aj starší ľudia. Ak sa príznaky vyskytnú u starších ľudí, treba zavolať na tiesňovú linku 112, pretože v prípade perforovaného slepého čreva je riziko úmrtia v ich prípade vyššie.
Typy apendicitídy
V závislosti od príznakov a potreby liečby môže byť zápal slepého čreva akútny alebo chronický.
Akútna apendicitída je náhly a závažný nástup stavu, ktorého príznaky sa rýchlo rozvíjajú do jedného alebo dvoch dní. Tento typ zápalu slepého čreva je najbežnejší a naliehavo vyžaduje liečbu, inak hrozí riziko prasknutia slepého čreva, čo môže mať fatálne následky.
Akútny zápal slepého čreva môže byť jednoduchý (častý je zápal slepého čreva) alebo komplikovaný (gangrenózny, keď je slepý črevo opuchnutý a s abscesmi alebo flegmonálny, keď je slepý črevo zväčšené a hrozí jeho zlomenie). Zriedkavejšou formou akútnej apendicitídy je apendikulárny plastrón (typ nádoru lokalizovaného v pravej ilickej fosse), ktorý sa môže objaviť do 48-72 hodín od začiatku ochorenia.
Chronický zápal slepého čreva je menej častý ako akútny zápal slepého čreva, príznaky sú miernejšie a môžu sa objaviť a zmiznúť niekoľkokrát počas týždňov, mesiacov alebo dokonca rokov. Tento typ zápalu slepého čreva sa diagnostikuje ťažšie a často sa diagnostikuje až v akútnom štádiu.
Príčiny apendicitídy a rizikové faktory
V mnohých prípadoch nie je príčina zápalu slepého čreva známa; odborníci sa domnievajú, že sa vyvíja, keď je časť prílohy zablokovaná. Slepé črevo môžu blokovať rôzne prvky: fragment stuhnutých výkalov, zväčšené lymfoidné folikuly, črevné červy, nádor alebo vážne poranenie. Keď je slepé črevo zablokované, môžu sa v ňom množiť baktérie, čo môže viesť k zápalu a hnisaniu, ktoré spôsobuje bolesti brucha.
Apendicitída môže postihnúť každého, ale niektorí ľudia sú náchylnejší ako iní. Rizikovými faktormi pre zápal slepého čreva sú vek (15 - 30 rokov), pohlavie (častejšie u mužov ako u žien) a rodinná anamnéza (ak mali rodičia zápal slepého čreva).
Príznaky slepého čreva
Ľudia s apendicitídou majú jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:
Bolesť v hornej časti brucha alebo okolo pupka
Bolesť v pravej dolnej časti a zvýšená citlivosť oblasti
Nemožnosť vylúčiť črevné plyny
Ak sa vyskytnú tieto príznaky, je potrebné, aby postihnutý vyhľadal lekára. Pred kontrolou sa vyhýbajte jedlu a pitiu, podávaniu sedatív alebo preháňadiel a nanášaniu obkladov horúcou vodou, pretože môžu viesť k prasknutiu slepého čreva.
Diagnóza apendicitídy
Ak má lekár podozrenie na zápal slepého čreva, najskôr vykoná fyzikálne vyšetrenie, ktoré skontroluje citlivosť dolnej pravej časti brucha, zápal a stuhnutosť. Potom odporučí jeden alebo viac testov na jednoznačné stanovenie diagnózy.
Na vyhľadanie príznakov infekcie (pretože zápal slepého čreva je často sprevádzaný bakteriálnou infekciou) môže lekár predpísať krvné testy. Príznaky podobné ako zápal slepého čreva môžu tiež spôsobiť močové alebo iné infekcie brucha.
Váš lekár môže tiež predpísať testy moču, aby sa vylúčila možnosť infekcie močových ciest alebo obličiek.
Mimomaternicové tehotenstvo je možné zameniť za zápal slepého čreva, preto u pacienta s príznakmi slepého čreva lekár, ak má podozrenie na tento problém, odporučí tehotenský test alebo dokonca transvaginálny ultrazvuk.
Aj v prípade žien, ktoré idú k lekárovi s príznakmi zápalu slepého čreva, lekár tiež vykoná vyšetrenie panvy, pri ktorom skontroluje pošvu a krčok maternice, pretože príznaky môžu byť skutočne spôsobené zápalovým ochorením panvy alebo cystou vaječníkov.
Zobrazenie brucha
Na kontrolu zápalu slepého čreva (a na identifikáciu ďalších potenciálnych príčin symptómov) vám lekár môže nariadiť ultrazvuk alebo röntgen brucha, CT vyšetrenie alebo brušnú MRI.
Príznaky podobné ako zápal slepého čreva tiež spôsobujú zápal pľúc v pravom dolnom laloku pľúc, takže lekár môže požiadať aj o RTG hrudníka alebo o CT vyšetrenie.
Liečba apendicitídy
Plán liečby apendicitídy môže zahŕňať chirurgický zákrok na odstránenie slepého čreva, chirurgický zákrok na čistenie abscesu slepého čreva, antibiotiká, lieky proti bolesti a tekutú stravu.
Operácia slepého čreva
Operácia odstránenia slepého čreva, ktorá sa nazýva apendicektómia, je štandardnou liečbou takmer vo všetkých prípadoch zápalu slepého čreva. Apendicektómiu je možné vykonať tradičným chirurgickým zákrokom alebo laparoskopiou. Ak má lekár podozrenie, že ide o zápal slepého čreva, všeobecne sa odporúča operácia rýchlo, aby nedošlo k prasknutiu slepého čreva. Ak má pacient aj apendikulárny absces, postup bude mať dve časti: najskôr sa vypustí hnis a až potom sa odstráni príloha.
Ako sa pripraviť na operáciu slepého čreva
Vzhľadom na to, že pacienti sú zvyčajne kvôli tejto operácii privedení na pohotovosť, v mnohých prípadoch nemôže ísť o domácu prípravu.
Ak si však pacient naplánuje svoju operáciu, nemal by pred zákrokom po dobu 8 hodín nič jesť ani piť, aby chirurg mohol lepšie vidieť na brušnú dutinu a znížiť riziko aspirácie obsahu žalúdka do pľúc. Lekár tiež poradí pacientovi, ak nemá užívať určité lieky (niektorí lekári odporúčajú napríklad to, aby si pacienti užívajúci inzulín neužívali ráno po operácii).
Ako dlho trvá operácia slepého čreva
Operácia apendicitídy sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii a trvá asi 30 minút. Ak sa vyskytnú komplikácie (napr. Prasknutie slepého čreva), môže zákrok trvať dlhšie. Chirurg odstráni slepé črevo, a ak explodoval alebo ak sa u pacienta vyvinula peritonitída, vyčistí brušnú dutinu a vypustí hnis.
Čo znamená zotavenie po operácii slepého čreva
Pacient môže vstať a pohybovať sa po 12 hodinách od operácie a za 1 - 2 dni sa môže umyť a potom vyprázdniť, ak bola operácia jednoduchá (príloha nebola porušená).
V prvých dňoch po operácii by mal človek vypiť dostatok vody (8 pohárov), jesť čo najjednoduchšie jedlá (varené zemiaky, ryža, banány, jogurt), nepiť alkohol a nijako sa usilovať. Všeobecne sa veľkému úsiliu a zdvíhaniu hmotnosti zabráni asi dva týždne po operácii.
Ak pacient cíti potrebu kašľať, stlačí si počas tejto doby vankúš na brucho, aby sa predišlo tlaku na operované miesto.
Ak bola operácia zložitejšia, v prípade zlomeniny slepého čreva zostane pacient v nemocnici na pozorovaní a bude liečený antibiotikami. Môžu tiež potrebovať lieky proti bolesti.
Za dva týždne, najviac tri, môže človek pokračovať vo svojich bežných činnostiach, ak bola operácia vykonaná tradičným chirurgickým zákrokom. Ak bola operácia vykonaná laparoskopiou, a tak bol rez menší, obnova môže byť rýchlejšia.
Okamžite je potrebné kontaktovať lekára, ak po apendektómii dôjde u človeka k zvracaniu, zvýšeniu bolesti brucha, začervenaniu a bolesti alebo hnisu v mieste operácie, horúčke a závratom.
Aké komplikácie môžu nastať po operácii slepého čreva
Potenciálne riziká slepého čreva sú:
Črevná blokáda: asi 3% pacientov podstupujúcich zápal slepého čreva má túto komplikáciu, ktorá človeku bráni v stolici a vylučovaní črevných plynov.
Predčasný pôrod: apendektómia počas tehotenstva môže viesť k predčasnému pôrodu v 8 - 10% prípadov. Riziko je zvyčajne väčšie, ak sa praskla príloha.
Infekcia v mieste chirurgického zákroku: táto komplikácia sa vyskytuje u menej ako 2% pacientov, ktorí podstúpili laparoskopiu, a asi u 4% tých, ktorí podstúpili operáciu tradičnou metódou.
Menej ako 1% pacientov, ktorí podstúpili apendektómiu, má komplikácie ako krvná zrazenina, infekcia močových ciest, zápal pľúc, srdcový infarkt alebo dokonca smrť.
Iná liečba zápalu slepého čreva
Aj keď niektoré výskumy ukazujú, že liečba akútneho zápalu slepého čreva antibiotikami by mohla pomôcť pacientovi vyhnúť sa chirurgickému zákroku, v súčasnosti neexistuje žiadny spôsob liečby slepého čreva bez chirurgického zákroku. Taktiež neexistujú dôkazy o tom, že by niektoré prírodné lieky boli užitočné pri liečbe apendicitídy. V zriedkavých prípadoch sa pacient s apendicitídou môže cítiť lepšie bez potreby chirurgického zákroku, ale zvyčajne ide o urgentný stav, ktorý sa lieči chirurgickým zákrokom.
Potenciálne komplikácie apendicitídy
Zápal slepého čreva môže mať vážne komplikácie, ako napríklad absces, prasknutie slepého čreva alebo zápal pobrušnice. Na prevenciu alebo zvládnutie týchto komplikácií vám lekár odporučí chirurgický zákrok a antibiotiká.
Apendikulárny absces je akési vrecko plné hnisu v slepom čreve. Z abscesu môžu odtekať strukoviny a baktérie do brušnej dutiny. Po vykonaní slepého čreva chirurg najskôr vypustí absces a potom odstráni slepé črevo.
Apendicitída môže tiež viesť k prasknutiu slepého čreva. Ak sa slepé črevo zlomí, môže sa rozšíriť do brušnej dutiny výkalmi a baktériami.
Ak sa baktérie rozšíria do brušnej dutiny, môže sa zapáliť a infikovať tkanivo, ktoré ju obklopuje. Tento problém je známy ako peritonitída, život ohrozujúci stav.
Prevencia apendicitídy
Nie je známa žiadna bezpečná metóda na prevenciu apendicitídy, ale opatrením, ktoré je možné prijať na zníženie rizika, je prijať stravu zameranú na vlákninu (ovocie, zelenina, hnedá ryža, celozrnný chlieb a strukoviny - fazuľa, cícer, šošovica, hrášok) ) a dostatočná spotreba vody (8 pohárov denne alebo viac, v závislosti od fyzickej aktivity, ktorú človek vykonáva, a teploty prostredia). Táto podmienka je v skutočnosti menej častá v krajinách, kde obyvateľstvo konzumuje hlavne potraviny s vysokým obsahom vlákniny.
Aj keď odvtedy sme boli na bezpečnostné opatrenia v súvislosti s pandémiou COVID-19 upozornení. 325
Zatiaľ čo pandémia COVID-19 je v plnom prúde, v chladnom období môžu problémy spôsobovať iné choroby. 280
Ateroskleróza je stav, pri ktorom cholesterol, vápnik a ďalšie látky, na ktoré sa odborníci odvolávajú. 269
Nové pokyny Americkej asociácie pre diabetes (ADA) odporúčajú podávanie. 247
Francúzsky národný tím, majster sveta, zvíťazil nad portugalským tímom, majstrom Európy, za stavu 1: 0. 377
SCM Gloria Buzău porazil francúzsky tím Nantes Atlantique Handball so skóre 23: 16. 241
FC U Craiova 1948 sa v nedeľu večer, doma, o h, skončil nerozhodne s SCM Gloria Buzău, 1: 1 (0: 0). 244
Dinamo remizovalo na svojom vlastnom ihrisku skóre 1: 1 (0: 0) s tímom Astra Giurgiu vo vynikajúcom zápase z kola a. 553
Kanalizačné práce financované z európskych fondov prostredníctvom operačného programu Veľká infraštruktúra. 790
Radnica v Năvodari začína podľa spoločnosti elektronicky distribuovať sociálne poukazy na teplé jedlá. 806