Vírus HPV a rakovina krčka maternice Vaša lekáreň
V Rumunsku je úmrtnosť spôsobená rakovinou krčka maternice 2,7-krát vyššia ako vo väčšine krajín strednej a východnej Európy a 6,3-krát vyššia ako priemer EÚ. Vo svete, …
… Každé dve minúty zomiera žena na rakovinu krčka maternice, ktorá je u žien na druhom mieste vo frekvencii po rakovine prsníka.
HPV je príčinou rakoviny u 99,7% prípadov rakoviny krčka maternice.
Hlavnou príčinou rakoviny krčka maternice sú určité typy ľudského papilomavírusu alebo HPV. Existuje asi 100 druhov vírusov. Väčšina z nich je nízkorizikových typov a nespôsobuje rakovinu krčka maternice. Avšak vysoko rizikové typy, ako napríklad 16 a 18, môžu spôsobiť abnormálne bunky, ktoré môžu viesť k rakovine krčka maternice, čo predstavuje 70% všetkých druhov rakoviny krčka maternice na celom svete.
HPV je veľmi rozšírený a ľahko sa prenáša
Asi 40 kmeňov HPV sa prenáša sexuálnym kontaktom, majú tropizmus pre pohlavné orgány a možno ich rozdeliť na rakovinotvorné alebo nízkorizikové typy.
Existuje 15 druhov onkogénnych (rakovinotvorných) HPV, ktoré môžu viesť k rakovine krčka maternice. Niektoré z najbežnejších sú HPV 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51 a 52.
HPV infekcia je veľmi rozšírená a viac ako 50% žien a mužov je infikovaných HPV najmenej raz za život. Infekcia HPV má vyššiu incidenciu u dospievajúcich a mladých dospelých, miera infekcie je vyššia u ľudí mladších ako 25 rokov.
Od infekcie HPV po rakovinu krčka maternice
Väčšina HPV infekcií ustúpi do troch rokov.
U každého milióna žien infikovaných kmeňmi HPV spôsobujúcimi rakovinu sa asi u 10% (100 000) vyvinú abnormálne a prekancerózne zmeny v bunkách krčka maternice, známe ako cervikálna dysplázia. Táto fáza je celkom bežná a v polovici prípadov sa sama zotaví.
Asi u 8% žien s abnormálnymi a prekanceróznymi cervikálnymi bunkami sa vyvinie včasná rakovina, obmedzená na vonkajší povrch vrstvy krčných buniek, a 1 600 (1 - 2%) z týchto žien má invazívny karcinóm krčka maternice.
Štádiá progresie rakoviny krčka maternice sú asymptomatické
Progresívny vývoj bunkových zmien, od onkogénnej HPV infekcie po rakovinu krčka maternice, prebieha vo väčšine prípadov niekoľko rokov. Adenokarcinómy (nádory) sa však vyvíjajú rýchlejšie a je ťažšie ich odhaliť. Výskyt nádorov u mladých žien stúpa. Regresia je možná v počiatočných štádiách, ale je to menej pravdepodobné, akonáhle bunky začnú vykazovať výrazné abnormality.
Zdá sa, že k pretrvávaniu onkogénnych infekcií HPV, a teda aj k výskytu rakoviny krčka maternice, prispieva množstvo ďalších faktorov:
o Mladý vek pri prvej sexuálnej skúsenosti;
o veľké množstvo úloh;
o fajčenie;
o strava;
o Dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív;
o ďalšie sexuálne prenosné infekcie (HIV, chlamýdie atď.).
Ako sa prenáša HPV infekcia?
HPV sa prenáša pri pohlavnom styku a kondómy úplne nechránia ženy pred infekciou. Je to preto, že prenos HPV nezávisí od samotného prieniku, ale môže k nemu dôjsť jednoducho priamym kontaktom s pokožkou v genitálnej oblasti.
Môže zabrániť rakovine krčka maternice?
Rakovine krčka maternice sa dá predchádzať, ak budete dodržiavať niektoré správne pravidlá života, čo znamená v prvom rade neustále lekárske kontroly sprevádzané zdravou stravou a športom.
Pravidelne vykonávajte Pap test!
Skríningové programy, ktoré využívajú testy Babes-Pap, sú dôležitým nástrojom na včasné odhalenie, ale nezistia všetky prekancerózne lézie ani rakoviny. 20% rakoviny maternice zostáva nezistených, najmä nádory krčka maternice (rakoviny, ktoré prenikajú hlbšie do krčného tkaniva). Je ťažšie ich odhaliť, a to ani pri dobre organizovaných skríningových programoch.
Vakcína, nová nádej v boji proti HPV
Vedci objavili vakcínu proti HPV 16 a HPV 18, ktorá môže zabrániť 70% rakoviny krčka maternice. Poskytuje ďalšie zníženie rizika rakoviny krčka maternice a významne znižuje počet abnormálnych výsledkov skríningu. Mladí ľudia vo veku od 11 do 26 rokov a dokonca aj ľudia vo veku od 9 do 26 rokov musia byť očkovaní. Ženy staršie ako 26 rokov môžu byť očkované, ale len po vyhodnotení gynekológom. Vakcína by sa mala používať najmä pre mladé ženy, pre tie, ktoré ešte nezačali svoj sexuálny život. Aby boli účinné, sú potrebné tri dávky.