Vírusové infekcie horných dýchacích ciest (IACRS) u detí

vírusové

Vírusové infekcie horných dýchacích ciest (IACRS) sú samolimitujúce vírusové infekcie, najbežnejšími príznakmi sú kýchanie, upchatie nosa, rinorea, bolesť hrdla, kašeľ, horúčka, bolesti hlavy, bolesti svalov a fyzická asténia.

IACRS sú spôsobené viac ako 100 sérotypmi rinovírusu, ale aj adenovírusmi, chrípkou a chrípkovými vírusmi.

Ako sa prejavujú vírusové infekcie horných dýchacích ciest (IACRS)

U dojčiat a malých detí môžu byť príznaky dlhšie a akútnejšie, pretože ich imunita je nižšia (dozrievanie imunitného systému nastáva vo veku 8 - 10 rokov). Medzi 2. a 4. dňom nástupu príznaky dosiahnu vrchol vývoja a budú klesať medzi 10. a 14. dňom. U niektorých detí môže kašeľ pretrvávať, s nižšou frekvenciou, 3-4 týždne.

U starších detí a dospievajúcich je priebeh IACRS približne 7 dní, môže však byť dlhší u pacientov s chronickým ochorením pľúc, ako je astma a u fajčiarov.

Zhoršenie príznakov prejavujúcich sa ťažkosťami s dýchaním, odmietaním potravy, častým zvracaním naznačuje komplikácie, situáciu, v ktorej je absolútne nevyhnutné prehodnotenie dieťaťa.

Ako liečiť vírusové infekcie horných dýchacích ciest (IACRS)

Liečba nekomplikovaných respiračných vírusových infekcií zahŕňa udržanie vysokej úrovne hydratácie požitím teplých tekutín (čaj, slepačia polievka - a u starších detí je prospešná polievka z kostí), upchatie nosa (striedanie nosných dierok, nie obidve naraz), polohovanie dieťaťa a malého dieťaťa s hlavou hore, nosné výplachy soľným roztokom (instilácie injekčnou striekačkou alebo pipetou u dieťaťa a malého dieťaťa) a nosové spreje u veľkého dieťaťa. Účinným opatrením je tiež zvlhčovanie atmosféry a postrek soľným roztokom. Inhalácia teplými parami, ktoré môžu spôsobiť vazodilatáciu nosovej sliznice vrátane popálenín, sa neodporúča, najmä u malých detí.

Horúčka

Horúčka je jedným z príznakov, ktoré najčastejšie trápia rodinu. Celkové nepohodlie spôsobené horúčkou spôsobuje nepokoj alebo ospalosť, nechutenstvo, bolesti brucha alebo hlavy. Užívanie antipyretík je indikované v dávkach primeraných hmotnosti a veku dieťaťa. Lieky musia byť sprevádzané hydratáciou, zábalmi, zvlhčovaním atmosféry a vhodnou teplotou okolia.

kašeľ

Kašeľ je ďalším príznakom, ktorý znepokojuje rodinu. Kašeľ narúša spánok dieťaťa aj spánok členov rodiny, znižuje každodennú výkonnosť dieťaťa (ktoré je podráždené a má zníženú chuť do jedla). Tento príznak je fyziologickou odpoveďou na podráždenie a zápal dýchacích ciest a jeho úlohou je eliminovať sekréty z dýchacích ciest. Výsledkom je, že potlačenie kašľa bude mať za následok zadržiavanie sekrécie a upchatie dýchacích ciest. Kašeľ, ktorý nie je sprevádzaný ťažkosťami s dýchaním, zmeneným celkovým stavom alebo inými príznakmi, by nemal byť potlačený. Za komplikácie sa považuje, keď sa kašeľ počas evolúcie stáva silnejším alebo pretrváva viac ako 2 týždne bez zlepšenia.

Štúdie vykonané na niekoľkých stovkách detí vo veku od 1 do 5 rokov dospeli k záveru, že med podávaný pred spaním je dobrým antitusikom. U dojčiat je med kontraindikovaný kvôli riziku botulizmu.

Prevenciu vírusových IACRS je možné dosiahnuť jednoduchými opatreniami, jednou z najlepších metód je hygiena rúk a zabránenie dotyku nosa, úst a očí rukou. Deti by mali byť poučené, aby kašľali na jednorazovú vreckovku alebo zvierali uhol medzi rukou a predlaktím, aby sa zabránilo šíreniu vírusov v dlaniach, najmä keď si nemôžu dezinfikovať ruky.

Profylaxia vitamínom C v chladnom období, najmenej 200 mg/deň, skracuje trvanie ochorenia, rovnako ako podávanie vitamínu D, ktoré znižuje závažnosť prechladnutia.