Viscerálny tuk v pamäti farmaceutov

MANNHEIM (hbr). Koľko tuku môže trvať srdce? Pre Ulricha Kintschera, súkromného lektora z Berlína, záleží na správnom rozdelení: „Musí to byť na správnom mieste.“ A pôst a cvičenie sú málokedy také, aby to odbúrali.

viscerálny

Publikované: 18. mája 2006, 8:00

Nebezpečný je najmä viscerálny tuk. Pretože spoločné baňaté bruško obezity zdôrazňovanej v trupe je spojené so zvýšeným rizikom inzulínovej rezistencie, a teda so zvýšeným kardiovaskulárnym rizikom, uviedol profesor Nikolaus Marx z Ulmu na kardiologickom kongrese v Mannheime.

Inzulínová rezistencia je pravdepodobne spojením medzi obezitou a kardiovaskulárnymi chorobami, uviedol Kintscher na podujatí Boehringer Ingelheim.

Profesor Oliver Schnell z Mníchova tiež vidí súvislosti medzi brušným tukom, inzulínovou rezistenciou, cukrovkou, hypertenziou a vaskulárnymi ochoreniami. Pacienti s obezitou môžu bojovať proti obezite zdravou stravou a väčším cvičením - rovnako ako reverzné správanie môže podporovať inzulínovú rezistenciu.

Tento obrat k zdravému životu je iba základom terapie, hovorí Schnell. Zodpovedajúce programy sú často úspešné. Ale: zmeny životného štýlu sa v takýchto programoch zvyčajne intenzívne presadzujú. Po ukončení štúdia sa úspech často stratí.

Prípravky na zníženie hmotnosti, ktoré špecificky pôsobia na viscerálny tuk, nie sú k dispozícii. Aktivátory gama receptora PPAR (gama receptor aktivovaný peroxizómovým proliferátorom), glitazóny, ktoré sa používajú na perorálnu liečbu cukrovky, ponúkajú jeden prístup. Znižujú inzulínovú rezistenciu. Vedú tiež k redistribúcii telesného tuku z viscerálneho na subkutánne. „Pokiaľ viem, je to jediný prístup k priamemu zameraniu na viscerálne tukové tkanivo,“ hovorí Kintscher.

Dúfa v sartanskú terapiu. Pre pripomenutie: Telmisartan (ponúkaný spoločnosťou ako Micardis®) napríklad čiastočne aktivuje gama receptor PPAR. V štúdiách zameraných na cukrovku 2. typu a metabolický syndróm znižoval krvný tlak a inzulínovú rezistenciu, ktorá sa vyskytovala pred cukrovkou 2. typu.

A u pacientov s pre-cukrovkou, ktorí dostali blokátor AT1, klesla miera nových prejavov cukrovky až o 30 percent za tri až štyri roky: „Môže byť dôležitá napríklad aktivácia PPAR-gama,“ hovorí Schnell.