Vitamín A môže zabrániť strate zraku u pacientov s diabetom
Tímu amerických vedcov sa podarilo nadviazať priame spojenie medzi cukrovkou a nedostatkom vitamínu A, pokiaľ ide o skorú stratu zraku. Tento príznak je špecifický pre komorbiditu cukrovky, ktorá sa nazýva diabetická retinopatia. Zvýšením príjmu vitamínu A mohli pacienti s cukrovkou nielen zlepšiť svoje videnie, ale tiež zabrániť patológii diabetickej retinopatie.
Diabetická retinopatia
Diabetická retinopatia je charakterizovaná poškodením sietnice oka v dôsledku niekoľkých komplikácií spojených s cukrovkou typu 2. Medzi komplikácie spojené s diabetickou retinopatiou patria mikroaneuryzmy, krvácanie a makulárny edém. To všetko sa môže vyskytnúť u pacienta s cukrovkou s ochorením inštalovaným niekoľko rokov. Pokiaľ ide o stratu zraku, ak diabetická retinopatia nie je diagnostikovaná včas alebo sa nelieči, slepota sa bude objavovať postupne a objaví sa až v neskorom štádiu ochorenia.
Strate zraku v dôsledku diabetickej retinopatie je možné predchádzať rutinnými kontrolami a dobrým vedením liečby cukrovky. Diabetická retinopatia je rozdelená do dvoch kategórií, a to - neprofylaktická diabetická retinopatia a diabetická profileratívna retinopatia. Diabetická neproliferatívna retinopatia je miernejšia forma ochorenia a je často asymptomatická, zatiaľ čo proliferatívna diabetická retinopatia je pokročilejšou formou ochorenia, ktorá sa zvyčajne prejavuje ako závažné príznaky.
Pokiaľ ide o komplikácie diabetickej retinopatie, medzi najbežnejšie patrí: odlúčenie sietnice, krvácanie in vitro a glaukóm. Krvácanie in vitro sa týka vytvorenia novej krvnej cievy, ktorá odteká do sklovitého gélu v oblasti očí, čo znemožňuje prístup svetla k sietnici. Medzi príznaky krvácania in vitro môže patriť fotocitlivosť alebo dokonca strata zraku.
Oddelenie sietnice sa týka procesu odstránenia sietnice zo spodnej časti oka, ktoré vedie k vzniku škvŕn v zornom poli pacienta a môže viesť k strate zraku. Ak sa odlúčenie sietnice nelieči, môže viesť k nezvratnej strate zraku.
Glaukóm sa vyskytuje, keď je normálny tok očnej tekutiny blokovaný vaskularizáciou oblasti očí. Toto blokovanie vedie k hromadeniu tlaku v očiach, čo zvyšuje riziko poškodenia optického nervu a v konečnom dôsledku aj stratu zraku.
Súvislosť medzi nedostatkom vitamínu A a stratou zraku
Štúdia zdôrazňuje, ako môže suplementácia vitamínu A zlepšiť videnie u pacientov s cukrovkou. V tejto súvislosti sa vedci z University of Oklahoma v USA zamerali na súvislosť medzi nedostatkom vitamínu A a skorou stratou zraku, ktorá sa môže vyskytnúť v niektorých závažných prípadoch diabetickej retinopatie, závažnej komplikácie diabetu 2. typu. 2.
Ich objavy boli zverejnené v časopise American Journal of Pathology v júli 2020 a naznačujú, že konzistentný príjem vitamínu A by mohol podporiť udržanie zdravého zraku u pacientov s cukrovkou. Tento objav by mohol pomôcť približne 442 miliónom ľudí s cukrovkou na celom svete.
Diabetická retinopatia súčasne postihuje asi 50% pacientov s cukrovkou 2. typu a je jednou z hlavných príčin straty zraku po 65. roku života. Diabetická retinopatia je spôsobená chronickou hyperglykémiou, tj dlhodobým nadmerným obsahom cukru v krvi, ktorý oslabuje steny ciev a môže viesť k ich prasknutiu, najmä v očiach.
Pacienti s diabetom majú často problémy so zrakom, a to ešte skôr, ako je diagnostikovaný tento stav. Medzi tieto problémy so zrakom patria ťažkosti s prispôsobením zraku tme, citlivosť očí na svetelné kontrasty a problémy s rozlišovaním farieb.
Vitamín A, nevyhnutný pre správne fungovanie očí
V štúdii vedci analyzovali 3 skupiny 3-mesačných myší. Prvá skupina pozostávajúca z diabetických myší dostala injekciu s derivátom vitamínu A, druhá skupina zložená tiež z diabetických myší bola liečená placebom, zatiaľ čo tretia skupina pozostávajúca zo zdravých myší slúžila ako kontrolná skupina.
V predchádzajúcej štúdii tí istí vedci poznamenali, že cukrovka spôsobuje významný nedostatok vitamínu A v sietnici, čo vedie k zhoršeniu zraku a určitým nepostrehnuteľným zmenám v očnej vaskularite. Pozorovania vedcov viedli k hypotéze, že skoré zmeny videnia u ľudí s cukrovkou sú spôsobené nedostatkom vitamínu A v sietnici.
Výsledky predloženej štúdie ukázali, že videnie u diabetických myší v prvej skupine, ktoré dostávali doplnok vitamínu A, sa po liečbe významne zlepšilo. Vedci navyše uviedli, že po liečbe bolo zaznamenané zníženie oxidačného stresu hlodavcami, čo tiež pomohlo zlepšiť videnie. Zistenia štúdie podporujú počiatočnú hypotézu vedcov, že nedostatok vitamínu A u diabetikov je zodpovedný za zníženie vizuálnych funkcií, a to aj v počiatočných štádiách diabetickej retinopatie.
Vzhľadom na to, že v súčasnosti neexistuje protokol o preventívnej liečbe pacientov s diabetickou retinopatiou, je táto správa veľmi potešujúca. Preto doplnením vitamínu A, najlepšie konzumáciou multivitamínového doplnku výživy, je možné udržať zdravie zraku aj u pacientov s diabetickou retinopatiou.
Zistenia tejto štúdie môžu prispieť k vývoju novej terapeutickej stratégie pre pacientov s diabetickou retinopatiou, aby sa zabránilo strate zraku aj v počiatočných štádiách ochorenia. Vedci však tvrdia, že na konsolidáciu týchto zistení je potrebných viac štúdií.