Vitamín B3 Zdroj lieku s dlhou životnosťou transparentný
| Otázka: | Príjem vitamínu B3 predlžuje životnosť? | |
| Odpoveď: | vedecké dôkazy chýbajú | |
| Vysvetlenie: | V súčasnosti iba niekoľko laboratórnych experimentov na jednoduchých červoch naznačuje, že vitamín B3 môže mať život predlžujúci účinok. Nie je celkom jasné, či to platí aj pre ľudí, chýbajú o tom štúdie. | |
Osoba s najvyšším doloženým vekom bola Francúzka Jeanne Calment. Mala 122 rokov a 164 dní. Deti, ktoré sa narodili v Rakúsku v roku 2014, majú priemernú dĺžku života takmer 82 rokov. To je vysoký vek, ale Jeanne Calmentovej zostáva ešte 40 rokov.
Ako je možné dosiahnuť taký vysoký vek? Sú to gény? Je to obzvlášť zdravý životný štýl? Alebo sú to dokonca jednotlivé potraviny, ktoré nám môžu poskytnúť dlhšiu životnosť? Napríklad také, ktoré obsahujú vitamín B3?
Medizin-transparent.at viackrát informoval o vitamínoch a doplnkoch výživy a ich možných pozitívnych účinkoch na zdravie. Vo veľkej väčšine prípadov však neexistujú dôkazy o účinkoch na zdravie alebo o predĺženie života: https://www.medizin-transparent.at/vitamin-e-schutz-oder-bedrohung a https: //www.medizin-transparent. na/vitamínyintabletten-zdravé-alebo-nebezpečné.
Vitamín B3: súčasť mnohých potravín
Vitamín B3, tiež známy ako niacín alebo kyselina nikotínová, je obsiahnutý v mnohých bunkách ľudského tela a je dôležitý pre rôzne metabolické procesy. Môže si ho vyrobiť samotné telo, ale nachádza sa tiež v mnohých potravinách. Medzi dobré zdroje vitamínu B3 patria kvasnice, mäso, vnútornosti, vajcia, zelenina a obilniny. Nemecká spoločnosť pre výživu odporúča, aby zdraví dospelí ľudia konzumovali medzi 13 a 18 miligramami niacínu denne [4]. Táto hodnota je v našich zemepisných šírkach ľahko dosiahnuteľná bežnou stravou. Nedostatok vitamínu B3 je preto u zdravých ľudí zriedkavý [6].
Vitamínová nádej zatiaľ iba pre škrkavky
Účinok vitamínu B3 na predĺženie života zatiaľ potvrdili iba pokusy s škrkavkami. Bolo pozorované, že červy kŕmené vitamínom B3 žili asi o desatinu dlhšie. Takéto štúdie na zvieratách však neodhalili, do akej miery by také vitamínové krmivo mohlo ovplyvniť očakávanú dĺžku života ľudí. Štúdie o účinku vitamínu B3 na predĺženie života u ľudí stále chýbajú.
Nebezpečné činidlo znižujúce hladinu cholesterolu
Vitamín B3 bol dlho jediný spôsob, ako znížiť vysokú hladinu cholesterolu v krvi. Dnes sa to dosahuje prostredníctvom skupiny liečiv so statínmi. Špeciálne na niacíne je však to, že vitamín môže nielen znížiť „zlý“ cholesterol „LDL“, ale aj zvýšiť „dobrý“ cholesterol HDL [7].
Napriek tejto zjavnej výhode oproti súčasne používaným liekom znižujúcim hladinu cholesterolu sa vitamín B3 používa iba vo výnimočných prípadoch [4] [6]. Dôvodom sú okrem iného pomerne časté a niekedy závažné vedľajšie účinky vysokodávkovaného vitamínu B3. Aj po užití relatívne nízkej dávky 30 miligramov môže dôjsť k takzvaným návalom horúčavy: začervenanie kože na tvári, krku a rukách, ako aj nepríjemný pocit tepla sprevádzaný žihľavkami so silným svrbením pokožky.
Pri veľmi vysokej dávke 1 000 miligramov alebo viac sa môžu vyskytnúť hnačky, zvracanie a niekedy dokonca aj poškodenie pečene. Ľudia, ktorí trpia cukrovkou, by mali byť tiež opatrní, pretože vitamín B3 môže tiež ovplyvniť hladinu cukru v krvi [4] [6].
Napriek týmto rizikám sú vitamíny B3 na voľnom trhu dostupné ako doplnky výživy v takých vysokých dávkach. Federálny inštitút pre hodnotenie rizík preto odporúča užívať také vysokodávkové prípravky vitamínu B3 iba pod lekárskym dohľadom.
Nedostatok vitamínu B3 je zriedkavý
Ako bolo spomenuté na začiatku, zriedka je potrebné brať vitamín B3 ako doplnok výživy [4] [6]. Príznaky nedostatku sa v súčasnosti vyskytujú iba v súvislosti s chorobami, ako je anorexia, alkoholizmus alebo niektoré gastrointestinálne ochorenia.
Nebolo to tak vždy. Na začiatku minulého storočia boli chudobní v Európe a najmä v Južnej Amerike výrazne nedostatočne zásobovaní vitamínom B3. To viedlo k syndrómu nedostatku s názvom „Pellagra: Príčinou nedostatku niacínu bola veľmi nevyvážená strava s kukuricou.
Ochorenie z nedostatku vitamínu B3 sa stále vyskytuje v dôsledku nesprávnej výživy v chudobných oblastiach Indie, Afriky a Číny. Okrem kožných zmien a hnačiek patria medzi typické príznaky aj neurologické a psychologické zmeny. Akonáhle sa Pellagra uzná ako nedostatok vitamínu B3, dá sa dobre liečiť potravinami obsahujúcimi vitamín B3, pivovarskými kvasnicami a prípravkami s kyselinou nikotínovou [6].
[Pôvodná verzia tohto článku sa objavila 12. júna 2015. Nové hľadanie literatúry naše hodnotenie nezmenilo.]
Štúdie podrobne
Pokiaľ ide o otázku, či by vitamín B3 mohol predĺžiť život, je situácia vo vedeckých štúdiách veľmi skromná. Niektoré štúdie sa týkajú experimentov na zvieratách, vrátane štúdie s nematódami uvedenými na začiatku [2]. Tieto výsledky sa však nedajú preniesť na človeka. Na preukázanie pozitívneho vplyvu vitamínu B3 na životnosť sú potrebné dobre vykonané kontrolované štúdie na ľuďoch. Museli by tiež preskúmať otázku optimálneho dávkovania vitamínu B3 s cieľom predĺžiť život.
Existuje istota o vedľajších účinkoch
Aj keď neexistujú dôkazy o účinku vitamínu B3 na predĺženie života, niektoré štúdie dospeli k záveru, že príjem niacínu je často spojený so značnými vedľajšími účinkami [1] [3]. Dve štúdie, ktoré zahŕňali veľký počet ľudí, preukázali, že vitamín B3 spôsobuje vedľajšie účinky na pokožku aj v zažívacom trakte a môže viesť k zvýšeniu hladiny cukru v krvi.
To sa odráža aj v randomizovanej kontrolovanej štúdii z roku 2011 [3]. V tejto štúdii bolo vyšetrených 3 414 ľudí s vysokým rizikom kardiovaskulárnych ochorení, aby sa zistilo, či je menšia pravdepodobnosť infarktu, mozgovej príhody alebo kardiovaskulárnej smrti u tých, ktorí užívali okrem svojich liekov na zníženie lipidov aj vitamín B3. Ďalšia dávka niacínu nepriniesla žiadny úžitok. Na druhej strane, vedľajšie účinky boli častejšie v skupine s vitamínom B3. Štúdia bola predčasne zastavená po troch rokoch z dôvodu neúčinnosti niacínu a viedla k stiahnutiu lieku, ktorý používal niacín ako prísadu znižujúcu hladinu lipidov v krvi k statínom.
Informácie o vedeckých štúdiách
[1] Keene a kol. (2014)
Typ štúdie: systematické preskúmanie a metaanalýza
Štúdie zahŕňali: 39 randomizovaných kontrolovaných štúdií, z ktorých 11 bolo na niacíne
Účastníci spolu: 117 411 ľudí, z toho 35 301 pre niacín
Výskumná otázka: Znižuje niacín všeobecnú úmrtnosť alebo výskyt srdcových infarktov, mozgových príhod alebo srdcovej smrti u pacientov so srdcom?
Konflikt záujmov: žiadny nie je známy
Účinok niacínu, fibrátov a inhibítorov CETP na kardiovaskulárne riziko liečby zameranej na lipoproteíny s vysokou hustotou: metaanalýza randomizovaných kontrolovaných štúdií zahŕňajúcich 117 411 pacientov. BMJ 2014, 18. júla; 349: g4379 (úplné znenie štúdie)
Ďalšie vedecké zdroje
[2] Schmeisser a kol. (2013)
Úloha sirtuínov v regulácii životnosti súvisí s metyláciou nikotínamidu. Nat Chem Biol. 2013 nov; 9 (11): 693-700. Epub 2013 29. september (úplné znenie štúdie)
[3] Boden a kol. (2011)
Typ štúdie: randomizovaná kontrolovaná štúdia
Účastníci: 3 414 ľudí so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych chorôb
Otázka: Prináša podávanie niacínu popri liečbe statínmi výhody pre liečených?
Konflikt záujmov: Financovanie verejnými a súkromnými spoločnosťami
Niacín u pacientov s nízkymi hladinami HDL cholesterolu, ktorí dostávajú intenzívnu liečbu statínmi. N Engl J Med. 2011 15. decembra; 365 (24): 2255-67. Epub 2011 Nov 15 (úplné znenie štúdie)
[4] Federálny inštitút pre hodnotenie rizík
Nadmerná dávka kyseliny nikotínovej môže byť zdraviu škodlivá. Stanovisko BfR č. 018/2012 zo 6. februára 2012. Získané 16. novembra 2016 na adrese http://www.bfr.bund.de/cm/343/die-einnahme-von-nicotinsaeure-in-ueberhoehter-dosierung- môže-zomrieť-zdravie-poškodenie.pdf
[5] Rakúsky portál verejného zdravia (2015)
Niacín. Získané 16. novembra 2016 z https://www.gesundheit.gv.at/Portal.Node/ghp/public/content/Niacin_KH.html
[7] Ammon & Hunnius (2014)
Farmaceutický slovník (11. aktualizované vydanie). Berlín: DeGruyter