Vitamín D pre batoľatá a deti

Bábätkám sa predpisujú doplnky vitamínu D, aby sa zabránilo nedostatku vitamínu D a tým aj rachitom pri ochoreniach kostí. Stále je kontroverzné, či je suplementácia všeobecne užitočná od 2. narodenín.

V prvých mesiacoch sa deťom podáva materské mlieko alebo špeciálna náhradná strava, a sú tak plne zásobené výživnými látkami. Alebo nie? V skutočnosti to nie je také jednoduché. Pokiaľ ide o dojčenie, veľa závisí od stravy matky. Podľa súčasného stavu výskumu najmä materské mlieko nedokáže zabezpečiť dostatočný prísun jednej živiny: vitamínu D. Na to, aby bolo možné slnečný vitamín produkovať vo väčšom množstve, potrebujú telá detí aj slnečné UV lúče, pred ktorými však nevyhnutne potrebujú chrániť svoju pokožku. [1] .

V tomto článku sa dozviete, prečo je vitamín D pre batoľatá a deti absolútne nevyhnutný, odporúčania odporúčané medzinárodnými odbornými spoločnosťami pre doplnky výživy s obsahom vitamínu D a ako môžete zistiť, či vy alebo vaše dieťa nemáte vo svojom tele príliš málo vitamínu D.

Prečo je vitamín D tak dôležitý pre kojencov a deti?

Ľudské telo potrebuje od prvého dňa vitamín D. Jednou z úloh slnečného vitamínu je u detí obzvlášť dôležitá úloha: Okrem iného podporuje zdravý rast a chráni pred chorobami kostí. rachitída [2] .

Tip: Prečítajte si všetko o vitamíne D v našom článku o zdraví pri nedostatku vitamínu D.

Ako chráni vitamín D pred rachitmi?

Nedostatok vitamínu D u detí zvyšuje najmä riziko jedného rachitída, tiež Zmäkčenie kostí zavolal. Ochorenie sa prejavuje okrem iného deformáciou kostí, svalovou slabosťou a zvýšeným rizikom infekcií.

Čo s tým má spoločné vitamín D? Hrá dôležitú úlohu v zdraví kostí. Vitamín pomáha pri Vápnikový minerál pracovať do kostí. Vďaka tomu sú stabilné. Je nedostatok vitamínu D alebo k nejakému dôjde Nedostatok vápnika, existuje preto zvýšené riziko chorôb kostí. Vo vyššom veku je to skôr tak osteoporóza, u detí rachitída [3] .

Ak krivica už existuje, bude tiež Doplnky výživy ošetrený. Odborníci na pediatrickú medicínu odporúčajú pre krivicu súvisiacu so stravou najmenej 2 mesiace podať 2 000 medzinárodných jednotiek (IU) vitamínu D a 500 IU vápnika [4] .

Koľko vitamínu D potrebujú deti?

Podľa Nemeckej spoločnosti pre deti a dorastovú medicínu (DGKJ) by mali deti začať krátko po narodení 400 až 500 IU vitamínu D denne záznam prostredníctvom príprav.

Podľa DGKJ toto odporúčanie platí do „Druhý skúsený začiatkom leta“ dieťaťa. Ako dlho by ste mali doplniť, závisí od toho, v akom ročnom období sa dieťa narodilo. Ak sa dieťa narodí v zime, po jednom a pol roku už môže v lete produkovať vitamín D zo slnečného žiarenia [5] .

Alebo kojením? Vedci v súčasnosti skúmajú, či by deti mohli prijímať dostatok vitamínu D materským mliekom, ak matka konzumuje vysoké dávky vitamínu D. Fungovalo to pri štúdii v USA: Dojčiace ženy užívali dennú dávku 4 000 až 6 400 medzinárodných jednotiek vitamínu D. V Nemecku je však odporúčanie stále jasné: Dojčatá do 2 rokov by mali dostávať doplnky vitamínu D samy [6] .

Prečo deti potrebujú doplnky vitamínu D.?

Bábätká majú toho stále veľa citlivá pokožka. Nikdy by nemali byť vystavené priamemu slnečnému žiareniu. Takže: V lete choďte do tieňa a zakryte si pokožku čiapkou a oblečením. Viac sa o tom dozviete v našom článku o zdraví o Úpal a UV žiarenie.

Na druhej strane, aj najmenšie telá potrebujú dostatočné množstvo vitamínu D, a to bezdôvodne Slnečný vitamín sa nazýva: Vyrába sa, keď UV lúče zo slnka dostať sa na našu kožu. My ľudia pokrývame 80 až 90 percent našich požiadaviek na vitamín D slnečným žiarením.

V niektorých krajinách je bežné, že sa vitamín D pridáva do umelej detskej výživy. V Nemecku to tak zvyčajne nie je ďalšie doplnky výživy nevyhnutné, aj keď nie sú dojčené.

Vitamín D pre deti od 2 rokov

U detí od 2 rokov je situácia menej jasná: DGKJ odporúča prijatie 600 až 800 IU počas dňa - ale vrátane vitamínu D, ktorý sa vstrebáva výživou a slnkom [5] .

Ako deti prijímajú dostatok vitamínu D.?

Ako deti dostanú týchto 600 až 800 IU vitamínu D? Podľa pediatrov by rodičia mali zabezpečiť, aby deti pravidelne cvičili vonku. Odporúčania sa pohybujú od jednej hodiny denne do najmenej dvakrát týždenne, od apríla do septembra. Detské telo by malo byť schopné produkovať vitamín D prostredníctvom UV žiarenia [7] .

Tiež o výživa Ako rodič môžete podporovať prísun vitamínu D vašim deťom. Ale bude to trochu zložité, ak vaše ratolesti nemajú rady ryby. Podľa odporúčaní DGKJ by deti mali Morské ryby bohaté na vitamín D. ako jesť lososa, sleďa a makrelu [5] .

Mastné morské ryby a olej z tresčej pečene sú jediné potraviny, ktoré obsahujú významné množstvo vitamínu D. Menšie množstvá nájdete v Mlieko, maslo, vajce a avokádo.

Deti od 2 rokov potrebujú doplnky vitamínu D.?

Nemecké odborné spoločnosti odporúčajú suplementáciu deťom od 2 rokov iba vtedy, ak nemajú dostatok slnečného žiarenia alebo na niektorý z rizikové skupiny za vadu patrí. Podrobnejšie informácie o rizikových skupinách nájdete nižšie v texte.

Vedľajšie účinky doplnkov vitamínu D v súčasnosti nie sú zdokumentované - suplementácia s 600 až 800 IU denne by malo byť pre deti staršie ako 2 roky pre istotu byť [5] .

Zdravotnícke orgány v iných krajinách niekedy vydávajú mierne odlišné odporúčania. Briti Národná zdravotná služba (NHS) odporúča doplnok vitamínu D 400 IU denne, a to aj pre deti do 4 rokov [8] .

Dôležité: Aj v dojčenskom veku zostáva pokožka veľmi citlivá na slnečné lúče. Bez ochranných opatrení by deti medzi aprílom a októbrom nemali byť na slnku.

Kedy by ste mali testovať vitamín D.?

Americká a nemecká odborná spoločnosť odporúčajú žiadne pravidelné premietanie vitamínu D u zdravých detí od 2 rokov.

Ak stále chcete preventívne skontrolovať stav vitamínu D u dieťaťa, poraďte sa so svojím pediatrom. Lekári môžu pod Prehliadky the Hodnota 25-OH-D3 u dieťaťa zmerajte v krvi a skontrolujte prísun vitamínu D.

rizikové skupiny

Ak vy alebo vaše dieťa patríte do jednej z rizikových skupín pre nedostatok vitamínu D, jednoznačne sa odporúča pravidelné sledovanie. Medzi rizikové skupiny patria [5]:

Deti so zápalovým ochorením čriev majú rady Celiakia (intolerancia lepku)
Deti s chronické ochorenie pečene a obličiek
Deti trvalé lieky užívate lieky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus vitamínu D a vápnika (napríklad lieky na epilepsiu, antivírusové a plesňové látky a vysoké dávky glukokortikoidov, ktoré sa používajú napríklad pri astme)
Iba deti veľmi málo ansslnečné svetlo napríklad z dôvodu chronických chorôb alebo zdravotného postihnutia
Deti s a tmavší tón pleti, pretože na produkciu rovnakého množstva vitamínu D potrebujú viac slnečného žiarenia.
VegetariánskeaVegetárian vyživované deti, pretože zdrojom vitamínu D z potravy sú hlavne živočíšne potraviny, ako sú syry, vajcia a ryby

Ako merať vitamín D.?

Vitamín D sa nachádza v krvi. Lekári to zvyčajne používajú pre malé deti a malé deti Vzorky krvi z končeka prsta.

V laboratóriu tzv 25-hydroxyvitamín D3 meria, že aj ako 25-OH-D3 odkazovaný ako. Je to zásobná forma vitamínu D. Hladina 25-OH-D3 ukazuje na možnú nedostatočnú ponuku. Podľa odborných spoločností je cieľové rozpätie pre dospelých a deti 20 až 100 nanogramov na mililiter krvi [5]. Inštitút Roberta Kocha nevidí žiadny ďalší prínos z hodnoty 30 nanogramov na mililiter, čo je však kontroverzné. Niektorí odborníci odporúčajú vyššie cieľové hodnoty, aby mohli profitovať z preventívnych účinkov vitamínu [9] .

Testy na vitamín D pre dospelých

Tip: Ak si chcete určiť vlastnú hladinu vitamínu D, môžete to urobiť z domu pomocou cerascreen ® Test na vitamín D.. Pomocou testovacej súpravy môžete sami odobrať niekoľko kvapiek krvi a odoslať vzorku do špecializovaného diagnostického laboratória. Laboratórium analyzuje hodnotu 25-OH-D (vitamín D3), výsledok dostanete pár dní po jeho odoslaní prostredníctvom Online používateľský účet alebo moja aplikácia cerascreen ®.

Vitamín D pre dieťa: kvapky alebo tablety?

Dve typické formy, v ktorých sa doplnky vitamínu D predávajú, sú kvapky a tablety.

Tablety sa dajú dávkovať presnejšie ako kvapky. Nemecké profesijné združenia DJKG a DGE preto odporúčajú tablety: Pre deti, pre ktoré sa odporúčajú ešte menšie dávky vitamínu D, by sa považovali za bezpečnejší variant [10] .

kvapky sa zvyčajne jedia o niečo ľahšie a dajú sa zmiešať s kašou alebo inými jedlami. Niektoré medzinárodné odborné spoločnosti preto odporúčajú kvapky vitamínu D aj pre kojencov a deti. Iní, napríklad DGE, neodporúčajú používať kvapky, pretože je ťažké presne ich dávkovať. Jedným z dôvodov je to, že veľkosť kvapôčok sa líši, napríklad v závislosti od teploty miestnosti [10] .

Ak kupujete výrobky pre deti, výrobky by mali byť určite dávkované v dostatočnom množstve malých častí. Mnoho doplnkov vitamínu D obsahuje 1 000 IU na kvapku. To znamená, že jedna kvapka už významne presahuje množstvo odporúčané pre kojencov.

Referencie

[1] CL Wagner a FR Greer, „Prevencia krivice a nedostatku vitamínu D u dojčiat, detí a dospievajúcich“, Pediatrics, zväzok 122, č. 5, s. 1142–1152, november 2008, doi: 10.1542/peds.2008-1862.

[2] EA Yu, SL Huey, JP Peña-Rosas a S. Mehta, „Účinky perorálneho doplňovania vitamínu D na lineárny rast a neprenosné choroby u dojčiat a detí mladších ako päť rokov“, Cochrane Database of Systematické kontroly, č. 11, 2017, doi: 10.1002/14651858.CD012875.

[3] Svetová zdravotnícka organizácia a Organizácia pre výživu a poľnohospodárstvo OSN, vyd., Požiadavky na vitamíny a minerály vo výžive ľudí, 2. vyd., Ženeva: Rím: Svetová zdravotnícka organizácia; FAO, 2004.

[4] CF Munns a kol., „Globálne konsenzuálne odporúčania o prevencii a liečbe výživových rachiet“, J Clin Endocrinol Metab, zväzok 101, č. 2, s. 394-415, február 2016, doi: 10.1210/jc.2015 -2175.

[5] Komisia pre výživu Nemeckej spoločnosti pre detskú a dorastovú medicínu, okrem iného „Doplnenie vitamínu D po dovŕšení dvoch rokov veku: Spoločné stanovisko Komisie pre výživu Nemeckej spoločnosti pre deti a dorastovú medicínu (DGKJ eV) a Nemeckej spoločnosti pre detskú endokrinológiu Diabetologie (DGKED e.V.) ", monthsschr Kinderheilkd, roč. 166, č. 9, s. 814–822, sep. 2018, doi: 10.1007/s00112-018-0502-6.

[6] PJ Umaretiya, SS Oberhelman, EW Cozine, JA Maxson, SM Quigg a TD Thacher, „Materské preferencie pre doplnenie vitamínu D u dojčiat“, Ann Fam Med, zväzok 15, č. 1, s. 68– 70, január 2017, doi: 10.1370/afm.2016.

[7] M. Wabitsch, B. Koletzko a A. Moß, „Dodávka vitamínu D u dojčiat, detí a dospievajúcich: krátka verzia stanoviska komisie pre výživu Nemeckej spoločnosti pre detskú a adolescentnú medicínu (DGKJ) v spolupráci s der Arbeitsgemeinschaft Pädiatrische Endokrinologie (APE) “, mesačné periodikum Kinderheilkd, roč. 159, č. 8, s. 766–774, 8. 2011, doi: 10.1007/s00112-011-2407-5.