Vitamín K

Vitamín K je jedným z vitamínov rozpustných v tukoch. Existuje asi 100 zlúčenín s účinkom vitamínu K, ale pre človeka sú dôležité iba tri vitamíny K, a to vitamíny K1, K2 a K3.

Krátka verzia:

  • Vitamín K hrá dôležitú úlohu pri zrážaní krvi, raste buniek a kostnom metabolizme.
  • Pri určitých chorobách sa môže vyskytnúť nedostatok vitamínu K.
  • Zelená zelenina, ako je špenát, brokolica a kel, má relatívne vysoký obsah vitamínu K.
  • Vitamín K je nevyhnutný pre fotosyntézu rastlín.

Vitamín K1 (fylochinón) sa vstrebáva potravou. Vitamín K2 (menachinón) je produkovaný črevnými baktériami a vitamín K3 (menadion) je synteticky vyrobený vitamín K. Menadion môže mať toxické účinky, a preto sa nepoužíva ako doplnok výživy. Naproti tomu sú zlúčeniny menadión hydrogénsiričitan sodný a menadión difosfát odvodené od menadionu netoxické a môžu sa použiť v prípade nedostatku vitamínu K.

zrážanie krvi

Aké úlohy plní vitamín K v tele?

Vitamín K je v ľudskom tele potrebný na produkciu určitých bielkovín. Jedná sa hlavne o bielkoviny na zrážanie krvi. Vitamín K prispieva k tvorbe koagulačných faktorov II, VII, IX, X a proteínov C a S.

Dôležitá úloha vitamínu K pri zrážaní krvi sa používa na zníženie zrážania krvi pomocou antikoagulancií. Je to nevyhnutné, ak existuje riziko tvorby krvných zrazenín, napríklad v prípade fibrilácie predsiení alebo po zavedení umelých srdcových chlopní. Tieto prípravky pochádzajú z kumarínov - nazývajú sa kumarínové deriváty (napr. Warfarín a fenprokumón). Zvýšený príjem vitamínu K znižuje účinnosť týchto liekov.

Vitamín K ovplyvňuje aj tvorbu kostí a metabolizmus kostí. Podieľa sa na tvorbe osteokalcínu a pravdepodobne aj na tvorbe MGP (maticový gama karboxyglutamátový proteín), ktoré sú nevyhnutné pre tvorbu stabilnej kostnej látky. Napriek pozitívnemu účinku na kosti zatiaľ žiadne usmernenie o osteoporóze neodporúča užívať vitamín K.

Ktoré potraviny obsahujú vitamín K.?

  • zelená zelenina (špenát, kel, hlávkový šalát, petržlen)
  • Brokolica, fenikel, avokádo
  • kyslá kapusta
  • Zelná kapusta (ružičková kapusta)
  • Rastlinné oleje, ako slnečnicový, repkový a sójový olej
  • červená kapusta
  • mlieko a mliečne výrobky
  • Mäso (vnútornosti, svalovina)
  • Vajcia
  • ovocie
  • Obilie
  • šošovky

Dobrým zdrojom vitamínu K je najmä zelená zelenina. Napríklad kel obsahuje viac ako 0,8 mg vitamínu K/100 g, špenát viac ako 0,3 mg vitamínu K/100 g. Vitamín K je stabilný voči teplu a kyslíku; pri varení dochádza len k miernej strate vitamínov. Je potrebné poznamenať, že vitamín K je citlivý na UV žiarenie. To znamená, že zelenina by sa mala skladovať v tme.

Koľko vitamínu K by ste mali konzumovať?

Ženy do 50 rokov 0,06 mg/deň
Ženy nad 50 rokov 0,065 mg/deň
Muži do 50 rokov 0,07 mg/deň
Muži nad 50 rokov 0,08 mg/deň
Deti a mladí ľudia 0,004–0,05 mg/deň v závislosti od veku

Ako sa vitamín K absorbuje v tele?

Pretože vitamín K je vitamín rozpustný v tukoch, podobne ako tuky, vstrebáva sa z potravy do črevných buniek pomocou žlčových kyselín a enzýmov z pankreasu. Potom sa transportuje v transportéroch tukov, takzvaných chylomikrónoch, cez lymfatický systém do pečene. Tam sa skladuje alebo balí do tukových bielkovinových zlúčenín (lipoproteín s nízkou hustotou - LDL) a v tejto forme sa transportuje v krvi do buniek. Vitamín K sa absorbuje v bunkách prostredníctvom LDL receptorov.

Účinok vitamínu K zvyšuje vitamín A a vitamín C. Paradoxne však platí, že keď sa tieto dva vitamíny prijímajú vo veľmi veľkom množstve, bránia vstrebávaniu vitamínu K.

Takzvaní antagonisti vitamínu K inhibujú účinok vitamínu K. Do tejto skupiny patria kumaríny a dikumaríny. Kumaríny sa nachádzajú v ďateline a, ako už bolo vysvetlené, v určitých liekoch, ktoré inhibujú zrážanie krvi. Polychlórované fenoly tiež inhibujú účinok vitamínu K. V minulosti boli tieto látky široko používané, ukladali sa v pôde a cez rastliny sa mohli dostať do potravinového reťazca.

V ktorých prípadoch sa určuje hodnota vitamínu K.?

Koncentrácia vitamínu K v krvi kolíše veľmi silno. Je to tak preto, lebo vitamín K sa prijíma spolu s jedlom a produkuje sa črevnými baktériami. Ak existuje podozrenie na nedostatok vitamínu K alebo zrážanie krvi v požadovanej miere neznižujú lieky znižujúce zrážanie krvi (antikoagulanciá), je možné skontrolovať koncentráciu v krvnej plazme. Na kontrolu redukcie zrážania krvi súvisiacej s liekom sa zvyčajne používa takzvaná hodnota INR. Hodnota INR je koagulačná hodnota, ktorá sa používa na celom svete ako pomôcka pre hrubé posúdenie funkcie koagulačného systému.

Z čoho sa určuje hodnota vitamínu K?

Hodnota sa určuje z krvnej plazmy.

Jednotka referenčných/normálnych hodnôt
Dospelí 0,3-1 ng/ml

Osteokalcín môže byť tiež detekovaný v sére ako parameter deficitu vitamínu K. Množstvo abnormálneho prekurzora protrombínu (PIVKA-II) sa dá určiť imunologicky. Tento predchodca proteínu protrombínu sa vyskytuje častejšie, keď protrombín nie je možné vyrobiť pomocou vitamínu K.

Možnú indikáciu nedostatku vitamínu K je možné navyše určiť nepriamo pomocou ďalších krvných testov. Na tento účel možno použiť rýchly test (čas tromboplastínu) a meranie PTT (čiastočný čas tromboplastínu) alebo INR a meranie gama-karboxyglutamátu v moči.

Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at

Autori:
DR. med. Lisa Demel (prvá autorka 2014), Silke Brenner (2018)
Lekárska prehliadka:
DR. Thomas Schwingenschlögl
Redakčné úpravy:
Mag. (FH) Silvia Hecher, MSc, Mag. Astrid Leitner

Stav lekárskych informácií: Apríla 2018

Weber P: Vitamín K a zdravie kostí. Výživa 2001; 17: 880-87

Elmadfa I, Leitzmann C: Vitamín C. In: Výživa ľudí. 4. vydanie, Eugen Ulmer Verlag, Stuttgart 2004

Nemecký výskumný ústav pre chémiu potravín (Vyd.): Tabuľky výživových hodnôt potravín. 7. vydanie, 2008