Vitiligo (choroba bielych škvŕn) - príčiny, príznaky a liečba
Vitiligo alebo Choroba bielej škvrny sa nazýva kožné ochorenie, pri ktorom pokožka na rôznych častiach tela zbeleje. U Vitiliga je táto úplná strata farby spôsobená dysfunkciou buniek zodpovedných za tvorbu pigmentu.
Obsah
Čo je to vitiligo?
Vitiligo "Kožné ochorenie" sa týka kožného ochorenia, ktoré je zvlášť viditeľné u pacientov tmavej pleti. Prirodzená pigmentácia nastáva tvorbou pigmentu v špeciálne vhodných bunkách. Pigment melanín sa v týchto melanocytoch vo Vitiligo už netvorí v dostatočnom množstve.
Na pokožke sa objavujú biele škvrny, ktoré nemajú pigmentáciu. Vitiligo je chronické, neprenosné ochorenie so zatiaľ nevysvetlenou príčinou. Existuje zvýšené riziko u osôb s autoimunitnými ochoreniami a výskytom bielych škvŕn v rodinnej anamnéze.
Medzi kožnými chorobami je Vitiligo považované za neškodné a nie je potrebné ho nevyhnutne liečiť. Ak absentuje hlavná ochranná pigmentácia, riziko spálenia a rakoviny kože v dôsledku použitia Vitiliga stúpa so zvýšeným vystavením slnku.
príčiny
Nie je však známe, prečo dochádza k tomuto zistiteľnému zvýšeniu obsahu peroxidu vodíka. Spúšťač vitiliga je preto nejasný. Predpokladá sa, že ide o autoimunitné ochorenie podobné reumatizmu. Potom telo reaguje na svoje vlastné bunky obrannými reakciami v dôsledku nesprávneho odhadu imunitného systému a spustí deštruktívny proces.
Iná teória má podozrenie na vrodenú genetickú chybu vitiliga, ale súvisiace gény zatiaľ neboli identifikované. Ojedinelé udalosti, ako je spálenie slnkom ako konkrétnym spúšťačom alebo psychologický stres, sú tiež diskutované ako príčiny vitiliga.
Príznaky, ochorenia a znaky
Príznaky vitiliga alebo ochorenia bielych škvŕn sa dajú nájsť v poruche pigmentácie na koži. Inak pigmentovaná pokožka miestami zbeleje. Hlavný príznak tiež pomenoval chorobu. Biele pigmentované škvrny na koži sú zvyčajne úžasne symetrické a zreteľne definované. V niektorých prípadoch sú asymetrické. V takom prípade môžu tiež pôsobiť ako vymyté alebo navzájom zmiešané.
Hlavným príznakom pri chorobe bielych škvŕn sú potenciálne ovplyvnené všetky časti tela. Čím tmavšia je pokožka postihnutého, tým zreteľnejšie je viditeľné Vitiligo. Okrem toho môže táto porucha pigmentácie tiež odfarbiť vlasy v postihnutých oblastiach tela. Príležitostne dochádza k depigmentácii pier alebo výstelky úst. Aj pri takýchto príznakoch je vitiligo viditeľnejšie u ľudí s tmavou pokožkou ako u svetlých typov pleti.
Vnútorné uši alebo oblasti očí sú chorobou bielych škvŕn postihnuté menej ako iné časti tela. U niektorých chorých sú novo vznikajúce škvrny ohlásené silným svrbením. U väčšiny ľudí s vitiligom však táto choroba nemá žiadne ďalšie príznaky. Vitiligo (choroba bielych škvŕn) zvyčajne vyvoláva iba opticky viditeľný kľúčový príznak.
To však môže vážne zaťažiť psychiku postihnutých. To môže viesť k sťažnostiam, ako sú komplexy menejcennosti alebo depresia. U niektorých postihnutých napokon existuje riziko samovraždy.
Diagnóza a priebeh
Špeciálna funkcia pre Vitiligo sú biele škvrny na miestach pokožky, ktoré sú obzvlášť vystavené slnku. Počas diagnostiky dermatológ vykonáva rozsiahle vyšetrenie kože. Z tohto dôvodu je dôležité vypočuť pacienta, ktorý môže odhaliť rodinnú tendenciu k vitiligu.
Prieskum pacientov s vitiligom zahŕňa zisťovanie, či k udalosti, ako je silné spálenie od slnka, došlo skôr, ako sa prvýkrát objavila choroba bielej škvrny. Ak s touto anamnézou nemôže lekár potvrdiť diagnózu, vykoná sa biopsia a krvné testy.
Vitiligo sa môže šíriť takým spôsobom, že osoba s predtým tmavou pokožkou zjavne podstúpi zmenu farby pleti pre cudzincov kvôli splývajúcim bielym škvrnám. V niektorých prípadoch biele škvrny vo Vitiligo zostávajú nezmenené celé roky. Je tiež možné, že po chvíli opäť začne produkcia melanínu v melanocytoch a samoliečbou zmizne Vitiligo.
Komplikácie
Vitilgo je neškodné a z čisto medicínskeho hľadiska nepotrebuje ani liečbu. Komplikácie však často vznikajú vo forme silného emočného stresu. Mnoho, najmä mladých pacientov, sa cíti byť chorobou znetvorených.
To platí najmä vtedy, ak je to na tvári veľmi výrazné a pokusy o terapiu nevedú k viditeľnému zlepšeniu. Postihnutí potom veľmi často strácajú sebavedomie pri jednaní s ostatnými a začnú sa izolovať. To môže viesť k vážnym duševným poruchám, najmä depresiám, ktoré si vyžadujú terapiu.
Fyzické komplikácie zvyčajne vyplývajú výlučne zo skutočnosti, že depigmentované oblasti pokožky sú mimoriadne citlivé na UV svetlo, a preto sa nikdy nesmú bez ochrany vystavovať slnku alebo soláriu. To môže rýchlo viesť k bolestivým a svrbivým popáleninám. Pre postihnutých, najmä na začiatku choroby, je stresujúce, keď nemôžu vyjsť z domu bez ochrany pred slnkom.
Na to sa často spočiatku jednoducho zabudne. Pretože následky nie sú viditeľné okamžite, ale zvyčajne o niekoľko hodín neskôr, postihnutí často trpia bolesťami a svrbením. Ak je pokožka, ktorá je už vážne podráždená, v tejto situácii dodatočne podráždená neustálym škrabaním, môže to viesť k zápalu, ktorý po procese hojenia zanecháva jazvy. Okrem toho sa zvyšuje riziko vzniku rakoviny kože.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak sa zistia zmeny vzhľadu pokožky v procese vývoja alebo rastu dieťaťa, je potrebné vyhľadať lekára, aby objasnil príčinu a stanovil diagnózu. Zmeny na koži sú často znakom toho, že existuje choroba, ktorá si vyžaduje zásah. S lekárom by sa mala predovšetkým poradiť o pigmentácii spojenej s bielymi škvrnami na koži. V prípade svrbenia, opuchu alebo otvorených rán sa odporúča konzultácia s lekárom. Optické zmeny na perách alebo sliznici v ústach sú ďalšími znakmi poruchy zdravia. Návšteva lekára je nevyhnutná, ak nadmerne reagujete na slnečné svetlo, bolesť alebo neustále škrabanie.
Pre dosiahnutie čo najlepšieho úspechu v liečbe je vhodná terapia hneď, ako sa objavia nepravidelnosti. Ak sa okrem fyzických abnormalít vyskytujú aj scény emočného stresu, postihnutý potrebuje aj pomoc a podporu. Lekár by mal byť informovaný o ústupe zo spoločenského a spoločenského života, znížení sebavedomia a všeobecnej nevoľnosti. Ak sa vyskytnú abnormality v správaní, vyhlásenia o predčasnej smrti, ktorú si sám vybral, alebo o depresívnom vzhľade, je potrebné poradiť sa s terapeutom. Návšteva lekára je nevyhnutná v prípade vnútorného nepokoja, zníženej duševnej výkonnosti a straty chuti do života.
Liečba a terapia
Liečba Vitiligo spočíva v stimulácii postihnutých buniek k produkcii nového melanínu, predchádzaní škodám spôsobeným nedostatkom ochrany pred slnečným žiarením a zmierňovaní psychologických následkov ochorenia bielych škvŕn.
Vitiligo nie je choroba, ktorá je spojená s bolesťou alebo dlhodobým funkčným poškodením. Dôsledky pre pacienta sú napriek tomu značné, pretože choroba bielej škvrny postihuje väčšinou viditeľné časti tela. Tento nedobrovoľný prejav kožného ochorenia sa stáva súčasťou liečby ako psychologická záťaž, ktorá môže Vitiligo zhoršovať.
Pomocou kozmetických pomôcok sa rozdiel medzi nepigmentovanými a normálne pigmentovanými oblasťami pokožky vyrovná. UV žiarenie môže stimulovať produkciu melanínu, je však vhodné iba na obmedzený čas.
Menšie škvrny vo Vitiligo je možné ošetriť autológnou transplantáciou kože. Alternatívne sa odporúča tetovanie, ak oblasť pokožky postihnutej Vitiligom nie je príliš veľká. Liečba závisí od individuálnej závažnosti vitiliga a od stupňa utrpenia, ktoré pacienti prežívajú v dôsledku ochorenia bielymi škvrnami.
Lieky nájdete tu
prevencia
Prevencia pre Vitiligo nemôže. Na vylúčenie rizikových faktorov vzniku vitiliga sa odporúča zdravo stravovať a vyhýbať sa nadmernému pobytu na slnku. Pretože stres môže byť spúšťačom, pravidelné odpočinky pomáhajú pri dedičnej predispozícii k zníženiu rizika vzniku vitiliga.
Následná starostlivosť
Pretože Vitiligo sa pri súčasnom stave medicíny nedá vyliečiť, neexistujú v tomto ohľade žiadne metódy následnej starostlivosti. Jedinou možnosťou, ktorú majú klinici pre vitiligo, je spomalenie a/alebo zastavenie procesu. K tomu je potrebné optimalizovať životný štýl pacienta. Je potrebné znížiť stres, pretože je to spúšťač šírenia bielych škvŕn. Ovplyvnené oblasti by mali byť chránené pred priamym slnečným žiarením a v prípade potreby ošetrené špeciálnymi liečivými krémami.
Pacienti by sa preto mali usilovať o uvoľnený životný štýl, ľudia s náročným pracovným alebo súkromným životom by mali prijať opatrenia na zníženie stresu. To sa dá dosiahnuť naučením sa určitých relaxačných techník, ako je progresívna svalová relaxácia, meditácia, jóga, autogénny tréning alebo dýchacie techniky. Pravidelne by sa mali používať prostriedky na ochranu pred slnkom s vysokým ochranným faktorom (minimálne 50+). Postihnutí by mali jesť zdravo.
Protizápalová strava bohatá na vitamíny, minerály a antioxidanty podporuje imunitný systém. Dostatočná hydratácia a dostatok spánku prispievajú k pohode. Ak lekár predpísal lieky, mali by sa užívať alebo aplikovať podľa pokynov. Mali by sa vždy robiť pravidelné kontroly u dermatológa. Lekár rozhodne, v ktorých intervaloch k nim dôjde.
Môžete to urobiť sami
Postihnutí by mali venovať osobitnú starostlivosť svojej pokožke, pretože choroba spôsobuje, že pokožka je oveľa citlivejšia ako normálna. Pacienti by mali vždy používať opaľovací krém s veľmi vysokým slnečným ochranným faktorom. Toto by sa malo aplikovať na postihnutú pokožku pol hodiny pred vystavením sa slnku. Proti úpalu môžete chrániť aj klobúky a slnečné okuliare, ako aj vhodné oblečenie zakrývajúce pokožku.
Postihnutí by sa mali vyhnúť najmä slnku v poludňajšej horúčave. Pretože pacienti horia rýchlejšie. Úpal by citlivú pokožku ešte viac poškodil. Malo by sa tiež vyhnúť tetovaniu. Existuje špeciálna tetovacia technika, takzvaná mikropigmentácia, pomocou ktorej je možné skryť biele škvrny. Je však možné, že tetovanie môže viesť k ďalšiemu progresii ochorenia, a tým k vzniku nových škvŕn.
Existujú prírodné látky, ktoré sú schopné postarať sa o pokožku postihnutú závratmi a možno dokonca výrazne spomaliť jej progresiu. Osvedčeným domácim liekom je červený íl, ktorý je možné zmiešať s vodou a použiť ako liečivý balíček na pokožku. Hlinené balenie obsahuje meď, ktorá môže podporovať chorú pokožku. Červený íl tiež zlepšuje tok krvi do pokožky, vďaka čomu vyzerá oveľa zdravšie.