Vláknina namiesto preháňadiel pre zdravie trávenia
Aktualizované: 19. 7. 19 - 10:34 hod
Päť až šesť percent populácie trpí zápchou, z toho 90 percent sú ženy.
Tí, ktorí majú problémy s trávením, sa rýchlo dostanú do začarovaného kruhu, pretože telo si zvykne na preháňadlá a to ovplyvňuje ich účinnosť. Príčiny zápchy sú často pomerne malicherné: príliš málo pohybu a nezdravá strava spôsobujú, že črevo je spomalené.
Telo si na niektoré veci jednoducho zvykne. Ak pravidelne trénujete svoje svaly, musíte po chvíli zdvíhať čoraz väčšie váhy, aby ste mohli ďalej zvyšovať svoju silu. Tí, ktorí často pijú veľa alkoholu, sa nakoniec neopijú tak rýchlo ako niekto, kto alkohol nikdy nepije. Podobné je to s preháňadlami: ak ich pravidelne užívate na stimuláciu stolice, telo si na ne časom zvykne.
„Črevo sa potom stáva čoraz pomalším a odstavenie čoraz ťažšie,“ hovorí Hans-Michael Mühlenfeld z Nemeckej asociácie praktických lekárov. To znamená: Každý, kto trpí chronickými tráviacimi ťažkosťami, teda zápchou, nerieši svoj problém užívaním ďalších a ďalších preháňadiel. „Funguje to iba určitý čas,“ hovorí praktický lekár z Brém. Dotknutá osoba obchádza problém s liekom iba chemicky alebo fyzikálne.
90 percent pacientov sú ženy
Odhaduje sa, že najmenej päť až šesť percent populácie trpí zápchou, známou tiež ako zápcha. 90 percent pacientov sú ženy, hovorí Dietrich Hüppe, predseda profesijnej asociácie etablovaných gastroenterológov. Dôvodom je často nepriaznivý životný štýl s nedostatočnou hydratáciou.
U starších ľudí sa však na prejavoch podieľajú aj metabolické poruchy, ako je cukrovka alebo niektoré lieky. „Znižovače krvného tlaku, ako sú betablokátory, majú vplyv na pohyby čriev,“ uvádza ako príklad Hüppe. Parkinsonova liečba a lieky obsahujúce morfín môžu tiež spomaliť gastrointestinálnu aktivitu. U mladších ľudí je pravdepodobnejšie, že bude mať syndróm dráždivého čreva, pri ktorom sa zápcha strieda s hnačkou, alebo takzvaná generalizovaná črevnosť, ktorá je založená na nervovej poruche.
Porucha v črevnom nervovom systéme
Laxatíva by sa nemali používať dlhšie ako dva až tri týždne. „Dá sa však povedať celkom jasne: preháňadlá nie sú samy osebe škodlivé,“ hovorí Christian Pehl, predseda Nemeckej spoločnosti pre neurogastroenterológiu a motilitu. Každý, kto si myslí, že musí užívať preháňadlo natrvalo, pretože inak nikdy nebude chodiť na toaletu, by sa mal poradiť s lekárom. „Tí, ktorí potrebujú vysoké dávky preháňadiel, majú často poruchu v črevnom nervovom systéme,“ vysvetľuje lekár, ktorý v súčasnosti pracuje s kolegami na pokynoch pre liečbu chronickej zápchy u dospelých. Nervová porucha je príčinou, nie výsledkom potreby preháňadiel.
Pehl rozlišuje medzi tromi typmi chronickej zápchy. Príznaky sa považujú za chronické, ak trvajú osem až dvanásť týždňov: V prípade poruchy transportu, pri ktorej stolica s oneskorením prechádza cez hrubé črevo, je narušený nervový systém. V prípade poruchy vyprázdňovania však problém s transportom do konečníka nie je problém, avšak vyprázdňovanie sa pacientovi zdá ťažké. Môžu to byť organické dôvody, napríklad ak je ženská platnička spojivového tkaniva medzi pošvou a konečníkom zničená počas pôrodu.
Synteticky vyrobené vlákno
Pehl popisuje tretí typ ako obvyklú zápchu, ktorej príčina je stále trochu nejasná. Fyzikálne vyšetrenie nezistilo žiadne patologické zmeny v črevnom trakte. Ale stolica sa zahusťuje a črevo je veľmi malátne. „V tomto prípade môže hrať úlohu životný štýl, príčinou však nie je banálny nedostatok vlákniny, málo pohybu a nedostatočné pitie.“ Existujú dobré štúdie, podľa ktorých psychologické faktory prichádzajú do úvahy. Vedome alebo nevedome pacient potláča nutkanie na defekáciu, čím spomaľuje črevný priechod.
V mnohých chronických prípadoch lekári najskôr odporúčajú zvýšiť množstvo vlákniny v strave, napríklad pomocou celozrnných výrobkov - „ak to tolerujete“, hovorí Hüppe. Stolica sa stáva tekutejšou, jemnejšou a preto sa ľahšie vylučuje doplnkovým príjmom vlákniny, ako sú pšeničné otruby alebo semená bĺch. Ďalšou možnosťou je syntetické vlákno z lekárne. „Telo ich neabsorbuje, zostávajú v črevách a zadržiavajú tam vodu - črevá sú zaneprázdnené,“ vysvetľuje Mühlenfeld. Toto trénuje tráviaci trakt, čo je svalová trubica. A sval, ktorý sa neposúva, chradne.
V akútnych prípadoch domáci lekár užíva aj takzvané preháňadlá, čo sú lieky podporujúce pohyblivosť čreva. Ricínový olej, ktorý zadržuje vodu v črevách, čapíky tvoriace plyn, ktoré sú určené na uvoľnenie stolice v čreve, a klystíry sú ďalšie metódy. V zásade platí, že čím dlhšie zápcha trvá, tým je pravdepodobnejšie vážne ochorenie, tvrdí Mühlenfeld. Takto sa môže cítiť napríklad rakovina hrubého čreva. (dpa/ef)
Nezdravá strava s nízkym obsahom vlákniny, sedavý životný štýl a nedostatok tekutín sú často príčinou zápchy. Veci, ktoré sa dajú pomerne ľahko zmeniť.