Vnútorné krvácanie - príčiny, liečba a pomoc

Vnútorné krvácanie krvácajú, ktoré zostávajú v tele, to znamená, že prebiehajú vnútorne a nie sú viditeľné zvonka. Sú mimoriadne nebezpečné, takže ak spozorujete najmenšie známky vnútorného krvácania, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Nadmerné vnútorné krvácanie môže viesť k problémom s krvným obehom, dýchavičnosti a dokonca k smrti, ak sa nelieči.

Obsah

Čo je vnútorné krvácanie?

K vnútornému krvácaniu vždy dôjde, keď dôjde k krvácaniu, ktoré nepresakuje von, ale zostáva v tele. Krvácanie je definované ako únik krvi z krvi alebo z krvi.

Krvné cievy v tele aj pľúcne cievy môžu byť ovplyvnené krvácaním. To, odkiaľ táto krv vychádza, je pre definíciu vnútorného krvácania irelevantné. Pri vnútornom krvácaní musia byť splnené dve kritériá úniku všeobecne a to, že uniknutá krv zostáva v tele. Strata krvi spôsobená vnútorným krvácaním sa môže rýchlo stať kritickou, v závislosti od závažnosti krvácania.

Ľudia majú v priemere päť až šesť litrov krvi. Ak ho stratíte viac ako 1,5 litra, objavia sa prvé príznaky ako všeobecná slabosť, závraty a zvýšená frekvencia dýchania. Dotknutá osoba sa často bojí a sama si uvedomuje, že niečo nie je v poriadku.

Pretože krvácanie nie je zvonka viditeľné, mnoho pacientov nevie o príčinách symptómov. Ak sa stratia viac ako dva litre krvi, dôjde tiež k silnému zmätku, zvýšenému závratu a zahmleniu vedomia. Pacient nakoniec stratí vedomie z vnútorného krvácania.

príčiny

Vnútorné krvácanie môže mať rôzne príčiny. Medzi najčastejšie príčiny patria vážne poranenia vnútorných orgánov, ktoré môžu byť spôsobené napríklad dopravnými nehodami alebo inými vážnymi nehodami. Choroby nádoru môžu tiež spôsobiť, že postihnutý orgán začne krvácať.

Vnútorné krvácanie je tiež v niektorých prípadoch spôsobené nesprávnym použitím liekov proti zrážaniu krvi, ako je aspirín. Stáva sa to napríklad vtedy, ak pacient užil príliš veľkú dávku týchto liekov alebo patrí do rizikovej skupiny s dedičnou poruchou krvácania, ktorá sa týmito liekmi zhoršuje.

Lieky nájdete tu

Choroby s týmto príznakom

Diagnóza a priebeh

Vnútorné krvácanie spoznáte podľa krvi v stolici a moči alebo podľa zvracania krvi. Zvracanie je čiastočne podobné kávovej usadenine. Ostatné fyzické príznaky vnútorného krvácania sú podobné príznakom anémie. Na rozdiel od anémie sa však vyskytujú náhle a podľa stupňa krvácania sa rýchlo zhoršujú.

Medzi príznaky patria: silné závraty, silný pocit chladu v končatinách, znížený prietok moču, silná ospalosť a v závažných prípadoch zahmlené vedomie až do bezvedomia vrátane. Každý, kto pociťuje tieto príznaky vnútorného krvácania, by mal okamžite navštíviť lekára.

Komplikácie

Vnútorné krvácanie popisuje únik krvi do tela. V závislosti od miesta a množstva existujú rôzne komplikácie a následky. Strata krvi 1,5 litra spôsobuje panické príznaky a pocit závratu, ako aj slabosti. Od dvoch litrov to môže viesť k mdlobám.

Krvácanie do telesného tkaniva v dôsledku traumy možno rozpoznať ako modrinu alebo hematóm. Väčšina z nich je veľmi bolestivá, ale vo väčšine prípadov je úplne neškodná a po niekoľkých dňoch alebo týždňoch znova zmizne. Ak sú modriny väčšie, môžu sa ľahko infikovať a vytvárať sa krvné zrazeniny, ktoré môžu v tkanive zostať natrvalo.

Veľmi zriedka je modrina taká veľká, že tlačí na cievy a sťahuje ich. Ak k tomu dôjde v oblasti svalov, môže dôjsť k takzvanému kompartment syndrómu, pri zvýšenom tlaku v oblasti svalových komôr. To môže viesť k silnej bolesti alebo dokonca k smrti svalového tkaniva. Svaly potom jazvia a kĺby stuhnú.

Ďalším typickým vnútorným krvácaním je gastrointestinálne krvácanie v gastrointestinálnom trakte. To často vedie k masívnej strate krvi v žalúdočných vredoch. V najhoršom prípade to môže viesť k hypovolemickému šoku, ktorý je charakterizovaný poklesom krvného tlaku a zvýšenou srdcovou frekvenciou. Ak sa nelieči, zvyčajne to vedie k smrti. Chronické gastrointestinálne krvácanie zvyčajne vedie tiež k anémii.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Závažnosť vnútorného krvácania môže byť rôzna a môže byť potrebné lekárske ošetrenie. Veľmi často však nastáva vnútorné krvácanie, ktoré zostáva úplne bez povšimnutia. Aj malé slzy v sliznici žalúdka môžu spôsobiť také krvácanie. Návšteva lekára je však zbytočná, pretože také malé krvácania sa hoja samy.

Liečba alebo lieky nie sú potrebné. Iná je situácia, pokiaľ ide o vnútorné krvácanie, ktoré sa dá vysledovať až k základnej chorobe. Ani silnejšie krvácanie sa samo nehojí, takže je nevyhnutná návšteva lekára. Ak v tomto okamihu nenavštívite lekára, musíte počítať s vážnymi komplikáciami.

Nie je nezvyčajné, že postihnuté osoby trpia silnými závratmi, nevoľnosťou a ostrými bolesťami. Ak sa uvedené príznaky vyskytnú najneskôr, návšteva lekára by sa nemala odkladať. V najhoršom prípade dokonca existuje riziko úmrtia, ak nebude poskytnutá liečba lekárom. Ak sa teda vyššie uvedené komplikácie vyskytnú náhle a bez zjavného dôvodu, potom sa dôrazne odporúča návšteva lekára. Vážnym následným škodám sa dá vyhnúť iba včasnou liečbou.

Liečba a terapia

Aby bolo možné správne zastaviť vnútorné krvácanie, musí byť známa príčina.

Lekár teda najskôr určí, odkiaľ krvácanie vzniklo. Len čo sa nájde orgán spôsobujúci krvácanie, krvácanie sa zastaví chirurgickými opatreniami.

Pacient dostáva infúzie železa, aby kompenzoval nedostatok železa spôsobený stratou krvi. V závislosti od závažnosti straty krvi spôsobenej vnútorným krvácaním môže potrebovať aj transfúziu krvi.

Pacienti s vnútorným krvácaním musia byť v nemocnici niekoľko dní sledovaní, aby sa zabezpečilo, že sa krvácanie nebude opakovať a strata krvi nespôsobí problémy s krvným obehom alebo dýchaním.

Výhľad a predpoveď

Pokiaľ ide o vnútorné krvácanie, prognóza pacienta závisí od závažnosti krvácania a jeho príčiny. Drsne sa rozlišuje medzi malým, ale opakujúcim sa a masívnym, akútnym vnútorným krvácaním. Prvá forma vzniká napríklad pri chorobách, ktoré postupne poškodzujú vnútorné orgány, ako je rakovina žalúdka alebo hrubého čreva.

Vnútorné krvácanie je spočiatku veľmi malé, ale vyskytuje sa s rastúcou frekvenciou. Z dlhodobého hľadiska sa u postihnutého pacienta môže vyvinúť anémia a v závislosti od postihnutého orgánu sa môžu prejaviť ďalšie príznaky. Pretože základné ochorenie sa zvyčajne nerozpozná a nelieči iba týmto spôsobom, príznaky sa spočiatku zhoršujú. Ako choroba postupuje, môže tiež dôjsť k silnému vnútornému krvácaniu - so všetkými potenciálnymi komplikáciami.

Spočiatku dochádza k strate krvi pri vnútornom krvácaní. Často si ich nevšimnú okamžite. V najhoršom prípade sa vnútorná rana už nedá včas uzavrieť a postihnutý vykrváca. Predtým, v závislosti od pôvodu vnútorného krvácania, sa môžu vyskytnúť silné bolesti, strata vedomia, zvracanie krvi a významné kardiovaskulárne komplikácie. K vnútornému krvácaniu tohto druhu dochádza napríklad pri vážne poškodených orgánoch alebo pri úrazoch.

Čím skôr je možné identifikovať a liečiť vnútorné krvácanie, tým lepší je výhľad pacienta.

Lieky nájdete tu

prevencia

Aby sa zabránilo vnútornému krvácaniu, všetci ľudia, ktorí trpia poruchami krvácania, by sa mali úplne zdržať používania antikoagulancií. Musíte byť tiež mimoriadne opatrní, aby ste sa nezranili. Silné nárazy a podobne môžu už v nich spôsobiť vnútorné krvácanie. Pacienti, ktorí dlhodobo trpia nedostatkom železa, by ich tiež mali nechať skontrolovať, či za tým nie je vnútorné krvácanie. Týmto spôsobom zabraňujú nadmernému vnútornému krvácaniu.

Môžete to urobiť sami

V prípade vnútorného krvácania musí byť okamžite vyhľadaný lekár. Je to nebezpečný stav pre telo, ktorý môže liečiť iba lekár. V najhoršom prípade môže vnútorné krvácanie viesť k anémii a nakoniec k smrti. Preto s týmto príznakom nie je možná priama svojpomoc. Lekár musí najskôr zastaviť vnútorné krvácanie, ktoré môže zahŕňať aj chirurgický zákrok. V závislosti od typu vnútorného krvácania môže byť v niektorých prípadoch tiež nevyhnutná transfúzia krvi. Vo väčšine prípadov bude človek musieť zostať v nemocnici ešte niekoľko dní, aby sa ubezpečil, že sa vnútorné krvácanie neopakuje.

To, či je liečba vnútorného krvácania úspešná alebo nie, veľmi závisí od príčiny krvácania. Ľudia, ktorí trpia poruchami zrážania krvi, by nemali užívať antikoagulačné lieky, aby zabránili vnútornému krvácaniu. To môže zvýšiť vnútorné krvácanie, pretože krv sa už nemôže zrážať dostatočne rýchlo. Títo ľudia si tiež musia uvedomiť, že aj ľahké zranenia a nehody môžu viesť k silnému vnútornému krvácaniu. Ak má pacient nedostatok železa, môže to byť známka vnútorného krvácania. Tento stav je potrebné okamžite vyšetriť, aby nedošlo k veľkému krvácaniu.

nafúknuť

Braun, J., Dormann, A. J.: Klinické pokyny pre vnútorné lekárstvo. Urban & Fischer Mníchov 2013
Hahn, J.-M.: Kontrolný zoznam pre vnútorné lekárstvo. Thieme, Stuttgart 2013
Pschyrembel: Clinical Dictionary, 265. vydanie. De Gruyter, Berlín 2013

Tiež by vás mohlo zaujímať

Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.

Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.