Vodná bilancia servisného článku SLT

Voda môže premôcť soľnú rovnováhu tela.
Príliš veľa vody je nebezpečné: ľudia často zomierajú pri skúškach odvahy a pití alkoholu s vodou.
Aj športovci to s pitnou vodou niekedy preháňajú. Čo sa v takýchto prípadoch deje v ľudskom tele?
Mala by to byť veľká zábava: V januári 2007 sa v kalifornskom rozhlase konala súťaž o pitie vody. Prvou cenou je počítačová herná konzola so športovým programom.
Úloha je to bizarná: účastníci by mali počas trvania programu piť čo najviac vody a udržiavať svoj moč. Tí, ktorí pijú najviac vody a zadržiavajú moč bez toho, aby pocikali alebo zvracali, dostanú prístroj za 250 dolárov. Je tam aj 28-ročná Jennifer Strange. Má tri deti a chce im dať konzolu. Stávky na pitie, obľúbená zábava medzi americkými vysokoškolákmi, sa jej zdajú ľahké. Drží sa dobre a má šancu na víťazstvo - ale ku koncu, asi po troch hodinách, sa cíti chorá a bolí ju hlava.
Moderátori o nich žartujú a robia si srandu z účastníkov, z ktorých niektorí majú nafúknuté brušká a bolesti hlavy. Poslucháč odpovie telefonicky a prepne sa na aktuálny program. Varuje pred otravou vodou - moderátori však ani teraz nič nerobia. Odkazujete na podmienky účasti: Všetci uchádzači museli vopred písomne potvrdiť, že sa zúčastnili dobrovoľne a na svoje vlastné riziko. Na druhom mieste nakoniec skončila Jennifer Strange, ktorá pravdepodobne do troch hodín vypila takmer osem litrov. Odchádza zo stanice s cenou útechy, ale v práci sa nedostaví. Namiesto toho sa po zvyšok dňa odhlási z kancelárie a povie, že je chorá - päť hodín po vysielaní je mŕtva. Príčina: otrava vodou.
Bunka absorbuje viac vody, ako zvládne. Otrava vodou je medzi lekármi všeobecne známym problémom. Pri nadbytku vody v krátkom čase bude telo doslova zaplavené. Absolútne postačujú asi dva až maximálne tri litre rozložené na deň, t. J. Na obdobie okolo 16 hodín. Každý, kto prijme päť a viac litrov za pár hodín, si pokazí rovnováhu solí: vo všetkých bunkách tela a tiež v priestore medzi bunkami sa nachádza voda, soli a minerály, ktoré bunky pre svoju funkciu potrebujú, takzvané elektrolyty. Sodík a draslík sú obzvlášť dôležité. Ak sa do tkaniva v krátkom čase dostane príliš veľa vody, rýchlo steká do bunky. Pretože potom existuje rozdiel v koncentrácii soli medzi vodou mimo a vo vnútri bunky. Tento gradient je z fyzikálnych dôvodov vyrovnaný - kvapaliny sa usilujú o rovnomernú koncentráciu rozpustených látok. Do bunky nateká viac vody, ako zvládne, a zníži sa koncentrácia soli.
Voda sa zhromažďuje v alveolách, čo predstavuje riziko zadusenia. To môže viesť k abnormálnym srdcovým rytmom a nakoniec prestanú fungovať obličky. Pretože koncentrácia solí v celom tele klesá, organizmus sa prepne do pohotovostného programu: jednoducho neprodukujte moč, aby sa nestratilo viac solí! Nakoniec sa hlava dostane pod tlak: voda sa zhromažďuje v mozgovom tkanive. Záplavy sú obzvlášť dôležité pre mozog, pretože kostná lebka nenecháva žiadny priestor na rozšírenie. Preto sa pri otrave vodou objavuje bolesť hlavy. Súčasne intrakraniálny tlak vedie k pľúcnemu edému, alveoly sa plnia vodou, čo spôsobuje dýchavičnosť. Voda v mozgu spôsobuje závraty, zvracanie a kŕče - v závažných prípadoch môže viesť ku kóme alebo dokonca k smrti.
Špecialisti na športovú medicínu na Technickej univerzite v Mníchove sú si vedomí tohto nebezpečenstva: Vytrvalostní športovci trpia otravou vodou. Najmä neskúsení bežci majú tendenciu piť, keď majú smäd. DR. Johannes Scherr sa stará o mnohých maratónskych bežcov a triatlonistov: "Na stredne veľkom maratóne s približne 10 000 bežcami zažíva tretina, t. J. 3000 ľudí, merateľné poruchy z príliš veľkého množstva vody. U 50 z nich dokonca dôjde k život ohrozujúcim zmenám. Niektorí musia ísť na intenzívnu starostlivosť a byť umelo ventilovaní. Najmä začiatočníci jednoducho nie sú správne informovaní. Myslia si, že musia piť pri takomto behu. Ale to sa mýli. “
Na maratóne stratí bežec od pol litra do jeden a pol litra vody a až 3 gramy soli za hodinu - podľa toho, aké je horúce, koľko sa potíte a ako dlho beháte. Preto musia športovci pred súťažou, ako aj počas behu piť. Ale niektorí veria, že predtým ušetria veľa času tým, že ušetria čas, iní chcú znížiť teplotu tela v horúcom počasí pitím čo najviac počas behu - obe nefungujú a môžu ohroziť rovnováhu elektrolytov. DR. Scherr a jeho kolegovia sa tiež starajú o mnohých bežcov na každoročnom maratóne v Mníchove a v roku 2008 poukázali najmä na správne pitie - nazývajú to pitný tréning.
Koľko vody stratíte a koľko skutočne potrebujete, sa dá zistiť z vašej telesnej hmotnosti: bežci by sa mali predtým dostať na váhu. Keďže jeden liter vody váži jedno kilo, o jedno kilo menej znamená aj stratu vody o jeden liter. Nemusí sa však úplne vymieňať - ešte lepšie je vyjsť z hlavne s miernym deficitom: „Optimálne je, ak čo i len trochu schudnete - teda vodu - okolo kila. Takto je zaistené, že nepijete príliš veľa. Nemusíte teda všetko vymieňať, natož piť viac a vrátiť sa s vyššou počiatočnou hmotnosťou. Ak budete pitný výcvik robiť správne, môžete zhodnotiť svoj pocit smädu a potom zistiť, kedy ho stačí. ““
Mimochodom, nestačí len vymeniť vodu. Soli a minerály sa tiež musia dostať späť do tela. Ale bežné izotonické športové nápoje nie sú vždy dostatočné na extrémne požiadavky, ako sú maratóny a triatlon, najmä v lete. Existujú špeciálne nápoje a gély na prehltnutie. Nazývajú sa „hypertonické“, pretože obsahujú obzvlášť vysokú koncentráciu potrebných solí a minerálov, ktoré extrémny športovec potrebuje. Dostanete ich v špecializovaných a športových obchodoch. Tí, ktorí nevyžadujú príliš veľa a absolvovali pitný výcvik, sa môžu zaobísť jednoduchými prostriedkami: Urobí to aj niekoľko praclíkov po behu.
V závislosti od druhu športu, intenzity, podnebia a individuálnych predispozícií sa straty potu pohybujú medzi 0,5 a 2,5 litrami za hodinu fyzickej aktivity. Dodávka čistej vody má prednosť vo všetkých športoch - najmä však vo vytrvalostných športoch. Najmä pri vytrvalostných športoch, ktoré si vyžadujú hydratáciu po 60 až 90 minútach námahy, by sa mala najskôr venovať pozornosť stráviteľnosti nápoja (v prípade tepla môže byť užitočné ochladiť ho skôr).
V tejto súvislosti sa často zdôrazňuje „izotonicita“ športového nápoja. Vďaka presne nastavenej koncentrácii rozpustených zložiek má nápoj rovnaký osmotický tlak ako telesná tekutina (ako referenčná hodnota sa zvyčajne používa „izotonicita krvi“). Preto - podľa teórie - sa nápoj rýchlejšie vstrebáva trávením. Prax však ukazuje, že hypotonické nápoje s nízkou koncentráciou, ako je minerálna voda alebo dokonca najčistejšia pramenitá voda, vedú k sťažnostiam (napr. Bolesti žalúdka alebo bočné stehy) ešte menej často. Fyziologicky sa to vysvetľuje nasledovne: každá zložka dodáva receptorom v zažívacom systéme stimul, ktorý spôsobuje, že zostávajú v žalúdku dlhšiu dobu. Hypotonické nápoje preto zostávajú v žalúdku kratšiu dobu.
Hypertonické nápoje ako mlieko, čisté ovocné džúsy alebo bielkovinové nápoje sa pri cvičení neodporúčajú, pretože stimulujú trávenie a môžu pri cvičení spôsobiť nepríjemné pocity. Aspoň znižujú výkon, pretože časť krvi sa na trávenie odvádza z pracujúcich svalov.
Čistá voda alebo minerálna voda s nízkym obsahom uhlíka je dostatočná na hydratáciu pri športových aktivitách až do 5 hodín (!). Má zmysel piť minerálny nápoj až po dlhodobej expozícii. Ten by potom mal obsahovať sodík na podporu absorpcie sacharidov (približne 0,5 až 1,0 g kuchynskej soli na liter). Voda s nízkym obsahom minerálov alebo úplne bez minerálov môže viesť k takzvanej otrave vodou alebo nadmernému pitiu, ak sa týmto spôsobom doplní viac ako 3 až 6 litrov potu. V praxi sa však dajú dlhé súťaže s vodou z vodovodu dobre prežiť, ak pravidelne konzumujete jedlo obsahujúce minerály.
Autor: Frank Roeder
ZHRNUTIE
V závislosti od druhu športu, intenzity, podnebia a individuálnych predispozícií sa straty potu pohybujú medzi 0,5 a 2,5 litrami za hodinu fyzickej aktivity. Dodávka čistej vody má prednosť vo všetkých športoch - najmä však vo vytrvalostných športoch. Najmä pri vytrvalostných športoch, ktoré si vyžadujú hydratáciu po 60 až 90 minútach námahy, treba najskôr venovať pozornosť stráviteľnosti nápoja (v prípade horúčavy môže byť užitočné ochladiť ju skôr).
V tejto súvislosti „Izotónnosť“ zvýrazneného športového nápoja. Vďaka presne nastavenej koncentrácii rozpustených zložiek má nápoj rovnaký osmotický tlak ako telesná tekutina (ako referenčná hodnota sa zvyčajne používa „izotonicita krvi“). Preto - podľa teórie - sa nápoj rýchlejšie vstrebáva trávením. Prax však ukazuje, že koncentrácia je nízka hypotonické nápoje ako minerálna voda alebo dokonca aj najčistejšia pramenitá voda vedú k sťažnostiam (napr. bolesti žalúdka alebo bočné stehy) ešte menej často. Fyziologicky sa to vysvetľuje nasledovne: každá zložka dodáva receptorom v zažívacom systéme stimul, ktorý spôsobuje, že zostávajú v žalúdku dlhšiu dobu. Hypotonické nápoje preto zostávajú v žalúdku kratšiu dobu.
Hypertonické nápoje ako mlieko, čisté ovocné džúsy alebo bielkovinové nápoje sa pri cvičení neodporúčajú, pretože stimulujú trávenie a môžu pri cvičení spôsobiť nepríjemné pocity. Aspoň znižujú výkon, pretože časť krvi sa na trávenie odvádza z pracujúcich svalov.
Čistá voda alebo minerálna voda s nízkym obsahom uhlíka je dostatočná na hydratáciu pri športových aktivitách až do 5 hodín (!). Má zmysel piť minerálny nápoj až po dlhodobej expozícii. Ten by potom mal obsahovať sodík na podporu absorpcie sacharidov (približne 0,5 až 1,0 g kuchynskej soli na liter). Voda s nízkym obsahom minerálov alebo úplne bez minerálov môže viesť k takzvanej otrave vodou alebo nadmernému pitiu, ak sa týmto spôsobom doplní viac ako 3 až 6 litrov potu. V praxi sa však dajú dlhé súťaže s vodou z vodovodu dobre prežiť, ak pravidelne konzumujete jedlo obsahujúce minerály.