Voš detská

„Odporúča lekárnik“

Voš detská (Pediculi capitis): Napadnutie parazitmi, ktoré postihuje hlavne deti predškolského veku a veku základnej školy.

Vši sú jednou z najčastejších chorôb parazitov v detstve. Takmer všetky deti zasiahnu vši jeden alebo viackrát, najmä v jesenných a zimných mesiacoch. Z lekárskeho hľadiska sú malé zvieratá neškodné, na rozdiel od vší, ktoré sa v tejto krajine vyskytujú iba v sociálne znevýhodnených oblastiach (napríklad v štvrtiach pre bezdomovcov), vši neprenášajú žiadne choroby.

Predné sťažnosti

  • Silné svrbenie a červenkasté zmeny kože na hlave, v. a. za ušami, na spánkoch a na zadnej strane hlavy, ako aj na krku
  • Zápal a vredy na pokožke hlavy spojené so škrabancami
  • Belavé hnidy podobné šupinám (vši) na vlasoch, v. a. v blízkosti pokožky hlavy
  • Možno opuchnuté lymfatické uzliny.

Kedy k lekárovi

Na druhý deň ak

  • počiatočná liečba vší pomocou svojpomocných opatrení (pozri „Čo môžete urobiť ako rodičia“) zostáva neúspešná.
  • Vaše dieťa má menej ako 3 roky a má vši.

Dnes keby

  • Nie ste si istí, či ide o vši.
  • Vaše dieťa má veľa vší alebo je pokožka hlavy boľavá a zapálená.
  • Máte samy vši a ste tehotná alebo dojčíte.

  • Zobraziť základné informácie

    Problémy s dojčatami

    Zdravotné problémy dospievajúcich

    Choroba

    Pôvod a prenos chorôb

    Vši sú veľké 1–4 mm a prežívajú iba vo vlasoch ľudskej pokožky hlavy. Tam sa kŕmia výlučne krvou pokožky hlavy tak, že si proboscis strkajú niekoľkokrát denne do pokožky hlavy, aby nasali krv. Sekrécia slín zabraňuje zrážaniu krvi. Punkcie spôsobujú svrbenie, ktoré sa často vyskytuje pri napadnutí vši.

    Samičky kladú asi mesiac až 10 vajec asi mesiac a pomocou lepidla nerozpustného vo vode ich zlepia spolu s okolitou vaječnou škrupinou. Nit na vlasoch, asi 3-4 mm od pokožky hlavy. Ženy vyprodukujú počas svojho života 200 až 300 vajec. Larvy sa liahnu po 7–10 dňoch; po ďalších 7–10 dňoch samy opäť kladú vajíčka.

    Ak voš nájde z. B. už žiadne jedlo kvôli nízkym teplotám, už po približne 2 dňoch sa neprodukujú žiadne životaschopné vajcia; potom po niekoľkých dňoch vyschne.

    Ako vlasy rastú, hnidy sa pohybujú s vlasmi stále ďalej a ďalej od pokožky hlavy - to pomáha odlíšiť staré hnidy, ktoré niekedy zostanú aj po úspešnom ošetrení vší, od čerstvých: keď sú tieto vždy blízko pokožky hlavy, držia sa staré hnidy na vlasoch ďalej vonku. Platí nasledovné: Z hníd, ktoré sú vzdialené viac ako 1 cm od pokožky hlavy, sa nevyliahnu žiadne nové vši.

    poliklinika

    Škrabanie spôsobuje plačlivý zápal kože, niekedy so žltkastými kôrkami. Okrem toho niekedy opuchnú lymfatické uzliny za ušami a na krku.

    Rizikové faktory

    Vši sa zvyčajne prenášajú z človeka na človeka blízkym kontaktom. Malé zvieratá nemôžu lietať ani skákať, ale sú to rýchle bežce. Takže „drahí malí“ dali hlavy dokopy a robili toto v. a. Deti v materských a základných školách, takto vši migrujú bez námahy a bez povšimnutia z hlavy na hlavu.

    Nepriamy prenos je menej častý. B. na čiapkach, kuklách, plyšových hračkách, opierkach krku alebo hrebeňoch.

    Vši nemajú nič spoločné so zlou hygienou - dokonca aj umyté vlasy sú pre vši atraktívne. To, že sa deti stále infikujú a vši z niektorých skupín v materskej škole sa nedajú jednoducho odstrániť, je zvyčajne spôsobené tým, že s nimi nie je často adekvátne zaobchádzané.

    Komplikácie

    Škrabanie spôsobuje na pokožke hlavy mokvajúce rany, ktoré sa ľahko zapália a majú žltkastú kôrku (ekzém). Zápal niekedy spôsobí opuch lymfatických uzlín za ušami a na krku.

    Strata vlasov. V zriedkavých prípadoch silné napadnutie vši spôsobí, že vlasy dočasne vypadnú.

    Diagnostické zabezpečenie

    Príznaky ako svrbenie na typických miestach už poukazujú na diagnózu (takzvaná očná diagnóza). V opačnom prípade lekár vyhľadá vlasy v blízkosti pokožky hlavy v prameňoch, či neobsahujú belavé hnidy. Najlepšie je to pri jasnom svetle pomocou lupy. Aj keď sú vši viditeľné voľným okom, je ich oveľa ťažšie nájsť, pretože sa pohybujú veľmi rýchlo.

    liečby

    Existuje niekoľko spôsobov, ako sa zbaviť vši:

    • Mechanické odstránenie pomocou špeciálneho hrebeňa na vši (pozri „Čo môžete urobiť ako rodič“)
    • Látka s insekticídom (pozri nižšie)
    • Prostriedky na báze silikónu (pozri „Odporúča váš lekárnik“)
    • Rastlinné produkty (pozri „Odporúča váš lekárnik“).

    Konzervatívna liečba

    Ak lekár nájde, čo hľadá, predpíše prostriedky (pozri nižšie) na ničenie vší. Ak je pokožka hlavy veľmi podráždená, môže odporučiť výživný krém na jej potretie, liečivú masť alebo šampón z vŕbovej kôry. V závažných prípadoch pomáha kožný krém obsahujúci kortizón zmierniť zápalovú reakciu.

    Ak vaše dieťa trpí svrbením a poškriabaním, lekár mu môže predpísať na noc antihistaminiká. Ak baktérie spôsobili závažný zápal kože, je potrebné antibiotikum.

    Inštitút Roberta Kocha odporúča na boj proti všiam nasledujúci postup:

    • 1. deň: Okamžitá liečba liekom (insekticíd). Potom si vlasy umyte vlasovým kondicionérom a namočte do vlhka hrebeňom s nitmi alebo všami.
    • 5. deň: Vlasy opäť opláchnite a za mokra ich dôkladne rozčešte, aby sa odstránili vyliahnuté larvy. Týmto sa tiež odstránia larvy vyliahnuté veľmi neskoro.
    • 8., 9. alebo 10. deň: Ďalšia liečba insekticídom na usmrtenie neskorých vyliahnutých lariev. Potom si vlasy umyte mokrým kondicionérom a vyčesajte.
    • 13. a 17. deň: kontrola dôkladným česaním za mokra.

    V mnohých ústavoch nesmú mať deti so vši do škôlky alebo školy, kým lekár alebo zdravotnícke oddelenie nepotvrdí, že vši zmizli.

    Vaša lekáreň odporúča

    Čo môžete robiť ako rodič

    Informovať.

    V prvom rade to oznámte škôlke alebo škole a rodičom priateľov, ktorí sú deťmi. Pretože liečba vší je komunitná záležitosť. Ak s nimi jednotliví rodičia nechodia do škôlky, vši získajú prevahu (bohužiaľ v niektorých inštitúciách je to teraz skôr pravidlo ako výnimka).

    Rozpad životného prostredia.

    Pretože vši prežijú minimálne 1-2 dni bez pokožky hlavy, musí sa vždy ošetrovať aj životné prostredie:

    • Všetko prádlo, ktoré dieťa nedávno nosilo, rovnako ako uteráky, posteľná bielizeň a umývateľné plyšové hračky, perte v práčke minimálne na 60 ° C alebo vložte do sušičky čo najteplejšie. Žiadna voš pri tejto teplote neprežije.
    • Hrebene, štetce Sponky do vlasov, obrúčky a sponky do vlasov sa vložia na 10 minút do mydlovej vody s teplotou najmenej 60 ° C a potom sa dôkladne očistia.
    • Predmety, ktoré nevydržia toto teplo, sú zmrazené v tesne uzavretom plastovom vrecku na 2 dni.
    • Vošky zomierajú od hladu na veľmi citlivých častiach, ktoré neznesú horúčavu ani chlad. Vložte predmet do plastového vrecka, pevne ho uzavrite a bez otvorenia ho skladujte 4 týždne pri izbovej teplote.
    • Na ošetrenie bytu (napr. Pohovky) postačuje dôkladné vysávanie.
    • Hneď na začiatku je vhodné krátko si porezať nechty na rukách postihnutého dieťaťa, aby nepoškriabali ďalšie svrbiace miesta na pokožke.
    • Každý člen rodiny by mal počas liečby používať svoju vlastnú kefu alebo hrebeň.
    • Používanie dezinfekčných prostriedkov alebo insekticídnych sprejov sa výslovne neodporúča.

    Následné kontroly.

    Pretože žiadny liek na vši nefunguje stopercentne spoľahlivo, je nevyhnutná následná kontrola a opakované ošetrenie. Ale tiež s cieľom čo najskôr odhaliť „zlyhania liečby“ a opätovnú infekciu sa „hlavy blízkych“ každý deň vyšetrujú na napadnutie vší, a to minimálne do doby, kým v materskej škole alebo škole nepominie epidémia.

    Vhodné lieky

    Bohužiaľ sa liečba vší stále nazýva chemickou liečbou - so všetkými jej nevýhodami: čoraz častejšie sa pozoruje, že sa vši stávajú necitlivými (rezistentnými) na použité činidlo - vrátane pyretroidov, ktoré sú dnes bežné. A čoraz viac sa diskutuje aj o možných vedľajších účinkoch .

    • Pyrethrum extrakt. Extrakt z pyretrumu (Goldgeist® forte), ktorý obsahuje vši pre svaly a nervy, je vyrobený z určitých druhov chryzantém. Známym vedľajším účinkom je zvyčajne mierne podráždenie pokožky. Roztok sa vmasíruje po jednotlivých prameňoch do vyčesaných a suchých (!) Vlasov. Agent musí pôsobiť 30-60 minút. Týmto by ste mali pomôcť aj starším deťom, pretože mastný extrakt sa musí skutočne použiť na každý vlas. Pretože spoľahlivo nezabije hnidy, musí sa ošetrenie opakovať po 8 - 10 dňoch, aby sa zabili všetky larvy, ktoré sa ešte mohli vyliahnuť.
    • Pyretroidy. Sú to príbuzní extraktu pyrethrum. Permetrín obsiahnutý v InfectoPedicul® sa nerozkladá tak rýchlo ako extrakt pyretru. Účinná látka sa drží na vlasoch a tým zabíja vyliahnuté larvy po dobu 3 dní. Liečba sa musí opakovať po 8–10 dňoch.
    • Jacutin® N (dostupný iba v spreji) je kombináciou aktívnych zložiek alletrín a piperonylbutoxid, a preto je podobný pyretroidom. Spravidla sa však neodporúča používať spreje, pretože zložky sa môžu náhodne nadýchnuť.

    Poznámka: Vošky sa musia používať presne tak, ako je to uvedené na príbalovom letáku. Ak ich použijete napríklad na príliš mokré vlasy, sú riedke a nefungujú. Z rovnakého dôvodu je zakázané nerovnomerné rozloženie alebo príliš hospodárne použitie.

    Doplnková medicína

    V dobe zvyšujúcej sa odolnosti voči klasickým insekticídom stojí za zváženie doplnkové lekárske metódy - najmä u menších detí. Problém je v tom, že ich účinnosť je oveľa menej overená a že sa tiež musia často používať oveľa intenzívnejšie - často niekoľkokrát denne a niekoľko dní po sebe.

    Poznámka: „Alternatíva“ nemusí nutne znamenať „neškodná“. Pre väčšinu „alternatívnych“ prípravkov neexistujú žiadne štúdie o možných vedľajších účinkoch.

    Prevencia

    Neexistuje všeobecná ochrana - najmä pre deti. Bežné umývanie vlasov bohužiaľ proti všiam tiež nemá žiadny význam. Niektorí rodičia však majú dobré skúsenosti so šampónom z vŕbovej kôry, ktorý má vlasy chrániť pred napadnutím vší. Od krátkeho účesu alebo dokonca plešatej hlavy, ktorý sa v minulosti často odporúčal, sa dnes upustilo, pretože táto radikálna liečba predstavuje veľkú záťaž najmä pre deti.

    Najlepšou prevenciou je vyhnúť sa nasledujúcim chybám - potom neprežijú ani vajíčka, larvy alebo vši:

    • Náprava na vši trvá príliš dlho, kým sa prejaví
    • Príliš hospodárne použitie prostriedku
    • Nerovnomerné rozdelenie agenta
    • Príliš veľa zriedeného prostriedku pri kvapkaní mokrých vlasov
    • Žiadne opakované ošetrenie
    • Opakujte liečbu príliš skoro alebo neskoro.