Vred na nohách - otvorená wiki pre zdravie nôh
Vred na nohe
Chronická žilová nedostatočnosť vedie k zníženému prísunu výživných látok a kyslíka do pokožky a hromadia sa produkty metabolického rozkladu. Kožné bunky pomaly začínajú odumierať. Vytvorí sa škvrna tkaniva, otvorená noha alebo ulcus cruris.
Často k tomu dôjde Vred na nohe na vnútornom členku a pri nedodržaní terapeutického režimu sa šíri ďalej. Pretože je tiež výrazne znížená imunitná obrana, často prichádza ku kolonizácii baktériami, takže je nevyhnutná intenzívna starostlivosť o rany.
Rôzne formy vredov na nohách
Ulcus cruris (bércový vred) môže vzniknúť v dôsledku rôznych chorôb. Ľahké zranenie vedie k rane, ktorá sa už nehojí a v priebehu procesu sa stáva kolonizovanou baktériami. Kvôli nepriaznivým podmienkam sa rana šíri ďalej bez ošetrenia. Rozlišuje sa medzi niekoľkými typmi v závislosti od základnej choroby.
Venózny vred na nohe
S 57-80% má žilový vred najväčší podiel na ranách, ktoré sa nehoja samy. Príčinou žilového vredu je vyššie popísaná chronická žilová nedostatočnosť (CVI). Pacienti s venóznym vredom trpia typickými príznakmi CVI, ako sú opuchy, zmena farby kože a kongestívny ekzém.
Arteriálny vred na nohe
Arteriálny prietok krvi sa môže zhoršiť alebo úplne prerušiť kôrnatením tepien (arterioskleróza). Častými príčinami zlého prietoku krvi v nohách (PAVK) sú nezdravý životný štýl, málo pohybu, veľmi mastné jedlo a nadváha. Diabetes mellitus a fajčenie sú tiež rizikovými faktormi pre PAVK, a teda aj pre arteriálny vred dolných končatín. Hovorovo sa v prípade vredu u diabetika používa výraz diabetická noha; v prípade postihnutia fajčiara sa používa výraz fajčiarska noha.
Ulcus cruris neoplasticum
Ulcus cruris neoplasticum je zhubný vred dolných končatín. Otvorená noha môže vzniknúť buď z rakoviny kože (napr. Bazalion, melanóm), alebo sa zhubný nádor vytvorí na ulcus cruris, ktorý existuje najmenej 3 roky.
Zmiešaná forma (Ulcus cruris mixum)
Venózny a arteriálny prietok krvi nie sú navzájom nezávislé. Venózny edém môže zhoršiť arteriálny prietok krvi v dôsledku tlaku na tkanivo. Alebo fajčiar môže trpieť PAVK kvôli svojmu zvyku, ale zároveň aj dedičnou žilovou slabosťou. Preto existujú aj zmiešané formy vredov na nohách.
Epidemiológia
Poruchy žíl sú častejšie u žien ako u mužov. Podľa toho sú vredy častejšie postihnuté ženy. Pomer je 2,5: 1.
terapia
Terapia vredu je dlhý proces, ktorý trvá mesiace. Postihnutí často strácajú srdce a nedodržiavajú terapiu, situácia sa opäť zhoršuje. Dlhé utrpenie mnohých pacientov sa dalo skrátiť, ak by bol okamžite konzultovaný špecializovaný lekár a bola dôsledne dodržovaná liečba.
Terapia je individuálna a závisí okrem iného od príčiny vredu a veľkosti rany. V prevažnej väčšine prípadov je kompresná terapia základným kameňom liečby vredov.
Priloženie kompresných obväzov alebo špeciálnych dvojvrstvových kompresných pančúch (sada vredov) zlepšuje prietok žilovej krvi. Lepší krvný obeh je základom úspešnej terapie otvorených nôh.
Výskum ukázal, že vredy liečené AIK sa hoja rýchlejšie a častejšie ako také bez liečby AIK.
Samotná rana sa vyčistí na začiatku terapie. Buď sterilným utieraním alebo odstránením odumretého tkaniva. Potom sa rana ošetrí špeciálnymi obväzmi na rany. Zvyčajne je to vlhký obväz na rany, ktorý zabraňuje vysušeniu tkaniva.
V prípade veľkých neinfikovaných vredov s dobrým granulačným tkanivom je transplantácia kože terapeutickou možnosťou, ktorá ušetrí veľa času na hojenie. Koža zo stehna sa odstráni a vymaže. Sieťovaný štep, koža nakrájaná na sieť, je pripevnená k rane, ideálne rastie rýchlo spolu s granulačným tkanivom a tvorí východiskový bod pre rýchly rast kože.
Pri žilových vredoch sa často odporúča chirurgické odstránenie poškodených žíl. Podporuje nielen hojenie, ale tiež zabraňuje relapsu. V prípade arteriálneho vredu je možné na postihnutú oblasť zaviesť bypass.
Prevencia relapsu
Blog SaniWiki
Buďte informovaní, pokiaľ ide o vaše zdravie. V blogu informujeme o aktuálnych témach a nových produktoch zo Sanihausu.
Poriadok a rada
- Nakupujte
- Tel.071 544 02 11