Výber jedla závisí od ...
U niektorých pacientov s Fontanom môžu prebiehať fázy priebehu ochorenia, v ktorých musia dodržiavať takzvanú mct diétu. Čo však vlastne je mct strava? Kedy sa to musí vykonať a ako to v skutočnosti vyzerá? Tu by ste mali zodpovedať všetky tieto otázky.

Kedy sa musí vykonať mct strava?
V oblasti kardiológie existujú dve hlavné oblasti použitia mct diéty. Pri operácii srdca môže poškodenie lymfatických ciev viesť k rozvoju chylotoraxu. Poranenie spôsobuje hromadenie lymfatickej tekutiny v hrudníku. V takom prípade je nevyhnutná strava s obsahom mct tukov, aby sa cievy mohli uzdraviť. Na rozdiel od bežných tukov prijímaných jedlom, mct tuky prechádzajú priamo do krvi v čreve a najskôr sa nemusia transportovať do pečene lymfatickým systémom. Takto sa uľaví lymfatickému systému.
Mct strava môže byť užitočná aj pri takzvanom syndróme straty bielkovín. Syndróm straty bielkovín sa môže vyskytnúť ako (neskorý) následok po operácii typu Fontan a je spojený s obrovskou stratou rôznych bielkovín. Strata bielkovín sa môže vyskytnúť v čreve ako enteropatia so stratou proteínov (PLE pre skrat alebo syndróm straty enterálnych proteínov), ale tiež prostredníctvom pľúcnych ciev ako plastická bronchitída (PB). V obidvoch prípadoch sa možno pokúsiť dostať chorobu pod kontrolu okrem liekovej terapie pomocou mct diéty.
Čo sú -ctové tuky?
Z chemického hľadiska sa tuky, ktoré prijímame potravou, skladajú z troch mastných kyselín naviazaných na molekulu glycerínu. Jednotlivé mastné kyseliny sa líšia okrem iného aj dĺžkou. Rozlišujú sa mastné kyseliny s krátkym, stredným a dlhým reťazcom.
mct tuky (mct = triglycerid so stredným reťazcom) sú tuky s mastnými kyselinami so stredným reťazcom. Na rozdiel od tukov s mastnými kyselinami s krátkym a dlhým reťazcom sú rozpustné vo vode a na trávenie nevyžadujú ani žlčové kyseliny, ani tráviace enzýmy z pankreasu. Pretože sa neprenášajú lymfatickým systémom, ale vstrebávajú sa priamo do krvi v tenkom čreve, sú ideálne pre pacientov so syndrómom chylotoraxu alebo straty bielkovín.
Ako vyzerá mct strava?
MCT diéta alebo MCT diéta je strava bez tukov alebo s nízkym obsahom tukov. Aký vysoký je obsah tuku v potravinách alebo koľko tuku je možné spotrebovať počas dňa, určí ošetrujúci lekár. Výber jedla potom závisí od povoleného príjmu normálneho tuku a musí sa o ňom diskutovať individuálne. V každom prípade by tu mala byť poskytnutá rada od odborníka na výživu (dietológa alebo ekotropológa).
(Štátom certifikovaný dietológ a pacient s Fontanom)