Vybrané otázky a odpovede týkajúce sa vitamínu D - DGE
Aktuálne
Viac chutných receptov nájdete tu.
Poznáte už našu kuchársku knihu a naše kartičky s receptami?
Vybrané otázky a odpovede týkajúce sa vitamínu D.
Spoločné časté otázky BfR, DGE a MRI z 22. októbra 2012
- Čo je to vitamín D a na čo telo potrebuje vitamín D.?
- Koľko vitamínu D človek potrebuje a ako je možné určiť jeho prísun?
- Aký je prísun vitamínu D pre nemeckú populáciu? Existuje medzera v ponuke?
- Koľko slnka potrebuje telo na to, aby vyrobilo dostatok vitamínu D vlastnou produkciou tela? Ako je to na jeseň a v zime v porovnaní s letom?
- Aká je skladovacia kapacita vitamínu D v tele?
- Koľko vitamínu D je v jedle?
- Aké sú dôsledky nedostatku vitamínu D?
- Ktoré rizikové skupiny existujú pre nedostatok vitamínu D?
- Je telu vlastná produkcia vitamínu D dostatočná v starobe?
- Mali by ste ísť do solária, aby ste zlepšili prísun vitamínu D?
- Je nadmerný prísun vitamínu D možný prostredníctvom vlastnej syntézy tela?
- Na čo si dať pozor v prípade častého pobytu na slnku?
- Je nevyhnutné používať potraviny obohatené o vitamín D alebo doplnky vitamínu D?
- Nadmerná ponuka vitamínu D má zdravotné následky?
- Chráni príjem doplnkov vitamínu D pred rakovinou alebo inými chorobami?
- Čo môžu spotrebitelia urobiť?
Vitamín D podporuje vstrebávanie vápniku z gastrointestinálneho traktu a kôrnatenie kostí. Ovplyvňuje svalovú silu, reguluje metabolizmus vápnika a fosfátov a podieľa sa aj na ďalších metabolických procesoch v tele. U ľudí sa vitamín D vytvára v pokožke pod vplyvom slnečného žiarenia. Na rozdiel od vlastnej výroby v tele predstavuje prísun vitamínu D stravou iba relatívne malú časť prísunu vitamínu D. Nemecká spoločnosť pre výživu e. V. (DGE) ponúka 20 mikrogramov vitamínu D denne pre deti, dospievajúcich a dospelých. Táto hodnota platí, ak si ju telo nevyvinie prirodzene.
Všeobecné obohatenie potravín s vitamínom D sa neodporúča. Dôraz sa kladie na vlastnú produkciu vitamínu D v tele, a preto sa odporúča produkovať a uchovávať vitamín D vystavením pokožky slnečnému žiareniu. Vlastná produkcia tela sa líši od človeka k človeku a závisí od ďalších faktorov, ako sú zemepisná šírka a ročné obdobie. Odporúča sa vystaviť sa slnku celkovo asi 5 až 25 minút denne s nezakrytou tvárou, rukami a väčšími časťami rúk a nôh. Príjem doplnkov vitamínu D sa odporúča iba vtedy, ak nie je možné dosiahnuť cielené zlepšenie prísunu, najmä pre rizikové skupiny, diétou alebo vlastnou produkciou vitamínu D v tele vystavením slnku.
BfR, DGE a MRI zhrnuli často kladené otázky a odpovede týkajúce sa vitamínu D nižšie.
1. Čo je to vitamín D a na čo telo potrebuje vitamín D.?
Vitamín D má medzi vitamínmi osobitné postavenie. Na rozdiel od iných vitamínov môže byť samotný vitamín D tvorený z prekurzorov, ktoré sú prítomné v tele. Vlastná produkcia tela prebieha, keď je pokožka vystavená slnečnému žiareniu (vystavenie UVB žiareniu) a v porovnaní s príjmom vitamínu D jedlom výrazne prispieva k prísunu tohto vitamínu pre ľudí. Vitamín D reguluje metabolizmus vápnika a fosfátov a tým podporuje vytvrdzovanie kostí. Vitamín D sa tiež podieľa na ďalších metabolických procesoch v tele a má tiež vplyv na svalovú silu.
2. Koľko vitamínu D človek potrebuje a ako je možné určiť jeho prísun?
Referenčná hodnota príjmu vitamínu D je 20 mikrogramov denne, ak si ho telo nevyrába prirodzene. Tento odhad, odvodený zo štúdií DGE, sa vzťahuje na všetky vekové skupiny od jedného roku života. Ak pravidelne zostávate vonku, za normálnych životných podmienok v tejto krajine prispieva vlastná (endogénna) tvorba tela v pokožke 80 až 90 percent k prísunu vitamínu D.
Naproti tomu prísun vitamínu D stravou obvyklými potravinami tvorí iba relatívne malý podiel (10 až 20 percent) prísunu vitamínu D. Preto ich detekcia nie je vhodná na hodnotenie skutočného stavu dodávky. Koncentrácia 25-hydroxyvitamínu D v krvnom sére sa používa ako marker na hodnotenie prísunu, pretože to odráža prísun vitamínu D stravou a vlastnú produkciu vitamínu D v tele.
Hovorí sa o nedostatku vitamínu D pri sérových koncentráciách markera 25-hydroxyvitamínu-D pod 30 nanomolov na liter séra (30 nmol/l). To zodpovedá 12 nanogramom na mililiter séra (12 ng/ml). Dobrý prísun vitamínu D vo vzťahu k zdraviu kostí je, keď koncentrácia v krvi tohto markera je najmenej 50 nanomolov na liter séra. To zodpovedá 20 nanogramom na mililiter. Ak si telo neprodukuje vlastný vitamín D, dosahuje sa táto koncentrácia príjmom 20 mikrogramov vitamínu D denne.
Pretože u veľkej časti zdravej nemeckej populácie nemožno predpokladať, že má nedostatok vitamínu D, prísun vitamínu D by sa mal určovať iba v prípade oprávneného podozrenia na nedostatok alebo u rizikových osôb.
3. Aký je prísun vitamínu D pre nemeckú populáciu? Existuje medzera v ponuke?
Väčšina populácie nemá nedostatok vitamínu D. Takmer 60 percent nemeckých občanov však nedosahuje požadovanú koncentráciu markera 25-hydroxyvitamin-D v krvi 50 nanomolov na liter v krvi. To znamená, že veľká časť populácie nevyužíva preventívny potenciál vitamínu D pre zdravie kostí, a preto nie je dostatočne zásobená.
4. Koľko slnka potrebuje telo na to, aby si samo vyrobilo dostatok vitamínu D? Ako je to na jeseň a v zime v porovnaní s letom?
Tvorba vlastného vitamínu D v tele v pokožke prostredníctvom slnečného žiarenia (UVB lúče) závisí od zemepisnej šírky, ročného obdobia a dennej doby, počasia, oblečenia, dĺžky pobytu vonku a typu pokožky a tiež od používania krémov na opaľovanie, ktoré znižujú vlastnú produkciu tela. To znamená, že príspevok vlastnej výroby tela k prísunu vitamínu D sa môže u jednotlivých ľudí veľmi líšiť. Príspevok tela k prísunu vitamínu D teda nemožno vyčísliť ani u jednotlivcov, ani všeobecne u bežnej populácie.
V letných mesiacoch je možné dosiahnuť požadovanú sérovú koncentráciu 25-hydroxyvitamínu-D 50 nmol/l vlastnou produkciou tela. Tvorba tela prostredníctvom vystavenia slnečnému žiareniu závisí od geografickej polohy. Nasledujúca tabuľka uvádza orientačné hodnoty po dobu pobytu na slnku pre dobrý prísun vitamínu D pre zemepisné šírky 50 až 75 °.
V súlade s tým je v Nemecku, ktoré sa rozprestiera od 47 do 55 stupňov severnej šírky, postačujúce asi polovicu roka pre dospelých, štvrtina povrchu tela (tvár, ruky a časti paží a nôh) medzi 12. a 15. hodinou. 5 až 25 minút vystavujte slnku v závislosti od typu pokožky a ročného obdobia.
| Marec až máj | 10 až 20 minút | 15 až 25 minút |
| Jún až august | 5 až 10 minút | 10 až 15 minút |
| September až október | 10 až 20 minút | 15 až 25 minút |
Ráno od 10. do 12. hodiny a popoludní od 15. do 18. hodiny sa môže trvanie slnečného žiarenia zdvojnásobiť.
Na rozdiel od letných mesiacov nie je slnečné žiarenie v Nemecku v mesiacoch od októbra do marca dosť silné na to, aby zabezpečilo dostatočnú produkciu vitamínu D. Vitamín D sa však môže v tele ukladať. Tieto obchody prispievajú k zásobovaniu vitamínom D v zime. Akumulačné nádrže, ktoré boli v zimných mesiacoch zmenšené, je možné doplňovať od jari.
5. Aká je skladovacia kapacita vitamínu D v organizme?
Vitamín D sa ukladá hlavne v tukoch a svalových tkanivách ľudského tela, menšie množstvá sa nachádzajú aj v pečeni. Celková skladovacia kapacita je pomerne veľká a prispieva v zime k prísunu vitamínu D.
6. Koľko vitamínu D je v jedle?
Existuje iba niekoľko potravín, väčšinou živočíšneho pôvodu, ktoré obsahujú vitamín D vo významnom množstve. Patria sem najmä mastné ryby (napr. Losos, sleď, makrela) a v oveľa menšej miere pečeň, margarín (obohatený o vitamín D), vaječné žĺtky a niektoré jedlé huby. V Nemecku dodávame iba 2 až 4 mikrogramy vitamínu D denne prostredníctvom stravy s normálnymi potravinami.
| sleď | 7,80-25,00 |
| losos | 16.00 |
| Kuracie vaječné žĺtok | 5,60 |
| makrela | 4,00 |
| Slepačie vajce, celkom | 2,90 |
| margarín | 2,5 - 7,5 * |
| Lišajníky | 2.10 |
| Huby | 1,90 |
| Hovädzia pečeň | 1,70 |
| Syr gouda, 45% F. i. Tr. | 1.30 |
| maslo | 1.20 |
| Teľacia pečeň | 0,33 |
| Plnotučné mlieko, 3,5% tuku | 0,09 |
| * Boli udelené výnimky až do 7,5 mikrogramov na 100 gramov | |
7. Aké sú dôsledky nedostatku vitamínu D?
Pri nedostatku vitamínu D v dojčenskom a detskom veku sú kosti nedostatočne mineralizované, zostávajú mäkké a môžu sa zdeformovať (rachitída). Poruchy metabolizmu kostí sa môžu vyskytnúť aj v dospelosti. Demineralizácia kosti môže urobiť kosti mäkkými (osteomalácia). Nedostatok vitamínu D môže prispieť k rozvoju osteoporózy, najmä v starobe. Skutočný nedostatok vitamínu D s klinickými príznakmi je potrebné odlíšiť od nedostatočného prísunu vitamínu D, pri ktorom sa nedostatočne využíva preventívny potenciál tohto vitamínu pre zdravie kostí. To znamená, že výhody dostatočného prísunu vitamínu D - zníženie rizika pádov a zlomenín kostí u starších ľudí - nie sú realizované.
8. Ktoré rizikové skupiny existujú pre nedostatok vitamínu D?
Medzi rizikové skupiny nedostatočného zásobovania patria ľudia, ktorí sa (môžu) nachádzať vonku (alebo môžu) vôbec alebo vôbec - alebo z kultúrnych alebo náboženských dôvodov - chodia von iba so zakrytým telom. Navyše ľudia s tmavou farbou pleti (vysoký obsah melanínu) patria do rizikových skupín, pretože môžu produkovať menej vitamínu D ako ľudia so svetlou pokožkou. Ďalšou dôležitou rizikovou skupinou sú starší ľudia, pretože tvorba vitamínu D s vekom významne klesá a sú tu aj chronicky chorí ľudia s obmedzenou pohyblivosťou, ľudia vyžadujúci starostlivosť, ktorí sú u starších ľudí sotva alebo vôbec nie. Dojčatá navyše patria medzi rizikové skupiny pre nedostatok vitamínu D, pretože na jednej strane je obsah vitamínu D v materskom mlieku veľmi nízky a na druhej strane by nemali byť vystavené priamemu slnečnému žiareniu, pretože ich vlastný ochranný mechanizmus sa ešte musí vyvinúť.
9. Je telesná produkcia vitamínu D v starobe stále dostatočná?
V starobe schopnosť pokožky produkovať vitamín D výrazne klesá a v porovnaní s mladšími ľuďmi ju možno znížiť na menej ako polovicu. Ak navyše v starobe trávite menej času vonku a pobyt na slnku je obmedzený, produkcia vitamínu D v tele sa tiež zníži. To platí najmä pre starších ľudí s obmedzenou pohyblivosťou, chronicky chorých a vyžadujúcich starostlivosť (obyvatelia domovov ošetrovateľskej starostlivosti, geriatrickí pacienti). Často im diagnostikujú nedostatok vitamínu D. Toto sa všeobecne nevzťahuje na (starších) ľudí, ktorí trávia veľa času vonku.
10. Mali by ste ísť do solária, aby ste zlepšili prísun vitamínu D?
Nemá zmysel ísť do solária na zlepšenie prísunu vitamínu D.
Podľa odporúčania Federálneho úradu pre ochranu pred žiarením by najmä deti a mladí ľudia nemali chodiť do solária. Podľa Spolkového úradu pre ochranu pred žiarením môžu návštevy solárií zvyšovať riziko rakoviny kože.
11. Je nadmerný prísun vitamínu D možný pomocou vlastnej syntézy tela?
Predávkovanie vitamínom D a súvisiace nežiaduce účinky sú možné iba pri nadmernom perorálnom príjme (trvale> 100 mikrogramov denne) a nie pri nadmernom vystavení slnku.
12. Na čo si dať pozor v prípade častého pobytu na slnku?
Príliš veľa slnečného žiarenia zvyšuje riziko vzniku rakoviny kože. Preto sa neodporúča časté a intenzívne vystavovanie sa slnku v lete v čase obeda (v súlade s odporúčaniami nemeckej organizácie proti rakovine). Odporúčanie vyhýbať sa slnku však nie je ani užitočné, ani potrebné. Dôrazne sa teda odporúča fyzická aktivita vonku; ale spáleniu sa treba rozhodne vyhnúť prijatím vhodných opatrení.
13. Je nevyhnutné používať potraviny obohatené o vitamín D alebo doplnky vitamínu D?
Obohatenie potravín vitamínom D sa neodporúča. Dôraz sa kladie na vlastnú produkciu vitamínu D v tele, a preto sa odporúča produkovať vitamín D vystavením pokožky slnku. Príjem doplnkov vitamínu D (t. J. Dodatočný príjem nad rámec diéty) sa odporúča iba v prípade, že je dokázaný nedostatočný prísun a ak dôjde k cielenému zlepšeniu prísunu, a to buď prostredníctvom stravy, ani prostredníctvom vlastnej tvorby vitamínu D v tele. sa dá dosiahnuť vystavením slnečnému žiareniu. Medzi tieto rizikové skupiny patria:
Ľudia, ktorí sú takmer alebo vôbec alebo len s úplne zakrytými telami vonku alebo ľudia s tmavou farbou pleti. Medzi ľudí, ktorí nechodia na slnko dostatočne a pravidelne, patria najmä seniori so zníženou pohyblivosťou, chronicky chorí a vyžadujúci starostlivosť (obyvatelia opatrovateľského ústavu, geriatrickí pacienti, seniori s rizikom osteoporózy a pádov). U týchto skupín ľudí je porovnateľne pravdepodobnejšie, že budú mať vážne stavy nedostatočného prísunu alebo nedostatku vitamínu D, ktoré si vyžadujú liečbu. Okrem toho schopnosť pokožky produkovať vitamín D s vekom významne klesá a vlastný príspevok tela k prísunu vitamínu D navyše sa potopí, ak nie je dostatočne vystavený slnku. V prípade dojčených a nedojčených detí sa podáva tableta vitamínu D, aby sa zabránilo rachitíde od prvého týždňa života do konca prvého roka života.
14. Nadmerná ponuka vitamínu D má zdravotné následky?
Predávkovanie vitamínom D a výsledné možné vedľajšie účinky nie sú možné pri nadmernom vystavení slnku, ale iba pri nadmernom perorálnom príjme.
V prípade dodatočného príjmu vitamínu D prostredníctvom prípravkov obsahujúcich vitamín D je potrebné vziať do úvahy, že Európsky úrad pre bezpečnosť potravín (EFSA) má prípustný celkový denný príjem 100 mikrogramov vitamínu D pre dospelých a deti vo veku od 11 rokov a pre deti do 10 rokov Roky života odvodené od 50 mikrogramov vitamínu D. Tieto prípustné celkové množstvá príjmu za deň sa týkajú príjmu vitamínu D zo všetkých potravín (vrátane doplnkov vitamínu D a obohatených potravín).
Pri pravidelnom dennom príjme viac ako 100 mikrogramov vitamínu D, ktorý je pri bežných stravovacích návykoch v súčasnosti možný iba nadmerným príjmom prípravkov vitamínu D, sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky, ako je tvorba obličkových kameňov alebo kalcifikácia obličiek. Zo zdravotných dôvodov však môže byť lekársky indikované vyššie množstvo vitamínu D.
15. Chráni príjem doplnkov vitamínu D pred rakovinou alebo inými chorobami?
Súčasné údaje potvrdzujú, že dobrý prísun vitamínu D u starších ľudí môže znížiť riziko pádov, zlomenín kostí, straty sily, straty mobility a rovnováhy a predčasného úmrtia. Na druhej strane neexistuje žiadna vysoká úroveň dôkazov, že vitamín D môže znížiť riziko rakoviny, kardiovaskulárnych chorôb alebo diabetes mellitus 2. typu.
16. Čo môžu spotrebitelia robiť?
Spotrebitelia by mali často ísť na čerstvý vzduch v lete aj v zime. Cvičenie, vonkajšie aktivity a cvičenie posilňujú svaly a kosti. Raz alebo dvakrát týždenne sa odporúča konzumovať mastné morské ryby, ktoré obsahujú vitamín D, ako aj n-3 mastné kyseliny a jód. Dobrý prísun vitamínu D je možné dosiahnuť bez užívania doplnkov vitamínu D, ak je pokožka dostatočne vystavená slnku a pokožka je vystavená slnku a ak je strava vyvážená.