Výživový status u detí

1. História stravovania

Pomocou histórie stravovania sa zaznamenáva konkrétne stravovacie návyky pre každú osobu, obmedzenie alebo kultúrne stravovacie normy, ak existujú potravinové alergie alebo iné stavy, ktoré si vyžadujú drastickú zmenu stravovania. Berú sa do úvahy aj súčasné alebo minulé výživové nedostatky, aby sa získal úplný obraz o stravovaní dieťaťa.

Napríklad, ak sa uvádza obmedzená konzumácia ovocia, zeleniny alebo mäsa (v závislosti od kultúrnych noriem týkajúcich sa stravovania), mohlo by to vzbudzovať podozrenie na možný nedostatok mikroživín.

Aké sú ukazovatele vyváženej stravy?

minimum 5 porcií ovocia a zeleniny denne;
väčšina energie poskytovanej sacharidmi pochádza z celých zŕn/nerafinovaných zŕn;
Dostatočný a rôznorodý príjem nemliečnych bielkovín (ryby a morské plody, chudé červené mäso, kuracie mäso, vajcia, orechy, semená a sójové výrobky);
mierny príjem zdravých nenasýtených tukov z rastlinných olejov, najmä olivového oleja, mastných rýb, semien a olejnatého ovocia. [1]

Aké sú ukazovatele nezdravej stravy?

väčšina z Diétne sacharidy pochádzajú z nadmerne spracovaných potravín (kyslé nápoje, sladené nápoje, koláče, sušienky, koncentrované sladkosti, tzv. procedúry ponúkané deťom pri rôznych zvláštnych príležitostiach - výročie, prázdniny alebo vo forme odmien - za školské úspechy, domáce úlohy, určité správanie) alebo z nadmerného sladenia prírodných potravín - jogurt, mlieko - aby zodpovedali umelej sladkosti komerčných výrobkov;
nadbytočné vyprážané tuky alebo priemyselné nasýtené tuky (Palmový olej používaný v mnohých výrobkoch, ktorý je síce rastlinným zdrojom nasýtených tukov, ale margarín, maslo, majonéza, pečivo a najmä lístkové cesto, hranolky, tuk z mäsa používaný na hamburgery., vyprážané rezne atď.);
prítomnosť polotovarov v strave (mrazené klobásy, pizza a iné výrobky z cesta, rybie krokety alebo iné mrazené mäso);
konzumácia nezdravého jedla: hamburgery, cheesburgery, shaorma, pizza, korenené krídla, hranolky a súvisiace omáčky, bohaté na nasýtené tuky, soľ, cukor, v „priemyselnom“ množstve;
zvýšené množstvo nápojov kyslé alebo nie, ovocné džúsy alebo ovocné príchute, komerčné čaje alebo sladené doma cukrom/medom, nápoje sladené umelými sladidlami (považuje sa za prekročenie týždennej dávky pre dieťa bez problémov s hmotnosťou do 225 ml);
časté chrumky: najčastejšie zastúpené praclíky, kyslé uhorky, tyčinky, hranolky, konzumované buď medzi jedlami a často pri absencii fyziologického pocitu hladu, v telke, pred spaním, aj v noci, bez vedomia rodičov a pod. [1]

Minimálna variabilita stravovania je zabezpečené zahrnutím každý deň najmenej 4 zo 7 skupín potravín konzumovaných vo frakciách asi 4 - 5 jedál:

obilniny, korene a hľuzy: celozrnné výrobky, mrkva, zeler, paštrnák, zemiaky, sladké zemiaky, okrúhlice atď.
strukoviny a orechy: šošovica, cícer, sója, sušené fazule, orechy, arašidy, pistácie, mandle atď.
Mliečne výrobky: mlieko, jogurt a iné fermentované deriváty, syry;
mäso: červené mäso, hydina, ryby, orgány;
vajcia;
Ovocie a zelenina bohatá na vitamín A:sladké zemiaky, tekvicový koláč, mrkva, melón, mango, špenát, brokolica atď.
iné ovocie a zelenina. [2]

2. Ukazovatele výživového stavu

Ako správne merať výšku doma:

Ako správne merať váhu doma:

1. Na úkor mechanických kúpeľových váh sa odporúča používať digitálnu váhu.
2. Váhu položte priamo na rovný nerovný povrch, najlepšie s dlaždicami alebo parketami, a nie na koberec.
3. Dieťa/dospievajúci si pred zvážením vyzuje topánky a vyzlieka sa z objemného odevu.
4. Dieťa/dospievajúci bude sedieť oboma nohami v strede váhy.
5. Zaznamenajte hmotnosť s presnosťou na najbližšie desatinné miesto (napr. 24,1 kg). [3]

Hmotnosť aj výška odrážajú veľkosť jednotlivca, poskytujú však nedostatočné informácie o výživovom stave. Ideálny index hmotnosti pre výšku sa tiež už nepovažuje za spoľahlivý ukazovateľ na hodnotenie výživového stavu dieťaťa. Aj keď použitie indexu telesnej hmotnosti má svoje nevýhody, pretože je neúčinné z hľadiska posudzovania nadbytočného tuku alebo nedostatočnej svalovej hmoty, tento indikátor sa v pediatrickej praxi bežne používa na hodnotenie hmotnostného stavu detí.

Vekovo špecifický index telesnej hmotnosti je jednou z najlepších metód sledovania nadváhy u pediatrickej populácie. a je zameraná na deti staršie ako 2 roky. Aj keď je obezita ochorením, ktoré je založené na nadmernom vývoji tukovej hmoty a nielen na celkovej telesnej hmotnosti, ktorú zohľadňuje index telesnej hmotnosti, použitie tohto ukazovateľa je vhodné a akceptované na identifikáciu krátkodobých zmien stavu výživy. u detí s podvýživou, podvýživou a podobne s nadváhou alebo obezitou. [4]

Index telesnej hmotnosti (BMI) u detí a dospievajúcich

Hodnotenie indexu telesnej hmotnosti sa robí podľa pohlavia a veku u detí a dospievajúcich vo veku od 2 do 18 rokov. Index telesnej hmotnosti sa počíta podľa vzorca:

Na hodnotenie normálnej hmotnosti a výšky u dojčiat a detí medzi 0-2 roky tabuľky rastu a veku vydané vydavateľom Svetová zdravotnícka organizácia (SZO). [5]

Na ocenenie normálnej hmotnosti a výšky u detí a dospievajúcich medzi 2 a 20 rokov odporúča sa používať rastové grafy zodpovedajúce pohlaviu a veku vydávanému Centrum pre prevenciu a kontrolu chorôb (Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb, CDC). [5]

Interpretácia indexu telesnej hmotnosti vyjadrená v percentiloch sa používa na hodnotenie hmotnosti vo vzťahu k výške u detí a dospievajúcich: [6]

Terapeutické správanie podľa BMI špecifického pre vek

V posledných desaťročiach boli nahradené výživové nedostatky nadmerná energia a nerovnováha v strave spojené s viacerými stavmi, ktoré sa v súčasnosti považujú za hlavné príčiny predčasnej smrti a zdravotného postihnutia.

Následkom je nadvýživa jesť príliš veľa, potravín s vysokým obsahom nasýtených tukov, rafinovaných uhľohydrátov, solí, nízkym obsahom živín a vysoko koncentrovaných kalórií, je to zvyčajne výsledok sedavého životného štýlu a nedostatku fyzickej aktivity alebo al nediétne, iracionálne dopĺňanie vitamínov, minerálov a iné podobné prípravky bez jednoznačnej diagnózy nedostatku výživy.

Normalizácia stavu výživy sa začína hodnotením stavu výživy, čo je proces, ktorý umožňuje odborníkom na výživu (klinický odborník na výživu alebo certifikovaný dietetik) potvrdiť prítomnosť podvýživy, ktorá má niekoľko podôb - podvýživa, nadváha alebo obezita - a na základe získaných informácií formulovať stravovacie odporúčania. prispôsobené na zabezpečenie správnej výživy.

Vývoj krivky hmotnosti u detí s nadváhou sa líši od vývoja dospelých, pretože uložený kalorický deficit musí umožňovať harmonický rast a vývoj mladého organizmu: