Vylúčená zdravotná kúra - zdravie - Tagesspiegel Mobil
Niektoré ženy sú postihnuté záhadnou poruchou, ktorá spôsobuje opuchy nôh. V skupine svojpomocnej skupiny v Charlottenburgu sa pacienti s lipedémom navzájom podporujú.
"Sandra?" To je tá s tučnými nohami, ktorá je inak úplne štíhla. “Takto je Sandra Bodogh opísaná od mladosti. Začalo to v puberte: horná časť tela zostávala štíhla, nohy sa jej však zväčšovali a zväčšovali. Neskôr sa vytvorili deformácie. Nepomohla ani diéta, ani cvičenie. Teraz 42-ročná žena v určitom okamihu nosila nohavice veľkosti 50, zatiaľ čo blúzky veľkosti 40 sa do nej hodili. Jej prípad zostal pre lekárov dlho tajomstvom. Diagnóza bola stanovená takmer pred piatimi rokmi: lipedém.
Nohy, ktoré sú čoraz silnejšie a citlivejšie na bolesť, sú pokryté hrčkami podobnými uzlom: to je škaredá tvár lipedému. „Postihnuté ženy vyzerajú, akoby boli nesprávne spojené,“ hovorí Anett Reisshauer, vedúca lekárka Charité a primárka oddelenia fyzickej medicíny a rehabilitácie. Vyznačuje sa štíhlou hornou časťou tela a symetrickým opuchom nôh od panvy po členok, zatiaľ čo chodidlá sú štíhle. Lipedém nie je špecifickou formou obezity, ale skôr chronickou poruchou distribúcie tukov, pri ktorej je súčasne poškodený lymfatický systém. Odborníci stále vedia len málo o príčinách. Pretože sú však postihnuté predovšetkým ženy, predpokladá sa, že lipedém súvisí s hormónmi. Porucha sa zvyčajne vyskytuje na konci puberty alebo po tehotenstve. Okrem hrubých nôh je tu výrazná tendencia k otlakom a modrinám. Ak sú postihnutí muži - je ich málo - potom je pečeň často poškodená.
Tendencia k lipedému je pravdepodobne dedičná. Porucha sa vyvíja postupne. Ak sa nelieči, postupne sa zhoršuje a bolestivejšie. Začína sa to často pomarančovou kôrou, ľudovo nazývanou „celulitída“. V prvej fáze sa v oblasti bokov vyvíja opuch bohatý na tuky, zatiaľ čo podkožné tukové tkanivo je stále rovnomerne mäkké a pokožka hladká. V druhej fáze sa objavia hmatateľné hrudky a tkanivo sa stáva pevnejším.
V určitom okamihu sa na silne opuchnutej nohe, ktorá môže siahať až po členky, vytvoria veľké preliačiny. V tejto tretej fáze sa často na vnútornej strane stehien objavujú tukové chlopne, ktoré sa navzájom otierajú a sťažujú chôdzu. Stáva sa obzvlášť bolestivým, ak sa nakazia, pretože pokožka bola odretá. Nie je nezvyčajné, že zhrubnutie stehien a dolných končatín vykrúca kolenný kĺb a v dôsledku oderu chrupavky aj artritídu. „Ak sa lipedém nebude liečiť, vyvinie sa takzvaný lymfedém,“ uviedol Reisshauer. Potom sa vyvinie opuch predkolenia, prsty na nohách zmenia svoj tvar. V najhoršom prípade sa vyskytuje elefantiáza - „slonia noha“.
Sandra Bodogh hovorí o svojom utrpení v svojpomocnej skupine, ktorá bola založená pred rokom v susedskom dome na Lietzensee v Charlottenburgu. Doteraz si tam deväť žien vo veku od 27 do 71 rokov vymieňalo nápady: „Sprevádzame sa navzájom v najširšom slova zmysle,“ hovorí vedúca skupiny Ingrid Hefler, ktorá o svojej chorobe vie už desať rokov. Lekári postihnutým často odporúčajú nezmyselné terapie alebo lieky, ktoré mnohých ešte viac zneistia. „Mokré handry mi odporúčali na ochladenie zubov,“ hovorí Barbara Linke, jedna z účastníčok.
Mnoho lekárov považuje za ťažké stanoviť správnu diagnózu, pretože okrem lipedému má veľa postihnutých aj veľkú nadváhu. „Existujú však veľmi zreteľné príznaky lipedému,“ hovorí Reisshauer. Po stanovení diagnózy musí byť pacientke jasné, že neexistuje žiadna liečba a že musí byť pripravená na celoživotnú liečbu formou lymfodrenáže, nosenia kompresných pančúch a pravidelného tréningu svalov nôh.
Pretože tieto opatrenia pomáhajú pri „dekongescii“. Kompresné pančuchy zabraňujú nasiaknutiu tkaniva tekutinou ako špongia, lymfodrenáž podporuje cievy špeciálnou masážou pri odvádzaní vody a vylučovaní obličkami. "Preto musím po liečbe vždy urgentne ísť na toaletu, hovorí Barbara Linke." A Bodogh dodáva: „Rovnaký efekt majú aj pančuchy. Cítite sa v nich ako stlačené citrusové ovocie. V lete je to obzvlášť ťažké, pretože sa len zapotíte. ““
Aj keď šport nesľubuje vyliečenie, Reisshauer odporúča svojim pacientom veľa plávať, trénovať svaly nôh a vyhýbať sa dlhému behu alebo státiu: „Tlak vody pomáha pri odvzdušňovaní a v lete ochladzuje. Pretože od 28 stupňov už vlastne nie je možné nosiť kompresné prádlo. “Dotknuté osoby však netrpia iba fyzickými bolesťami. Mnohí sú smutní z vlastného odrazu v zrkadle. Hanbia sa ísť na kúpalisko a nosiť dlhé a voľné oblečenie, aby si schovali nohy. „Spoločenský tlak, pokiaľ ide o vonkajší vzhľad, je veľký. Mnohí sa cítia izolovaní. Navyše o tejto chorobe je na internete veľa svinstiev, “uviedol Reisshauer.
Pri liposukcii existuje už niekoľko rokov kauzálna forma liečby, ktorá má zmierniť fyzické a psychologické ťažkosti. Sandra Bodogh má za sebou už päť liposukcií. Náklady na zákrok hradil fond zdravotného poistenia. Ale to nie je norma. „Zatiaľ neexistujú dlhodobé štúdie,“ hovorí Reisshauer, „metóda má svoje komplikácie. Musí sa to zvážiť. “V Charité by sa človek uchýlil k tomu, iba keby zlyhali konzervatívne metódy. „Zatiaľ nie je možné plošne použiť liposukciu.“
Sophie Groß (meno sa zmenilo) sa o svojej chorobe dozvedela pred dobrým rokom. Dvadsaťsedemročná žena bola dávno predtým vyrovnaná so svojím osudom, stále sa však snažila veľa cvičiť, aby zabránila zväčšeniu stehien. "Iba moja matka sa nevzdala." Povedala, že niečo nemôže byť v poriadku, pretože moje proporcie boli čoraz nekonzistentnejšie. ““
Dnes je to prvýkrát, čo je Sophie Groß v skupine - a najmladšia. "Nebol som šťastný, že to bola choroba." Radšej budem celý život držať diétu, ako by som vedela, že to nikdy nezmizne. “Sandra Bodogh, ktorá sedí vedľa nej, sa na ňu povzbudivo usmeje. „Chápem to, ale v určitom okamihu určite prídeš do bodu, keď sa naučíš, že to nenecháš určovať tvoj život.“