Vypadávanie vlasov pri rakovine - Cancer360

Vypadávanie vlasov pri rakovine vzniká pri liečbe rakoviny, pretože chemoterapeutické lieky alebo ožarovanie niekedy ovplyvňujú nielen rakovinové bunky, ale aj ďalšie rýchlo sa deliace bunky v tele, vrátane vlasových folikulov.

príznak

Neexistuje štandardný model vypadávania vlasov - niekedy vypadávajú vlasy postupne, inokedy vypadávanie vlasov je intenzívne a nie každý pacient s rakovinou čelí tomuto problému. Niekedy sú ovplyvnené aj vlasy na tele (ochlpenie, vlasy na hrudi atď.) Alebo obočie a mihalnice.

Niekedy vlasy úplne vypadnú a inokedy sa vlasy iba zriedia a sú drsnejšie alebo vypadávajú iba v určitých regiónoch. Strata vlasov nie je zvyčajne sprevádzaná inými príznak, aj keď sú prítomní niektorí pacienti neha a mravčenie v pokožke hlavy 1-2 dni pred vypadávaním vlasov a počas vypadávania vlasov.

K vypadávaniu vlasov zvyčajne dôjde v priebehu niekoľkých týždňov od ich vzniku liečby. Dlhé pramene často vypadávajú rýchlejšie, pretože váha vlasov vyžaduje pokožku hlavy a pramene sa rýchlejšie odlupujú. Strata vlasov je pozorovaná ich aglomeráciou počas šampónovania alebo umývania, ale tiež na vankúši alebo vo vlasovej kefke.

Vypadávanie vlasov pri liečbe rakoviny je zvyčajne dočasné. Vlasy zvyčajne začnú znova rásť v priebehu niekoľkých týždňov po ukončení liečby.

PRÍČINA

Mnoho spôsobov liečby rakoviny môže viesť k vypadávaniu vlasov, pretože vlasové folikuly sú zamieňané s rakovinovými bunkami. Niekedy však môže existovať aj iný dôvod vypadávania vlasov ako liečba rakoviny, napríklad problémy so štítnou žľazou alebo nízka hladina železa.

Niektoré procedúry môžu spôsobiť úplné vypadnutie vlasov a iné vedú k ich miernemu alebo iba vypadávaniu rednutie vlasov pri rakovine. Aj keď je väčšina ošetrení spojená s dočasným vypadávaním vlasov, po ktorom nasleduje rast a regenerácia vlasov, niekedy môže dôjsť k ďalšiemu ošetreniu trvalé vypadávanie vlasov pri rakovine.

Chemoterapia a vypadávanie vlasov

chemoterapia sú silné lieky zamerané na rýchlo rastúce rakovinové bunky. Tieto lieky bohužiaľ útočia aj na ďalšie rýchlo rastúce bunky - vrátane tých, ktoré sú vo vlasových korienkoch. Tieto účinky závisia od typu použitého lieku a podaných dávok.

Chemoterapia môže spôsobiť vypadávanie vlasov vo všetkých oblastiach tela, nielen v hlave. Postihnuté môžu byť aj vlasy na tvári, vlasy na rukách alebo na ohanbí. Vlasy zvyčajne začnú vypadávať v priebehu niekoľkých týždňov od začiatku liečby. Zvyšné vlasy môžu byť veľmi suché alebo krehké.

Rakovinové bunky a bunky vlasového folikulu sa rýchlo delia. Chemoterapia ovplyvňuje normálny cyklus rastu vlasov a spôsobuje ich vypadávanie. Toto sa volá alopécia vyvolaná chemoterapiou. Na rozdiel od rakovinových buniek sa však vlasové bunky môžu rýchlo regenerovať, takže vlasy po ošetrení takmer vždy dorastú.

Nie všetky lieky na chemoterapiu spôsobujú vypadávanie vlasov. Lieky, ktoré majú najvyššie riziko vypadávania vlasov, sú:

altretamín;
karboplatina;
cisplatina;
cyklofosfamid;
docetaxel;
doxorubicín;
epirubicín;
fluóruracil;
gemcitabín;
idarubicín;
ifosfamid;
paklitaxel;
vinkristín;
vinorelbín.

Vlasy väčšinou začnú znova dorastať 1 - 3 mesiace po ukončení liečby. Úplné zregenerovanie vlasov trvá často 6 až 12 mesiacov. Rastúce vlasy však môžu mať inú hrúbku, odtieň alebo štruktúru.

Stupeň vypadávania vlasov po chemoterapii závisí od použitých liekov alebo kombinácie liekov, dávok, spôsobu podávania (orálne alebo intravenózne), spôsobu, akým telo reaguje na liečbu a celkového zdravotného stavu.

Radiačná terapia a vypadávanie vlasov

Radiačná terapia resp rádioterapia využíva vysokoenergetické žiarenie na ničenie rakovinových buniek poškodením ich DNA. Žiarenie môže poškodiť rakovinové bunky, ale aj niektoré zdravé bunky. Vedľajšie účinky žiarenia sú spôsobené poškodením normálnych buniek, ktoré sa v ošetrenej oblasti rýchlo delia. Medzi tieto účinky patrí podráždenie pokožky alebo lézie v oblastiach vystavených lúčom žiarenia, ale tiež vypadávanie vlasov pri ošetrovaní oblasti.

Žiarenie spôsobuje vypadávanie vlasov iba v oblasti tela, ktoré sa lieči - napríklad k vypadávaniu vlasov na pokožke hlavy dochádza, ak sa terapia podáva do oblasti hlavy alebo k vypadávaniu vlasov na rukách, ak sa radiačné dávky podávajú do oblasti rúk. Ak sa na ošetrenie oblasti pŕs použije ožarovanie, nedôjde k vypadávaniu vlasov na hlave. Rádioterapia mozgu, ktorá sa používa na liečbu metastatického karcinómu mozgu, zvyčajne spôsobí úplnú stratu vlasov na hlave.

Zvyčajne začnú vlasy vypadávať už za niekoľko týždňov liečby. Vlasy zvyčajne dorastú, po 3 až 6 mesiacoch po ukončení rádioterapie. Niekedy však vlasy vďaka vysokým dávkam ožarovania nerastú.

Iné protirakovinové terapie a vypadávanie vlasov

Iné spôsoby liečby rakoviny, ako napríklad hormonálna liečba alebo cielená liečba, môžu spôsobiť zmeny vlasov. Spravidla nespôsobujú úplné vypadávanie vlasov. Väčšinou spôsobuje rednutie vlasov a ich vysušenie.

Cielené terapie s najvyšším rizikom vypadávania vlasov sú:

afatinib;
cetuximab;
Dabrafenib;
dasatinib;
erlotinib;
Ibrutinib;
imatinib;
nilotinib;
panitumumab;
Sonidegib;
sorafenib;
Trametinib;
vemurafenib;
vismodegib.

Hormonálne terapie s najvyšším rizikom vypadávania vlasov sú:

tamoxifén;
anastrozol;
letrozol;
fulvestrant;
oktreotid.

Kedy a ako vám vlasy znova dorastú?

Po ukončení liečby vlasy zvyčajne dorastú. Vlasy zvyčajne začnú znova dorastať 1-3 mesiace po ukončení liečby s chemoterapiou. V prípade radiačnej terapie vlasy začnú zväčšovať väčšinou potom 3 - 6 mesiacov po ukončení liečby.

Väčšinou majú novo vypestované nite inú textúru, inú farbu a môžu byť jemnejšie alebo hrubšie. Tieto zmeny sú zvyčajne dočasné. Môže trvať rok alebo viac, kým vlasy úplne dorastú a vrátia sa do pôvodného stavu.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch je vypadávanie vlasov trvalé a vlasy nenarastú, zvyčajne v prípade veľmi vysoké dávky liečby organizovaný.

Vlasy na tvári, napríklad fúzy a fúzy, môžu tiež rásť nerovnomerne alebo v inej farbe.

Ako môžem obmedziť alebo zabrániť vypadávaniu vlasov?

Nie je možné zaručiť, že vám vlasy nebudú vypadávať počas liečby rakoviny ani po nej. Bolo študovaných niekoľko spôsobov liečby ako možných spôsobov, ako zabrániť vypadávaniu vlasov, ale žiadna sa nepreukázala ako úplne efektívna, vrátane:

Chladenie pokožky hlavy - Počas infúzie chemoterapie môže byť na hlavu aplikovaný studený tekutý systém, aby sa spomalil prietok krvi do pokožky hlavy. Týmto spôsobom je menej pravdepodobné, že chemoterapeutické lieky budú mať vplyv na vlasy. Ochladzovanie začína 5 minút pred chemoterapiou a pokračuje až 1 hodinu po ukončení liečby. Niektoré údaje naznačujú, že postup môže zvýšiť riziko recidívy rakoviny v oblasti pokožky hlavy, pretože v tejto oblasti sa nepodáva rovnaká dávka chemoterapie ako zvyšku tela.
minoxidil - Minoxidil je schválený liek na vypadávanie vlasov, ktorý sa aplikuje na pokožku hlavy pred a počas chemoterapie, obmedzuje vypadávanie vlasov a pomáha regenerovať vypadávané vlasy. Tento liek sa aplikuje na pokožku hlavy 24 hodín pred liečbou a pokračuje sa v nej počas celej liečby a až 4 mesiace po liečbe. Nie je isté, či zabraňuje vypadávaniu vlasov, ale môže neskôr podporiť ich regeneráciu. Niekedy môžu v týchto situáciách rast vlasov zlepšiť aj perorálne lieky, ako je spironolaktón alebo finasterid.

Starostlivosť o vlasy pred, počas a po liečbe rakoviny

Neumývajte si vlasy každý deň a nemasírujte si vlasy ani pokožku hlavy. Umyte si vlasy menej často ako obvykle. Vyberte si jemný šampón bez vône. Odporúčajú sa zvláčňujúce prostriedky na starostlivosť o vlasy a na ich umývanie.
Vyvarujte sa trvalého alebo semipermanentného farbenia vlasov.
Zľahka si vlasy rozčešte pomocou veľkého, mäkkého hrebeňa alebo kefy, aby ste zabránili poškodeniu vlasových folikulov.
VYHNITE sa použitiu sušičov vlasov, žehličky na vlasy alebo kulmy. Vyvarujte sa pripínania vlasov do chvosta pomocou fixných stužiek alebo sponiek, ktoré môžu vlasy preťažiť. Nepoužívajte však rotačné kefy ani česané zuby.
Na ochranu vlasov a pokožky hlavy používajte bavlnené čiapky, čiapky, turbany alebo šály. Noste bavlnené turbany alebo šatky.
Zvážte úpravu vlasov, aby ste im uľahčili starostlivosť.
Spite na saténovom obliečku na vankúš.
Môžete použiť parochňu. Môžete zvoliť odtieň podobný prírodným vlasom. Existujú dokonca aj niektoré nadácie, ktoré ponúkajú prírodné parochne na vlasy zadarmo pre ľudí postihnutých týmto problémom.

parochne je vyrobený buď z umelých vlákien, alebo z prírodných ľudských vlasov. Každý typ má svoje výhody a nevýhody. Parochne z umelých vlákien môžu mať rôzne štýly a farby a všeobecne sa dajú ľahšie udržiavať, nemusia však vyzerať prirodzene a je potrebné ich častejšie vymieňať. Prírodné vlasové parochne vyzerajú prirodzenejšie a môžu trvať dlhšie, ale sú nákladnejšie. Tieto parochne si vyžadujú väčšiu starostlivosť ako parochne s vláknami a musia sa upravovať po každom praní. Cena syntetickej parochne zvyčajne začína od 150 lei, zatiaľ čo cena za prírodnú parochňu začína od 400 lei, za krátku a jednoduchú.

Strata vlasov a emočné poškodenie

Každý pacient pociťuje tento vedľajší účinok inak - zatiaľ čo niektoré sú ovplyvnené výrazne, iné zasiahnuté menej. Jedným aspektom je, že môže priťahovať pozornosť ostatných a môže viesť k úzkosti, zraniteľnosť alebo pocit expozície.

Pre mnohých pacientov je vypadávanie vlasov z liečby rakoviny viac ako zmena fyzického vzhľadu. Môže to byť intenzívny emocionálny zážitok alebo dokonca šok, ktorý ovplyvňuje imidž a kvalitu života. Preto sa často odporúča pred začiatkom liečby vlasy ostrihať kratšie. Kratší účes môže spôsobiť, že vaše vlasy budú vyzerať objemnejšie a hustejšie. Zmena môže byť tiež ľahšie prijateľná.

Vypadávanie vlasov môže mať značný vplyv na pacienta, pretože je viditeľným vedľajším účinkom pre okolie a najmä pre dotknutú osobu. V prípade najmenších je tento aspekt všeobecne ovplyvnený mladšie deti ako školáci a dospievajúci. Pre deti je tiež lepšie nechať si pred začiatkom liečby ostrihať vlasy kratšie, aby sa zmena ľahšie znášala. Nechajte dieťa zvoliť si turbany, šály alebo čiapky podľa svojich predstáv, napríklad s obľúbenými osobnosťami.

Je dôležité si uvedomiť, že vo väčšine prípadov vlasy po ošetrení rastú bez problémov a je to iba krátkodobý efekt.

O autorovi

Mancas Malina

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.