Výskyt ,; prenos; H; frekvencia; Horúčka uštipnutia kliešťom; Choroby; Internisti na nete

The Africká horúčka kliešťov je distribuovaný takmer po celej subsaharskej Afrike a na niektorých ostrovoch v Karibiku. Zárodok Rickettsia africae je tvorený rôznymi kliešťami rodov Amblyomma, Dermacentor a Rhipicephalus prevod. Priehrada Rickettsia africae sú dobytok alebo zver (kopytníky a kopytníky). Toto ochorenie je preto bežné vo vidieckych farmárskych oblastiach a v rezerváciách poľovnej zveri. Choroby dovážajú do Nemecka hlavne turisti na safari zo zoologických záhrad v južnej a východnej Afrike (tzv. Safari horúčka). Africká horúčka kliešťov je jednou z najčastejších príčin horúčkovitých chorôb u cestujúcich vracajúcich sa z Južnej Afriky.

frekvencia

Kliešť hnedý pes zaútočí na človeka iba vo výnimočných prípadoch, ak nie sú k dispozícii hostitelia podobní psovi. To tiež vysvetľuje, prečo sú ľudské choroby relatívne zriedkavé aj napriek vysokej miere infekcie vektorovými kliešťami (napr. V južnom Francúzsku až 12%). Väčšina prípadov ochorenia v Európe je hlásená z Portugalska, Španielska, Francúzska a Talianska a vyskytuje sa hlavne v letných mesiacoch. V stredomorských krajinách sa predpokladá výskyt choroby 50 na 100 000 obyvateľov. Existuje dovoz do Nemecka, ale je to oveľa zriedkavejšie ako v prípade africkej kliešťovej kliešte.

The Skalná škvrnitá horúčka je bežné v celých Spojených štátoch, najmä na Stredozápade. Boli hlásené prípady aj z južnej Kanady, Mexika, Brazílie, Kolumbie, Kostariky a Panamy. Zárodok Rickettsia rickettsii sa nachádza v Skalistých horách a na tichomorskom pobreží pri kliešte lesnej (Dermacentor andersoni) prevod. Teraz sa však väčšina prípadov vyskytuje mimo Skalistých hôr, kde americký pes kliešť (Dermacentor variabilis) a čoraz viac aj kliešťom hnedého psa Rhipicephalus sanguineus prenášať. Posledný menovaný je spolu s kliešťom Cayenne (Amblyomma cajennense) hlavný vektor v Strednej a Južnej Amerike. Toto ochorenie je predmetom hlásenia v USA a počet hlásení sa v posledných rokoch významne zvýšil. Väčšina prípadov sa vyskytuje počas letných mesiacov v Spojených štátoch a po celý rok v Strednej a Južnej Amerike. Boli opísané jednotlivé prípady dovozu do Nemecka.

Autori: Wissensch. Rady a príprava: Dr. Mirjam Schunk, prof. Dr. Thomas Loescher

Literatúra:
Racionálna diagnostika a terapia v internom lekárstve v 2 priečinkoch; Vyd.: J. Meyer a kol.; Elsevier, 11/2018