Vysoký krvný tlak je najbežnejším stavom
Vysoký krvný tlak môže mať veľa príčin. Diagnóza a terapia vysokého krvného tlaku si preto vyžaduje dlhoročné skúsenosti s liečbou hypertenzie špeciálne vyšetrovacie metódy.
V našich konzultačných hodinách pre vysoký tlak (hypertenzia) pre súkromných pacientov a samoplatcov ich naši odborníci na krvný tlak vytvárajú individuálne prispôsobený diagnostický a liečebný plán.
Vysoký krvný tlak je najbežnejším stavom
Vysoký krvný tlak (nad 140/90) je najbežnejším ochorením. Každý štvrtý Nemec má vysoký krvný tlak. Postihnutá je viac ako polovica z tých, ktorí majú viac ako 45 rokov.
Každý, kto trpí vysokým krvným tlakom, má výrazne vyššie riziko obávaných chorôb, ako sú srdcový infarkt, srdcové zlyhanie, mŕtvica alebo demencia.
Napriek tomu 50% pacientov s vysokým krvným tlakom v Nemecku nie je dodnes adekvátne liečených.
Príčiny vysokého krvného tlaku
Príčiny ako ochorenie obličiek alebo štítnej žľazy sa vyskytujú iba u 5% pacientov s vysokým krvným tlakom.
U 95% pacientov sú však základom vysokého krvného tlaku nasledujúce spúšťacie faktory:
málo fyzického cvičenia
Príznaky vysokého krvného tlaku
Možné príznaky vysokého krvného tlaku sú:
Dýchavičnosť, ospalosť, erektilná dysfunkcia, búšenie srdca, bolesti hlavy, tlak hlavy, zlý výkon, únava, krvácanie z nosa, poruchy spánku, závraty, potenie, bolesti na hrudníku, poruchy videnia a nepokoj. Mnoho pacientov nemá napriek výraznému zvýšeniu krvného tlaku už roky žiadne príznaky. nechať si pravidelne merať krvný tlak.
Diagnostika vysokého krvného tlaku
Modernú metódu merania, ktorá bola zavedená iba pred niekoľkými rokmi, odporúča Nemecká liga pre hypertenziu (DHL) a Nemecká spoločnosť pre hypertenziu ako dôležitú súčasť diagnostiky vysokého krvného tlaku. Na rozdiel od bežného merania krvného tlaku sa nemeriava tlak v ramene, ale centrálny (aortálny) krvný tlak vo vnútri tela. Táto hodnota krvného tlaku oveľa lepšie odráža stav tepien ako tlak nameraný na paži. Okrem toho sa vaskulárna tuhosť stanoví analýzou pulznými vlnami a biologický vaskulárny vek sa porovná s kalendárnym vaskulárnym vekom. Môže sa tak včas zistiť predčasná kalcifikácia ciev a určiť skutočný vek ciev.
Vďaka Echokardiografia (ultrazvuk srdca) možno zistiť srdcové choroby, ktoré sa často vyskytujú pri vysokom krvnom tlaku, ako je srdcové zlyhanie (nedostatočnosť) alebo nadmerné zhrubnutie (hypertrofia) srdcových stien.
Vďaka Duplexná sonografia krčných tepien Včas sú zistené kalcifikácie (plaky) spôsobené vysokým krvným tlakom alebo zúžením (stenózami) krčných tepien (riziko mŕtvice).
S Ultrazvuk brušnej tepny je vylúčená aneuryzma aorty (nebezpečné zväčšenie).
Vďaka Dlhodobé meranie krvného tlaku je možné skontrolovať, či sa hodnoty krvného tlaku zvyšujú iba v praxi („vysoký krvný tlak v bielom plášti“) alebo tiež doma a v práci.
S Stresová echokardiografia alebo stresové EKG, je možné pri strese otestovať funkciu srdca a krvný tlak a v počiatočnom štádiu možno zistiť poruchy obehu koronárnych artérií (riziko srdcového infarktu).
Krvné a močové testy doplniť zdravotnú kontrolu u pacientov s vysokým krvným tlakom. Pomocou mini testu SBT zisťujeme individuálnu citlivosť na soľ.
Vysoký krvný tlak je zákerné ochorenie, pretože postihnutí si ho často nevšimnú.
Spočiatku nenápadné príznaky, ako sú poruchy spánku, tlak v uchu, vnútorný nepokoj alebo občasné vyčerpanie, môžu často skrývať príliš vysoký krvný tlak (hypertenziu) alebo byť ich príčinou. V takom prípade sú následky niekedy dramatické: Je možné poškodenie orgánov, ako je zhrubnutie srdcových svalov alebo zlyhanie srdca, ako aj včasná kalcifikácia ciev. Pri tejto artérioskleróze sa významne zvyšuje riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody.
Krvný tlak v zásade popisuje tlak, ktorý prevláda vo vnútri ciev. Krvný tlak je nevyhnutný pre ľudský obeh, aby bolo možné zásobovať krvou všetky časti tela. Prívod krvi je prerušovaný - krv sa prečerpáva do tela každým tlkotom srdca.
Vysoký krvný tlak počas cvičenia
Krvný tlak sa líši od človeka k človeku a závisí od situácie. Ak sa zvýši fyzická námaha, tlak a čerpacia kapacita srdca sa zodpovedajúcim spôsobom upravia: do namáhaných orgánov alebo oblastí tela sa načerpá viac krvi za rovnaký čas, ako keď pacient odpočíva. To si vyžaduje vyšší tlak. Keď stres skončí, krvný tlak opäť poklesne.
Za optimálny sa považuje krvný tlak 120/80 mmHg v nestresovanom stave. Prvou (hornou) hodnotou je systolický krvný tlak: tlak v tepnách, keď sa srdce sťahuje a pumpuje krv. Druhou (nižšou) hodnotou je diastolický tlak počas relaxačnej fázy srdca, keď sú jeho komory znovu naplnené krvou. Ak krvný tlak už neklesne pod systolickú hodnotu 140 a diastolický 90 mmHg, hovorí sa o vysokom krvnom tlaku alebo arteriálnej hypertenzii.
Terapia a liečba vysokého krvného tlaku
Pokiaľ nenájdu žiadne príčiny, ktoré by sa dali odstrániť, hovoríme o tzv primárna hypertenzia. O tom, ktorá terapia má potom zmysel, sa dá rozhodnúť iba individuálne.
Terapia a liečba vysokého krvného tlaku nezávisí iba od hodnôt krvného tlaku.
Veľký význam majú aj výsledky vyššie uvedených vyšetrovaní. Pri rozhodovaní o tom, či je liečba nevyhnutná, sa musí brať do úvahy celkový zdravotný stav a nielen úroveň hodnôt krvného tlaku.
Ak ešte nie sú poškodené krvné cievy a srdce, je možné často zaujať vyčkávací prístup a normalizovať krvný tlak zmenou životného štýlu. Potom sa určite odporúčajú pravidelné kontroly následného poškodenia.
Jeden nedrogová terapia Prioritu by malo mať vždy chudnutie, zmena stravovania na stravu s množstvom ovocia a zeleniny, menej alkoholu, nefajčenie, vyhýbanie sa stresu, používanie relaxačných metód a pravidelné cvičenie. Pacienti s vysokou citlivosťou na soľ majú prospech z obmedzenia konzumácie soli, ale iba každý tretí človek je vysoko citlivý na soľ. Preto testujeme citlivosť na soľ špeciálnym krvným testom. Alternatívou môžu byť bylinné kúry s hadím koreňom, cesnakom, imelom, olivovníkom a pravidelné krviprelievanie.
Malo by to byť liečebná terapia Ak je to potrebné, musí sa začať opatrne a trpezlivo. Pretože si môžeme vybrať z mnohých rôznych liekov, ako sú diuretiká, blokátory kalciových kanálov, ACE inhibítory, agonisty angiotenzínu 2 (blokátory AT-1, sartany) a za určitých okolností betablokátory, vedľajšie účinky nemusia byť akceptované. Pri užívaní liekov by sa mal pacient cítiť lepšie ako predtým. Ak je na tom horšie z dôvodu vedľajších účinkov, táto terapia nie je správna a skúša sa iná droga alebo kombinácia liekov, kým sa nedosiahne cieľový krvný tlak bez vedľajších účinkov.
Títo metóda „pokus a omyl“ (anglicky „pokus a omyl“) Základnou požiadavkou však je, aby existoval rovnocenný vzťah dôveryhodných lekárov a pacientov. Pacient by mal porozumieť liečbe a byť informovaný o možných vedľajších účinkoch.
V takom prípade nie je vysoký krvný tlak nevyhnutným osudom, ale ochorením, ktoré sa dá ľahko ovládať.
Laboratórium | Prehľad praktickej kliniky Dr. Lunow
Pretože naša krv je v kontakte so všetkými časťami tela, sú laboratórne testy také dôležité. Vykonávajú sa pomerne ľahko a bez stresu pre pacienta. Vyšetrením krvi získame užitočné informácie o tom, či orgány stále fungujú správne.
Ďalej vám ponúkame služby uvedené nižšie pre laboratórne testy v odbore všeobecné lekárstvo a vnútorné lekárstvo.
Externé komunitné laboratórium
Sme súčasťou veľkej laboratórnej komunity v Kolíne nad Rýnom. Vzorky krvi sa od nás odoberajú dvakrát denne. Ak sa vzorka krvi odoberie do 18:00, výsledky budú k dispozícii nasledujúce ráno. Tým, že sme súčasťou tejto laboratórnej komunity, vám môžeme ponúknuť celé spektrum dnešnej laboratórnej diagnostiky. Celkovo sa vyšetruje viac ako 60 laboratórnych parametrov:
Spolupráca so špeciálnymi laboratóriami
Pri konkrétnych otázkach spolupracujeme s laboratóriami, ktoré sa špecializujú na určitú diagnostiku. Príkladom je diagnostika boreliózy, ktorej interpretácia si vyžaduje špeciálne skúsenosti. Ďalším príkladom je 24-hodinový test moču na chronické poškodenie obličiek. Tu spolupracujeme s nefrologickým centrom kliník v Kolíne nad Rýnom Merheim.
Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa nášho laboratórneho priestoru alebo laboratórnych testov, kontaktujte nás.
Výživové poradenstvo na klinike praxe v Bornheime
Mnoho chorôb ako obezita, poruchy metabolizmu lipidov alebo diabetes mellitus sú často výsledkom nesprávnej výživy. Správny postoj k výžive má pre úspešnú preventívnu medicínu veľký význam. Zásady zdravej výživy sú jedným zo základných pilierov holistickej terapeutickej liečby.
Ciele výživového poradenstva
Nároky na modernú, zdraviu orientovanú a budúcnosť orientovanú stravu sa zvyšujú. V čase kulinárskej nadmernej ponuky veľa ľudí zabudlo na to, ako rozumne a vedome narábať s jedlom. Vysoké nároky v práci a každodennom živote vedú k nerovnováhe v stravovaní. Dôsledky sú obezita, poruchy metabolizmu lipidov, cukrovka a mnoho ďalších chorôb súvisiacich so stravou.
Rozsah výživového poradenstva
(na základe súčasných poznatkov o výžive)
- Podrobná analýza výživového stavu, anamnéza
- Vyhodnotenie výživového protokolu
- Plán osobnej výživy
- Diagnóza výživového a stravovacieho správania
- Výpočty individuálnej spotreby kalórií
- Optimalizácia výživového zloženia
- Sprievodca procesom prechodu na euro
Na úvodnom informačnom stretnutí na našej klinike praxe v Bornheime (Kolín-Bonn) sa rozhodnete o rozsahu vašej konzultácie. Podporujeme vás pri formulovaní vášho osobného poradenského cieľa. Chápeme výživové poradenstvo ako podporu procesu s prvkami behaviorálnej terapie a pomáhame vám dosiahnuť cieľ, ktorý ste si stanovili.
Obsah výživového poradenstva
Dostanete informácie o metabolických procesoch, rizikových faktoroch a chorobných udalostiach. A dozviete sa, ako sa môžete vyhnúť sekundárnym chorobám. Akú rolu hrá výber potravín, ich prísad a spôsoby prípravy pre vašu pohodu a vašu osobnú zdatnosť? Naše rady završujú tipy na praktické uplatnenie v každodennom živote.
Diagnostikovať a liečiť potravinové alergie alebo intolerancie
Ďalším zameraním je poradenstvo pacientom s potravinovými alergiami, ako sú potravinové alergie spojené s peľom a neurodermatitída. Dávame vám odporúčania na praktické a chutné vykonávanie individuálnej (alergickej) diéty a na optimalizáciu prísunu živín napriek vynechaniu určitých potravín.
V rámci prevencie alergií obsahuje váš poradenský balíček odporúčania, ako navrhnúť svoj domov, vyhnúť sa krížovým alergiám (napr. Výber potravín, ak ste alergický na peľ, plesne alebo latex) a na výživu, ak ste alergický na svoju rodinu a chcete mať deti.
V našej praxi sa dychový test H2 vykonáva s cieľom zistiť intoleranciu laktózy a/alebo fruktózy. Pacientov, u ktorých sme preukázali takúto intoleranciu laktózy alebo fruktózy, budeme informovať o všetkých potrebných zmenách stravovania.
Diagnostika a liečba črevných chorôb
V prípade zápalových ochorení čriev, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída, dávame odporúčania, ako sa vyhnúť príznakom podvýživy. V prípade nutričných terapeutických indikácií môže poradenstvo poskytnúť zdravotná poisťovňa.
Naši odborníci na výživu:
Videnie/počutie Vyšetrenie zmyslových orgánov
Súčasťou dôkladnej kontroly zdravotného stavu sú aj vyšetrenia zmyslových orgánov. Poruchy videnia často vznikajú zákerne a nepozorovane a často sa objavia až pri očnom teste. Na včasné zistenie glaukómu („zelenej hviezdy“) sú potrebné merania tlaku oka a vyšetrenie zorného poľa. V sluchovom teste často nájdeme zníženie sluchovej schopnosti spôsobené poškodením hlukom.
Ďalšie vysvetlenia nájdete tu:
Očný test s perimetriou - (vyšetrenie zorného poľa)
Test vykonávame pomocou očného testovacieho prístroja Rodatest 302. Kontrolujeme zrakovú ostrosť v blízkom aj vzdialenom dosahu. Ďalej vykonávame očný test na pracovnej stanici VDU, kontrolujeme citlivosť na kontrast a oslnenie, ako aj priestorové videnie. Pri farebnom teste Ishahara vylučujeme červeno-zelenú slabosť (farebná schopnosť). Kontrolujeme tiež stereofónne videnie.
Perimetria meria rozsah zorného poľa (rozsah zorného poľa). Zorné pole je oblasť, ktorú môžete vidieť, keď je oko pokojné (bez pohybu očí).
Vykonávame vyšetrenie zorného poľa takzvanou statickou perimetriou. Tento obvod je riadený počítačom. Počas vyšetrenia sa v rôznych bodoch v kruhu fixovanom okom pacienta rozsvietia malé svetelné body. Pacient indikuje testovacím tlačidlom, keď uvidel svetelnú značku.
Počítač pripojený k perimetru zaznamenáva silu aj polohu prezentovaných svetelných stimulov a reakciu pacienta.
Poruchy zorného poľa sa vyskytujú najmä pri takzvanom glaukóme (glaukóme). Pretože to väčšinou zahŕňa straty zorného poľa na okraji zorného poľa, pacient si toto zlyhanie nevšimne. Pomocou počítačovej perimetrie je možné takéto poškodenie zorného poľa diagnostikovať v počiatočnom štádiu.
Ak sa glaukóm nelieči, progreduje a nakoniec ovplyvňuje centrálne, obzvlášť dôležité videnie.
Meranie očného tlaku bezkontaktnou tonometriou
Vyšetrenie realizujeme takzvanou bezkontaktnou tonometriou. Tu sa deformácia rohovky meria nafúknutým vzduchom určitej sily, ktorá závisí od tlaku oka.
Pri zvýšenom očnom tlaku (glaukóm/glaukóm) je deformácia menšia. Pretože touto formou merania vnútroočného tlaku sa oka nedotkne, nehrozí riziko poranenia alebo infekcie.
Pretože existujú aj pacienti s glaukómom s normálnym očným tlakom, toto vyšetrenie robíme v kombinácii s vyšetrením zorným poľom (perimetria).
Test počúvania pomocou audiometrie
Test sluchu vykonávame pomocou audiometrie. Generátor tónov generuje tóny rôznych frekvencií. Tieto tóny sa menia pomocou ovládača hlasitosti, kým pacient nebude počuť tón cez slúchadlá. Rôzne typy straty sluchu ako napr Touto metódou možno rozlíšiť B. senilnú hluchotu alebo stav po úraze.