Vysoký krvný tlak - príznaky, príčiny, terapia, rehabilitácia

Ak máte vysoký krvný tlak, nie ste sami. V Nemecku sú 20 až 30 miliónov ľudí ním ovplyvnené. Z dlhodobého hľadiska vysoký krvný tlak spôsobuje poškodenie krvných ciev. To má za následok sekundárne ochorenia, ako sú infarkty a mŕtvica.

Ak je dolná hodnota merania krvného tlaku trvale vyššia ako 90 mmHg (milimetre ortuťového stĺpca) alebo horná hodnota vyššia ako 140 mmHg z dlhodobého hľadiska, lekári hovoria o vysokom krvnom tlaku (odborný výraz je hypertenzia) a odporučiť liečbu.

Krvný tlak je spôsobený činnosťou srdca. Pri každom údere srdca sa krv pumpuje zo srdca do ciev. Krv cvičí zvnútra Tlak na steny nádoby von.

Vždy je možné merať dve hodnoty krvného tlaku

Systolický krvný tlak nastáva, keď sa srdce stiahne (systola). Počas tejto fázy sa krv pumpuje zo srdca smerom k hlavnej tepne (aorta). Tak sa vytvorí tlaková vlna, ktorá pokračuje cez steny tepien. Pulzná vlna sa dá merať aj vo vzdialených častiach tela, napríklad v rukách a nohách.

Diastolický krvný tlak nastáva, keď sa srdcový sval roztiahne a naplní sa krvou. Aj v tejto fáze je v cievach tlak, ktorý je však nižší ako systolický krvný tlak.

Určité výkyvy sú pre každého normálne. S fyzickou námahou a vzrušením stúpa krvný tlak, počas spánku alebo v pokoji klesá. Výkyvy sú normálne. Telo sa prispôsobuje príslušnej situácii.

U zdravých ľudí sa hodnoty po namáhaní samy vrátia do normálu. Ak je však krvný tlak trvale príliš vysoký, musí sa liečiť.

Aké sú nebezpečenstvá vysokého krvného tlaku?

Vysoký krvný tlak pretrváva v mnohých prípadoch dlho nezistený. Sotva to spôsobuje viditeľné nepohodlie. Ale keď je tlak každý deň príliš vysoký, z dlhodobého hľadiska to preťažuje srdce. Ovplyvnené sú aj ďalšie životne dôležité orgány. Prirodzené starnutie ciev sa objavuje skôr a vyvíja sa rýchlejšie, cievy predčasne kalcifikujú (arterioskleróza).

Okrem cukrovky patrí do skupiny aj fajčenie a poruchy metabolizmu lipidov hlavné príčiny srdcových a obehových chorôb. Výsledkom môžu byť srdcové infarkty a mozgové príhody, choroby očí a obličiek, poruchy zraku a zlyhanie obličiek. Riziko predčasného zdravotného postihnutia alebo úmrtia je podstatne vyššie.

Aké sú príčiny a rizikové faktory?

Vysoký krvný tlak má dve formy. The primárna forma hypertenzie (esenciálna hypertenzia) je uvedený v Medzinárodnej štatistickej klasifikácii chorôb Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) s kódom ICD I10. Táto primárna forma sa vyskytuje u asi 90 percent všetkých prípadov vysokého krvného tlaku.

The sekundárna forma, ktorá sa vyskytuje oveľa menej často, je dôsledkom iných chorôb. Vyvolávajú ju napríklad choroby obličiek, metabolické poruchy alebo funkčné poruchy štítnej žľazy. Môže sa vyskytnúť aj počas tehotenstva alebo ako vedľajší účinok určitých liekov.

Príčiny esenciálnej (primárnej) hypertenzie

Presné príčiny primárnej hypertenzie nie sú zatiaľ známe. Interakcie medzi génmi, prostredím a životným štýlom podporujú rozvoj. Čím viac rizík sa zhoduje, tým vyššia je pravdepodobnosť vzniku vysokého krvného tlaku.

Nasledujúci Rizikové faktory prispievať k rozvoju:

  • Genetická predispozícia, familiárna akumulácia vysokého krvného tlaku
  • Obezita
  • vysoká spotreba soli
  • vysoká spotreba alkoholu
  • Sedavý spôsob života
  • nezdravá strava, nízky príjem draslíka (málo čerstvého ovocia a zeleniny)
  • Dym
  • starší vek (pre mužov od 55 rokov, pre ženy od 65 rokov)

Zdá sa, že existuje súvislosť medzi hypertenziou a ženskou menopauzou (menopauzou). Po tomto Koniec plodných rokov Hypertenzia je častejšia u žien. Ďalším dôležitým faktorom je stres. Stres má takmer vždy negatívny vplyv na ľudí náchylných na vysoký krvný tlak.

Primárna hypertenzia sa často vyskytuje u ostatných, typické choroby na. Patria sem nadváha, cukrovka 2. typu a vysoké hladiny lipidov v krvi. Ak sa tieto tri faktory vyskytujú spolu s vysokým krvným tlakom, hovoria o tom lekári Metabolický syndróm.

krvný

Príčiny sekundárnej hypertenzie

Sekundárna hypertenzia je spôsobená a existujúci zdravotný stav spôsobil. Často sú to metabolické poruchy, choroby obličiek alebo cievne choroby. Zúženie renálnych tepien alebo chronické ochorenie obličiek môže spôsobiť vysoký krvný tlak. Spúšťačom môže byť aj vrodené zúženie aorty (hlavnej tepny). Syndróm spánkového apnoe, porucha dýchania počas spánku, niekedy vedie aj k hypertenzii.

Tiež Lieky môže spôsobiť vysoký krvný tlak, napríklad hormóny (antikoncepčné pilulky), protireumatické lieky, protirakovinové lieky a lieky na prechladnutie. Inak určité aj povzbudzujú Drogy ako sú amfetamíny a kokaínová hypertenzia.

V zriedkavých prípadoch sú Poruchy hormonálnej rovnováhy príčina vysokého krvného tlaku. To je napríklad prípad, keď dôjde k funkčnej poruche štítnej žľazy alebo ak nádor v hypofýze spôsobí nadmerné uvoľňovanie rastových hormónov.

Aké sú príznaky vysokého krvného tlaku?

Spočiatku zvyčajne neexistujú žiadne príznaky vysokého tlaku. Preto Choroba sa často zistila neskoro. Je tiež známe ako „tiché nebezpečenstvo“. Neskôr sa vyskytnú spočiatku všeobecné príznaky na, dole

  • bolesť hlavy,
  • závrat,
  • silné palpitácie alebo palpitácie (nepravidelný srdcový rytmus),
  • nervozita,
  • Dýchavičnosť pri cvičení a
  • poruchy spánku.

Jeden kritické zvýšenie krvného tlaku (hypertenzná kríza) si to postihnutí často všimnú jasne. Krvný tlak náhle stúpa na hodnoty nad 230 mmHg (systolický) a/alebo 130 mmHg (diastolický).

Hypertenzívna kríza postihuje predovšetkým pacientov s chronickým vysokým krvným tlakom. V zriedkavých prípadoch sa vyskytuje u ľudí s normálnymi hodnotami krvného tlaku, napríklad ak majú akútny zápal obličkových teliesok (akútna glomerulonefritída).

Možné Známky hypertenznej krízy:

  • Nepokoj
  • závrat
  • úzkosť
  • Chvej sa
  • Pocity paniky
  • Tesnosť na hrudi
  • Lapanie po dychu

V prípade týchto príznakov by ste si mali okamžite skontrolovať krvný tlak; ak sú hodnoty tlaku vysoké, mali by ste jednoznačne zavolať lekára alebo pohotovostného lekára.

Dôsledky vysokého krvného tlaku

Príliš vysoký krvný tlak môže byť z dlhodobého hľadiska Poškodenie orgánov. Potom sa objavia nasledujúce varovné signály:

  • Bolesť srdca a tlak na hrudníku (angina pectoris)
  • znížený výkon v dôsledku srdcového zlyhania a zadržiavania vody
  • Bolesť v nohách začínajúca od tepien
  • znížená zraková ostrosť a strata zorného poľa

Niekedy sa vysoký krvný tlak zistí iba pri infarkte, mozgovej príhode alebo inom ťažké komplikácie prichádza. Je preto dôležité rozpoznať príznaky hypertenzie a pravidelne ich kontrolovať. To môže zabrániť vážnym následným škodám.

Liečba vysokého krvného tlaku

O liečbe hypertenzie sa rozhoduje v každom jednotlivom prípade podľa toho, aký vysoký je krvný tlak a ako sa má hodnotiť individuálne riziko sekundárnych ochorení. V liečbe hrá úlohu aj vek pacienta a existujúce základné choroby, ako je diabetes mellitus.

Podľa odporúčania Nemeckej ligy pre hypertenziu Krvný tlak pod 140/90 mmHg byť znížený.

Súčasťou liečby sú tieto opatrenia:

  • Zmeny životného štýlu, ako je chudnutie, zdravé stravovanie a pravidelné cvičenie
  • Prestať fajčiť
  • Techniky uvoľňovania stresu a relaxácie
  • Lieky na vysoký krvný tlak (antihypertenzíva).

Je ich päť Hlavné skupiny drog dostupné na terapiu. Spoľahlivo znižujú krvný tlak a sú zvyčajne dobre znášané. Toto sú nasledujúce skupiny liekov:

  • ACE inhibítory
  • Antagonisty AT1 (blokátory receptorov angiotenzínu, sartany)
  • Antagonisty vápnika
  • Beta blokátory
  • Diuretiká (tablety na odvodnenie)

Záleží Individuálny prípad odkedy sú ktoré lieky indikované. Užívanie jediného lieku často stačí na normalizáciu krvného tlaku (monoterapia). V ostatných prípadoch ide o a Kombinovaná liečba liečenie podľa voľby, ako je ACE inhibítor a kalciový antagonista.

Pri sekundárnej hypertenzii, ktorá už jednu má Základná choroba toto ochorenie musí byť tiež liečené, aby sa trvale znížil krvný tlak. Tu nestačí iba užívať liek na zníženie krvného tlaku.

Hypertenzia: rehabilitácia po liečbe

Čiastočne Príčiny vysokého krvného tlaku v zdraviu škodlivom životnom štýle, ako je fajčenie, nevyvážená strava, nedostatok pohybu a každodenný stres. Na potlačenie týchto životných podmienok a na vývoj nového spôsobu ich riešenia existujú možnosti rehabilitácie pre stacionárnych pacientov.

Ak dlhodobé zvýšenie krvného tlaku už poškodilo cievy a orgány, rehabilitačné opatrenie s rôznymi terapeutickými možnosťami môže zahŕňať a stabilizácia môže byť dosiahnuté. V niektorých prípadoch je tiež potrebná diferencovaná diagnóza a vyvážené nastavenie liekov proti hypertenzii. Môže sa vykonávať jednoduchšie v nemocničnom prostredí ako ambulantne.

Rehabilitačné kliniky zamerané na liečbu pacientov s vysokým krvným tlakom ponúkajú širokú škálu služieb. V rozsahu služieb je možné ponúknuť nasledujúce moduly:

  • Športová terapia,
  • Terapia na odvykanie od fajčenia,
  • Cvičebná terapia,
  • Koronárny tréning/vaskulárny tréning,
  • fyzická terapia,
  • Relaxačné techniky,
  • psychologické poradenstvo a terapia,
  • Elektroliečba,
  • Pracovná terapia,
  • Dýchacia a inhalačná terapia,
  • Výživové poradenstvo s učiteľskou kuchyňou.