Výživa - pomoc CED e

Chronické zápalové ochorenie čriev (IBD) vedie väčšinu postihnutých k otázke: Ako mám jesť? Môžem určitou chorobou ovplyvniť priebeh choroby?

obsahom tuku

Dôležitosť výživových faktorov pri zábave a spúšťaní IBD je už dlho predmetom vedeckého výskumu. Nasledujúce látky z potravy boli diskutované ako pôvodcovia:

Mliečny proteín: Škodlivý účinok sa nepodarilo preukázať. Vo väčšine prípadov možno intoleranciu kravského mlieka vysledovať späť k intolerancii laktózy.

Vysoká spotreba cukru, málo vlákniny: vysokú spotrebu priemyselného cukru u ľudí s Crohnovou chorobou nebolo možné potvrdiť ako príčinu IBD. To platí aj pre množstvo vlákniny v potravinách.

Stužené tuky: Zatiaľ sa nepotvrdil ani negatívny vplyv chemicky spracovaných tukov. Odporúča sa však preventívne sa týmto tukom vyhýbať.

Potravinárske prísady (karagénan): Karagénan (stabilizátor E 407) sa pri pokusoch na zvieratách ukázal ako látka poškodzujúca črevo, ale nie u ľudí.

Potravinové alergie: Zvýšená tvorba protilátok proti niektorým potravinám v krvnom sére postihnutým IBD sa vysvetľuje zvýšenou priepustnosťou zapálenej črevnej steny.

Stále je toho veľa, čo naznačuje, že zložky potravín/prídavné látky sú jedným zo spúšťacích faktorov pri vývoji IBD. Z predchádzajúcich vedeckých štúdií však nemožno odvodiť žiadnu formu výživy, ktorá by platila pre všetkých postihnutých.

Diétne odporúčania pre IBD sú individuálne, pretože východisková pozícia je u každej postihnutej osoby iná. Súvisia s problémami a sťažnosťami, ktoré sú v súčasnosti v popredí, ako napríklad akútny vzplanutie zápalu, silná hnačka, podváha, nedostatky, stenózy, intolerancia. .

Usmernením pre každú situáciu je zabezpečiť dostatočný prísun všetkých živín a stanovenie individuálnych intolerancií.

Určite potravinovú intoleranciu

Potravinová intolerancia hrá u mnohých postihnutých významnú úlohu. Líšia sa individuálne a najskôr si ich musí určiť každá dotknutá osoba. Vylúčenie nekompatibilných potravín z jedálneho lístka často vedie k znateľnému zlepšeniu kvality života.

Niektorí postihnutí ľudia môžu pomerne rýchlo zistiť, ktoré potraviny a formy prípravy sú nimi zle tolerované. Bolesť brucha, hnačky a plynatosť môžu jednoznačne súvisieť s konzumáciou určitých potravín.

Ale nekompatibilita sa nedá vždy tak ľahko zistiť. V týchto prípadoch je užitočné viesť si denník výživy a sťažností. Ďalšou, aj keď o niečo zdĺhavejšou cestou, je vylučovacia diéta: počnúc „základnou stravou“ s dobre tolerovanými potravinami si každé dva až tri dni zaraďte do svojho jedálnička nové jedlo a vyskúšajte, či ho znesiete.

Malabsorpcia sacharidov: intolerancia laktózy, fruktózy a sorbitolu

V priebehu chronického zápalového ochorenia čriev sa často vyskytujú poruchy trávenia, ktoré sú len sekundárne k ochoreniu. Medzi ne patrí intolerancia sacharidov, ktorá sa najčastejšie predstavuje ako intolerancia mliečneho cukru (laktózy). Tieto poruchy možno diagnostikovať funkčným testom (dychový test H2).

Výživa v období silnej choroby

Počas tejto doby je obzvlášť dôležité poskytnúť telu dostatok energie, živín a tekutín, pretože organizmus je v strese. Zároveň treba brať do úvahy citlivosť a zníženú účinnosť tráviaceho traktu. Výživa sa niekedy vykonáva výlučne, niekedy navyše „umelým“ jedlom (cez žilu alebo vo forme usrkávaného jedla). „Normálne“ jedlo by malo byť mäkké alebo pyré (detská výživa), s nízkym obsahom tuku a nízkym obsahom vlákniny, obsahovať veľa bylinného čaju alebo vody a malo by sa konzumovať často. Obsah živín môžete zvýšiť pomocou proteínového koncentrátu (bez laktózy) alebo maltodextrínu 19® (kukuričný škrob).

Tu je orientácia pre výber jedla:

  • jemné, chudé hydinové mäso, chudé ryby
  • jemný prírodný jogurt, tvarohové mlieko, nízkotučný tvaroh
  • Tofu (sójový tvaroh)
  • Kaša z jemnozrnných vločiek, krupica
  • zatuchnutý pšeničný chlieb, sucháre, chrumkavý chlieb
  • Zeleninový vývar, mrkva, cuketa, špenát, tipy na špargľu, brokolica
  • Zemiaková kaša (bez mlieka), ryža
  • zrelé dusené jablká, banánový džem
  • malé množstvo polotučného margarínu alebo masla, žiaden nadmerne rozohriaty tuk, pravdepodobne tuky MCT

Diéta v období slabej aktivity chorôb

Počas tejto doby je na jednej strane dôležité vziať do úvahy osobnú neznášanlivosť potravín a spôsob ich prípravy. Okrem toho by ste si mali dávať pozor na jedlá, ktoré príliš stresujú alebo dráždia črevo, napr.

  • nadúvanie zeleniny (kapusta, strukoviny)
  • jedlá s vysokým obsahom tuku
  • ostré korenie
  • hrubý celozrnný chlieb a musli
  • veľa kyslých (citróny, pomaranče, pomarančový džús)
  • veľa sladkých jedál (vrátane limonád a koly)
  • veľmi studené a veľmi teplé jedlá

Na druhej strane by sa počas tejto doby mal zabezpečiť aj prísun všetkých životne dôležitých živín. Strava by mala byť vyvážená a pestrá, obsahovať málo hotových výrobkov a celkovo musí byť skôr jemná a jemná. Vďaka vysokokvalitnej strave prispôsobenej individuálnym okolnostiam a čo najpravidelnejšiemu uvoľnenému jedlu môžu postihnutí zmierniť príznaky, získať väčšiu vitalitu a podporiť samoliečivé sily.

Tu sú ďalšie dva príklady toho, ako sa vysporiadať s hnačkami a plynatosťou:

Vhodne reagujte na zvláštne problémy: hnačky

Ťažký zápal nie je vždy zodpovedný za hnačky. Príčinou môže byť intolerancia, narušené trávenie tukov, ale aj bakteriálne infekcie a vzrušenie/nadmerné nároky. Je dôležité v každom prípade zistiť dôvody, aby ste mohli primerane reagovať.

Všeobecné odporúčania pre hnačky:

  • veľa tekutého
  • jem jemne
  • Vyhýbajte sa „stimulačným“ nápojom
  • Samostatné jedlo a pitie
  • Uprednostňujte „zahusťovacie“ jedlá (pektín, ovsené otruby, šupky indického psyllia)

V prípade silných vodnatých hnačiek je možné stratu tekutín a minerálov kompenzovať zmesami glukózy a elektrolytov (napr. Elotrans®, Saltadol®, D-iso-ratiopharm®). Ak nemáte po ruke prípravok, môžete to skúsiť aj s

  • Ryžový čaj s (hroznovým) cukrom a soľou
  • šálka čaju s 1 lyžičkou (hroznového) cukru a štipkou soli
  • Zemiaková kaša (bez mlieka) s mrkvou
  • Osladená proso kaša so soľou

Vhodne reagujte na špeciálne problémy: Nafukovanie

Nafukovanie môže mať tiež rôzne príčiny. Ak príznaky pretrvávajú, mali by ste si ujasniť, či je zodpovedná neznášanlivosť (napr. Laktóza) alebo bakteriálny premnoženie tenkého čreva.

V opačnom prípade sa nasledujúce jedlá považujú za plynatosť:

  • Kapusta, strukoviny
  • Cibuľa, cesnak
  • čerstvý chlieb
  • jedlá s vysokým obsahom tuku
  • Vajcia
  • Celé zrná s cukrom
  • Káva, sýtené nápoje
  • mlieko

Okrem vynechania nekompatibilných potravín môže proti plynatosti pomôcť:

  • Čučoriedkový a brusnicový sirup
  • Prírodný jogurt (okrem intolerancie laktózy)
  • Semená kmínu, fenikel, aníz, pepermint
  • potraviny bohaté na pektín
  • Veľmi obmedzte cukor
  • Znížte obsah vlákniny
  • veľa piť
  • pravidelné, pokojné jedlá
  • fyzický pohyb
  • Relax a teplo

Niekoľko slov na záver

Toto je iba krátky výňatok z orientačných bodov pre výživu IBD. Na nájdenie vlastnej cesty je často potrebná podrobnejšia pomoc. A niekedy máte šťastie a napriek chorobe nemusíte svoje jedlo veľmi obmedzovať.