Vzťah medzi ADHD a obezitou SpringerLink
Dlhodobo existuje podozrenie, že ADHD súvisí s obezitou. Aktuálna metaanalýza teraz tieto pozorovania potvrdila. Skúmal sa tiež vplyv farmakoterapie na obezitu u pacientov s ADHD.

DR. med. Kirsten Stollhoff, Hamburg
Britskí autori nedávnej štúdie skúmajú otázku, či existuje súvislosť medzi poruchou pozornosti/hyperaktivitou (ADHD) a obezitou. Uskutočnili metaanalýzu so 42 štúdiami: bolo zaznamenaných 728 136 ľudí, z toho 48 161 s ADHD. Obezita bola signifikantne častejšia u detí (pomer šancí [OR]: 1,20) aj dospelých (OR: 1,55) s ADHD ako u osôb, ktoré ADHD netrpeli. Prevalencia obezity u dospelých s ADHD bola 28,2% oproti 16,4% u zdravých jedincov a u detí s ADHD 10,4% oproti 7,4%. Ak sa uskutočňovala lieková terapia pre ADHD, zvýšené riziko obezity sa normalizovalo.
komentovať
Metaanalýza vytvára jasnú súvislosť medzi ADHD a obezitou, dokonca aj u detí. Účinok pretrváva aj v dospelosti. Príčinná súvislosť zostáva otvorená: o hlavnom príznaku impulzivity sa hovorí ako o príčine. Možné by bolo aj primárne narušenie centra odmien, nedostatok „sýtosti“ alebo dôsledok toho, že budete outsiderom, v podobe frustrácie. Tiež opakovane pozorujeme, že až pôvodne puberta sa z pôvodne spočiatku existujúcej podváhy stane obezita. Zároveň klesá hyperaktivita a zvyšuje sa spotreba vizuálnych médií.
Stimulačná terapia zabraňuje rozvoju obezity. Väčšinou nežiaduci vedľajší účinok nedostatku chuti do jedla má ochranný účinok. Údaje zo štúdie neodhalili, či to bude pokračovať aj po ukončení liečby a klinické skúsenosti ukázali, že je to otázne. Ak lieková terapia nie je nahradená rozsiahlym zneužívaním nikotínu, často sa stretávame s výrazným priberaním na váhe u dospievajúcich, ktorí liečbu ukončia na vlastnú žiadosť. Pre lepšie posúdenie príčinnej súvislosti a tiež vplyvu liekovej terapie sú potrebné dlhodobé kurzy. Chýbajú tiež údaje o hmotnostnom trende u obéznych pacientov s ADHD liečených liekmi.

Deti s ADHD sú vystavené riziku nadváhy.