Yersinia - nebezpečná infekcia

Keď počujete pekné meno, možno si pomyslíte na kvitnúcu rastlinu, ale za tým sa skrýva nie celkom neškodná črevná baktéria: Yersinia, to sú patogény, ktoré sa môžu cítiť pri gastrointestinálnych ochoreniach, ale ak nebudú liečené, môžu spôsobiť aj bolestivý zápal kĺbov.

Čo sú Yersinia?

Takmer každý človek sa v priebehu života nakazí baktériami Yersinia. Yersinia je pomenovaná po Švajčiarovi Alexandrovi Yersinovi (1863-1943), objaviteľovi obávaného moru Yersinia pestis. Tyčkovité Baktérie stolice vyskytujú sa u mnohých cicavcov a tiež vtákov. Továrenské hospodárstvo s ošípanými a dobytkom podporuje šírenie baktérií tohto typu.

Ale predovšetkým sú nebezpečné pre ľudí Yersinia enterocolitica - a horúčkovitý zápal čreva (tiež Yersinióza volané) a Yersinia pseudotuberculosis. Medzi príznaky patrí zápal lymfatických uzlín v oblasti čreva s akútnymi bolesťami brucha. Bolesť môže byť difúzna alebo lokalizovaná v oblasti pravého podbruška. V Nemecku musí byť infekcia Yersinia hlásená na zdravotnom oddelení.

Yersinia hnačka najčastejšie

Infekcie Yersinia enterocolitica sú obzvlášť časté: Podľa sérologických štúdií na normálnej populácii má až 40 percent ľudí vyšetrovaných v Nemecku zodpovedajúce protilátky - pretože drobné baktérie je možné zistiť napríklad mikrobiálnym vyšetrením vzorky stolice. Krvný test odhalí protilátky namierené proti patogénu, čo sú bielkoviny produkované imunitným systémom. Najčastejšie sú postihnuté deti a dospievajúci.

Choroba začína asi sedem až desať dní po infekcii s nasledujúcimi príznakmi:

kašovitá hnačka
Nevoľnosť a zvracanie
Kŕče v bruchu a horúčka

Dospievajúci a dospelí môžu pociťovať silné bolesti brucha podobné príznakom apendicitídy. U dospelých môže Yersinia tiež spôsobovať príznaky podobné chrípke. Hnačka sa nie vždy vyskytuje v dôsledku Yersinie. Po infekcii sa našťastie zápal kĺbov vyskytuje zriedka.

Komplikácia zápalu kĺbov

Yersinia môže ovplyvňovať kĺby v dolnej polovici tela - kolená, členky a prsty na nohách. V niektorých prípadoch môže existovať niečo, čo sa nazýva a reaktívna artritída poď. Niektorí pacienti majú tiež hlboko zakorenené bolesti v dolnej časti chrbta, čo naznačuje zápal krížovej kosti a bedrových kĺbov. Odborníci majú podozrenie, že takéto komplikácie sa vyskytujú asi u 15 percent ľudí infikovaných Yersiniou. Zatiaľ však neexistujú presné štúdie. Lekár môže určiť, či ide o reaktívnu artritídu, iba dokázaním patogénu.

Antibiotiká sa používajú pri akútnej yersinióze, protizápalové lieky pri reaktívnej artritíde, pričom sa používa aj zápal kĺbov protizápalové lieky bez obsahu kortizónu ošetrený.

Prevencia a terapia

Zdrojmi infekcie môžu byť kontaminované potraviny. Príklady sú:

surové mleté mäso
surové kuracie mäso
nepasterizované mlieko
šalát
kontaminovaná pitná voda

Mäso by malo byť vždy dobre uvarené. Hygiena v kuchyni je dôležitá; o Cestovať do zahraničia so šalátom by ste mali byť opatrní, úplne sa vyhýbajte surovému mäsu a používajte prevarenú pitnú vodu. Domáce zvieratá ako sú králiky alebo morčatá, psy a mačky, môžu tiež prenášať Yersiniu na človeka.

Účinky na zvieratá

Výskyt Yersinia enterocolitica bol zdokumentovaný u mnohých živočíšnych druhov, aj keď príznaky choroby nie sú jasne rozpoznateľné, ale väčšinou sa prejavujú ako ochorenia črevného traktu. Napríklad u mačiek sa okrem chorôb bez väčšiny symptómov sporadicky vyskytuje napríklad hnačka. Preventívne by ste sa tu mali poradiť s veterinárom.

Ak je priebeh ťažký: antibiotiká

U väčšiny ľudí imunitný systém úspešne bojuje proti yersinióze. Ale pretože hnačka môže viesť k väčším stratám tekutín a elektrolytov, musí sa dodať dostatok tekutín - možno ich doplniť podávaním elektrolytov. Ak je ochorenie závažnejšie, môže byť potrebné nasadenie antibiotík. Na liečbu sa používajú antibiotiká (tetracyklíny, ako je doxycyklín, inhibítory gyrázy).