Základné vedomosti o správnom meraní a liečbe vysokého krvného tlaku
Hypertenzia je, keď je krvný tlak trvale vyšší ako 140/90 mmHg.
Aký je krvný tlak?
Krvný tlak označuje tlak, ktorým je krv pumpovaná zo srdca cez telo do najmenších kapilárnych ciev. K tejto čerpacej akcii dôjde, keď sa srdce stiahne (stiahne). Keď sa srdce stiahne maximálne, dosiahne sa najvyššia hodnota krvného tlaku. Táto (horná) hodnota sa nazýva systolický krvný tlak. Srdce sa potom uvoľní a prestane pumpovať krv do tepien. Vďaka tomu krvný tlak klesne späť na najnižšiu hodnotu. Táto (nižšia) hodnota sa nazýva diastolický krvný tlak.
Preto sa pri meraní krvného tlaku vždy uvádzajú dve hodnoty. Napríklad: 120/80 mmHg.
120 mmHg = systolický krvný tlak = horná hodnota80 mmHg = diastolický krvný tlak = nižšia hodnota
Jednotka mmHg znamená „milimetre ortuti“.
Optimálny krvný tlak pre dospelého je pod 120/80 mmHg, normálny krvný tlak pod 130/85 mmHg. Ak je hodnota trvale vyššia ako 140/90 mmHg, hovorí sa o vysokom krvnom tlaku, ktorý sa tiež nazýva hypertenzia. 1.2

Ako sa meria krvný tlak?
Meranie krvného tlaku je základom pre každú liečbu krvného tlaku.
Tlakomer sa skladá z nafukovacej manžety a manometra, skutočného tlakomeru.
Manžeta je umiestnená na nadlaktí.
Keď do nej napumpujete vzduch, tlak v manžete stúpa, rozširuje sa a čoraz viac tlačí na hornú časť ramena, až kým z hornej časti paže neprúdi krv do predlaktia v tepne.
Potom sa vzduch pomaly uvoľňuje, až kým sa nedosiahne tlak, pri ktorom môže krv opäť prúdiť tepnou. Lekár môže tieto tlakové vlny počuť svojím stetoskopom pri ohnutí lakťa ako hlasné klepanie. Manometer ukazuje hornú alebo systolickú hodnotu krvného tlaku v okamihu, keď dôjde k klepaniu a krv opäť len dosahuje predlaktie.
Vzduch je naďalej vypúšťaný, až kým krv nemôže prúdiť späť do predlaktia, a to ani pri najmenšom tlaku. Hlasné klepanie do stetoskopu opäť zmizne. V tomto okamihu sa na manometri zobrazí nižšia alebo diastolická hodnota krvného tlaku. 1.2
Ako si meriate krvný tlak sami?
Ako užitočný doplnok k lekárskemu meraniu sa odporúča samočinné meranie krvného tlaku.
Môžete si vybrať z rôznych prístrojov na samomeranie krvného tlaku.
Výhodne sa používajú meracie prístroje, ktoré vykonávajú meranie poloautomaticky alebo úplne automaticky - zvyčajne na zápästí alebo na hornej časti ramena.
Pre správnu funkciu vášho prístroja si prosím prečítajte návod na použitie od výrobcu. Odporúčame tiež vykonať meranie spolu so svojím lekárom alebo lekárnikom.
Na čo si treba dať pozor pri meraní krvného tlaku:
- Ak je to možné, pravidelne si merajte krvný tlak v stanovených časoch a vždy na rovnakom ramene. Opýtajte sa svojho rodinného lekára, aký denný čas a ako často máte merať.
- Posaďte sa, aby ste si zmerali krvný tlak.
- Pred meraním by ste si mali pár minút oddýchnuť v sede, aby ste si mohli oddýchnuť fyzicky aj psychicky.
- Počas merania udržiavajte merací bod krvného tlaku (napr. Zápästie) približne na úrovni srdca. Pre merania na hornej časti ramena: Nasaďte manžetu na úroveň srdca.
- Počas merania sa nehýbte.
- Pred opakovaným meraním počkajte najmenej 30 sekúnd.
- Poznačte si všetky hodnoty krvného tlaku na karte krvného tlaku.
Krvný tlak je vždy konštantný?
Krvný tlak nie je vždy rovnaký, ale počas dňa kolíše.
Najvyššie hodnoty krvného tlaku sa vyskytujú počas dňa počas fyzického alebo psychického stresu, napríklad stresu. Počas fázy spánku poklesne krvný tlak na najnižšie hodnoty a počas tejto doby sa srdce môže zotaviť. Z tohto dôvodu sa pri diagnostike vysokého krvného tlaku vykonáva viac meraní v rôznych dňoch v rôznych denných časoch.
Jeden je tiež bežný 24-hodinové meranie, zistiť, ako sa krvný tlak správa počas dňa. Toto meranie sa vykonáva prístrojom, ktorý má pacient na tele jeden deň.
Len čo sa zvýši váš krvný tlak, neznamená to, že ste chorí. Iba často vysoký krvný tlak je patologický a musí sa liečiť. Hodnoty krvného tlaku môžu tiež stúpať s pribúdajúcim vekom bez prítomnosti abnormálne vysokého krvného tlaku. 1.2
Kedy hovoríme o vysokom krvnom tlaku?
Ak sú hodnoty krvného tlaku trvale nad 140/90 mmHg, musí sa liečiť vysoký krvný tlak.
Nemecká liga pre hypertenziu 1 a Svetová zdravotnícka organizácia rozdeľujú vysoký krvný tlak na rôzne stupne závažnosti:
Príznaky a sťažnosti: Vysoký krvný tlak nespôsobuje bolesť a často sa nevyskytnú žiadne príznaky, ktoré by ho včas varovali. Vysoký krvný tlak predstavuje skôr „tiché nebezpečenstvo“, pretože mnoho ľudí sa napriek vysokému krvnému tlaku cíti roky dobre a produktívne. Z tohto dôvodu je vysoký krvný tlak často nezistený dlho a zistí sa iba náhodou pri bežnom vyšetrení.
Vznik
Je známe, že organické choroby spôsobujú iba asi 10 percent všetkých ľudí s vysokým krvným tlakom3, napríklad choroby obličiek, srdcové choroby alebo poruchy hormonálnej rovnováhy.
Väčšinou však nie je známy dôvod, potom sa hovorí o jednom primárna hypertenzia alebo tiež esenciálna hypertenzia.
Vývoj vysokého krvného tlaku môžu podporovať rôzne vplyvy. Niektoré z nich nie je možné ovplyvniť, napríklad dedičná predispozícia alebo vek. Iné sa však dajú vysledovať až k životnému štýlu postihnutých. Patria sem predovšetkým fajčenie, nadváha, strava s vysokým obsahom chloridu sodného, nedostatok pohybu, vysoká konzumácia alkoholu a nadmerný stres.
Riziká
Ak je krvný tlak príliš vysoký, je vážne zaťažený celý cievny systém, pretože cievy musia odolávať vyššiemu tlaku. To môže spôsobiť najmenšie praskliny na vnútornej pokožke ciev. Na týchto poškodených miestach dochádza k množstvu metabolických procesov, ktoré vedú k zhrubnutiu a spevneniu stien ciev. Lekári potom hovoria o vývoji aterosklerózy (hovorovo tvrdené tepny). Trvale vysoký krvný tlak je najdôležitejším rizikovým faktorom pre rozvoj aterosklerózy.
Ak ateroskleróza postihuje koronárne artérie, môžu sa vyvinúť záchvaty angíny pectoris alebo ochorenie koronárnych artérií. Úplná vaskulárna oklúzia vedie k infarktu.
Ak sú postihnuté obličkové tepny, obličky už nemôžu plniť svoju úlohu filtrácie krvi a odstraňovania toxických metabolických produktov. Vzniká takzvané zlyhanie obličiek.
Nedostatočné zásobenie mozgu aterosklerózou môže mať za následok mozgovú príhodu.
Vysoký krvný tlak však môže mať aj ďalšie následky:
Pretože srdce musí pumpovať krv cez tepny s vyššou námahou pri vysokom krvnom tlaku, neustále pracuje na plný výkon. Toto trvalé preťaženie vedie k slabosti srdcového svalu - lekárskemu zlyhaniu srdca - a srdce už nemôže plne plniť svoju funkciu.
liečby
Cieľom každej liečby vysokým tlakom je trvalé zníženie krvného tlaku na hodnoty pod 140/90 mmHg.
U niektorých pacientov sa tento krvný tlak dá dosiahnuť bez liekov a jednoducho zmenou životného štýlu.
Nasledujúce opatrenia majú pozitívny vplyv na krvný tlak:
- Redukcia hmotnosti pri nadváhe
- Prestať fajčiť
- Zníženie konzumácie alkoholu alebo abstinencie od alkoholu
- Fyzický pohyb
- Zníženie spotreby solí a zmena stravovania
- Úľava od stresu
Ak sa pomocou týchto opatrení nedá znížiť krvný tlak na normálne hodnoty, je nevyhnutná medikamentózna liečba.
Najbežnejšie používanými liekmi sú ACE inhibítory, diuretiká, beta blokátory, antagonisty vápnika a antagonisty angiotenzínu II. Lekár na základe individuálnych okolností rozhodne, ktorý liek je pre koho vhodný.