Žalúdočný bypass S kilogramami, tak aj cukrovka; Mesto zdravia Berlín
Žalúdočný bypass je najefektívnejším opatrením pre ľudí s veľkou nadváhou. Procedúra tiež často lieči cukrovku
Jesť menej, viac cvičiť - ako často to ľudia s nadváhou počuli? A ako často zlyhali pokusy o stravu? Mnoho ľudí chudne pomocou diét. Skutočným problémom je však držanie váhy. Kľúčové slovo jo-jo efekt.
Od pacientov, ktorí menia svoj životný štýl, je známe, že v prvých šiestich mesiacoch stratia asi desať percent svojej telesnej hmotnosti a v nasledujúcich šiestich mesiacoch potom opäť priberú. Záverom je strata hmotnosti iba dvoch percent po roku. S počiatočnou hmotnosťou 150 kíl to zodpovedá iba trom kilám. Efekt by mal byť ťažko viditeľný. Nemožno tiež očakávať prínos pre zdravie. Obézni ľudia s väčšou pravdepodobnosťou trpia srdcovými infarktmi, mozgovými príhodami, demenciou, depresiami, chorobami kĺbov, obštrukčným spánkovým apnoe a niektorými druhmi rakoviny. Tiež zomierajú skôr. Ak je BMI nad 40, je to dvanásť rokov.
Zlatým štandardom je žalúdočný bypass
V Nemecku preto lekári čoraz viac odporúčajú svojim veľmi obéznym pacientom podstúpiť operáciu. Zlatým štandardom je žalúdočný bypass; Zväčšuje sa aj zmenšenie žalúdka alebo žalúdok na rukáve, pretože zákrok sa vykonáva ľahšie.
Štúdie ukazujú, že bariatrická chirurgia je jednoznačne lepšia ako konzervatívne metódy, t. J. Zmeny životného štýlu alebo tablety. „Iba z bariatrickej chirurgie, teda zmenšovania žalúdka, bandáže žalúdka alebo bypassu žalúdka, v súčasnosti spoľahlivo vieme, že hmotnosť sa dá natrvalo znížiť,“ zdôrazňuje profesor Matthias Blüher, prednosta ambulancie obezity v Lipskom univerzite. Dlhodobý terapeutický úspech si však vyžaduje aj koncept multimodálnej terapie pre optimálnu prípravu a štruktúrované dlhodobé sledovanie, dodáva.
Zmena hormónov znižuje pocit hladu
Úspech bariatrickej chirurgie je založený na skutočnosti, že žalúdok už nemôže absorbovať toľko potravy. Na druhej strane v tele nastáva hormonálna zmena. Pacienti sú jednoducho menej hladní. Pretože sa mení celý metabolizmus, hovorí sa mu aj metabolická chirurgia.
Hormonálne zmeny v tele majú ďalší vedľajší účinok: hladina cukru v krvi sa vráti do normálu. Keďže obezita a cukrovka II. Typu idú ruka v ruke, tento efekt využíva čoraz viac diabetológov. Lekári hlásia, že hladina cukru v krvi klesá okamžite po operácii.
Diabetické centrum DRK Kliniken Berlin Mitte tiež využíva bariatrickú chirurgiu ako poslednú možnosť liečby. „Ak všetky pokusy o chudnutie v priebehu rokov zlyhajú, uvažujeme o chirurgickej liečbe chorobnej obezity zmenšením veľkosti žalúdka alebo vylúčením častí tenkého čreva,“ hovorí riaditeľ centra Dr. Sybille Wunderlich. Tieto bariatrické operácie sa uskutočňujú v centre obezity na klinikách DRK v Köpenicku a takmer podľa Wunderlicha vždy vedú k úbytku hmotnosti. Mnoho pacientov by si potom už nemuselo podávať injekciu inzulínu.