Západná strava zvýšila počet obéznych ľudí
Mastná pečeň sa vyskytuje najmä u ľudí s nadváhou. Diéta západného typu, bohatá na tuky a sacharidy, súčasne so znížením fyzickej námahy viedla k nárastu prípadov obezity medzi Rumunmi.

Napriek výrazu „tučná a krásna“ má obezita negatívne účinky na zdravie. S počtom kilogramov sa teda zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb, cukrovky, dýchacích ťažkostí a poškodenia pečene, vysvetľuje doktorka Elena Ciupercă, primárka gastroenterológie, na klinike Digestmed.
Poškodenie pečene u pacientov s nadváhou a obezitou sa môže pohybovať od tukovej pečene - steatózy pečene - po steatohepatitídu - so zápalom spojeným so steatózou - až po cirhózu pečene a výskyt nádorových uzlín v pečeni. „Vývoj k pokročilému poškodeniu pečene zvyčajne nastáva po mnohých rokoch, riziko vzniku cirhózy pečene je 11% za obdobie 15 rokov,“ hovorí Dr. Elena Ciupercă.
Kto by mohol mať tukovú pečeň
Ľudia s nadváhou a obezitou, ľudia s cukrovkou, dyslipidémiou a hypotyreoidizmom patria medzi kategórie najčastejšie postihnuté týmto ochorením. Mastnú pečeň môžu nájsť aj užívatelia alkoholu a ľudia s chronickým ochorením pečene, ako je vírus hepatitídy C alebo ľudia užívajúci hepatotoxické lieky.
„Najbežnejšia steatóza pečene je diagnostikovaná pri brušnom ultrazvuku, ktorý identifikuje žiarivo bielu pečeň. Ultrazvuk brucha je lacné vyšetrenie so širokou dostupnosťou, neinvazívne, rýchle, neozarujúce. Ďalšími zobrazovacími snímkami, ktoré identifikujú steatózu pečene, sú počítačová tomografia a magnetická rezonancia, “uviedol gastroenterológ.
Existujú aj krvné testy Fibromax, ktoré identifikujú a kvantifikujú steatózu pečene a s ňou spojené zápaly a fibrózy. Niekedy, častejšie pri steatohepatitíde, sa môžu obvyklé vzorky pečene zmeniť - so zvýšeným obsahom AST, ALT, GGT a alkalickej fosfatázy.
Indikovaná liečba: zmena životného štýlu
Liečba drogami je v tukovej pečeni obmedzená, v popredí sú zmeny životného štýlu. „Je potrebné mierne kalorické obmedzenie so znížením denného príjmu o 500 - 750 kilogramov, aby sa dosiahol úbytok hmotnosti 7 - 10%. Odporúča sa výrazné vylúčenie alebo zníženie obsahu nasýtených tukov a produktov obsahujúcich fruktózu z potravy. Namiesto toho je užitočné doplniť omega 3 mastné kyseliny a skonzumovať 2 - 3 šálky kávy denne “, hovorí Dr. Ciupercă.
Samotné zmeny stravovania nestačia. Mali by byť sprevádzané miernym cvičením po dobu 30-45 minút/deň, 4-5 dní/týždeň.
„Existuje množstvo liekov, ktoré môžu u niektorých ľudí zlepšiť niektoré aspekty, laboratórne testy, zápaly, fibrózu. Jedná sa o vitamín E, pentoxifylín, statíny, pioglitazón. Mali by sa podávať s odporúčaním špecialistu. Bariatrická chirurgia môže u obéznych pacientov zmierniť alebo vyriešiť steatohepatitídu.
Na záver možno povedať, že „tuk môže byť krásny“, ale určite nie je zdravý. Životný štýl, ktorý si osvojíme, má nielen dôsledky na naše zdravie, ale je aj vzorom pre naše deti, pre ďalšie generácie, uzatvára lekár.