Zápal osrdcovníka (perikarditída) Moje zdravie
Zápal perikardu - v medicíne známy ako perikarditída - zvyčajne spôsobuje ostrú bolesť na hrudníku. Viac informácií o príznakoch, príčinách a liečbe perikarditídy sa dozviete tu.
Synonymá
definícia
Lekári označujú perikarditídu ako perikarditídu. Perikard obklopuje srdce a na jednej strane ho oddeľuje od voľnej hrudnej dutiny. Na druhej strane je perikard naplnený tekutinou, ktorá vytvára kĺzavú vrstvu pre pohyby základného srdcového svalu (myokardu).
Čistý perikardiálny zápal je skôr zriedkavý. Spravidla je ovplyvnený aj samotný srdcový sval. Kardiológovia to označujú ako perimyokarditídu, ak sú postihnuté iba horné vrstvy srdca. Hlbšie zápaly postihujúce vnútornú výstelku srdca (endokard) sa nazývajú pancarditída.
Príznaky
Perikarditída často začína ako suchá forma. Lekári hovoria o perikarditíde sicca. Zvyčajne sa to prejaví bodavou bolesťou za hrudnou kosťou, ktorá je zvlášť výrazná pri námahe pacienta (kašeľ, hlboké dýchanie), ale aj pri ležaní.
Často - ale nie nevyhnutne - potom nasleduje takzvaný perikardiálny výpotok. Tento opuch nastáva, keď sa objem tekutiny v perikarde zvyšuje v dôsledku zápalu. Lekári potom hovoria o vlhkom perikardiálnom zápale alebo perikarditíde exudativa.
Bolesť ustúpi a tlkot srdca sa stíši. Horúčka, dýchavičnosť v dôsledku dýchavičnosti a ťažkej neúčinnosti sú ďalšími charakteristickými príznakmi perikarditídy.
príčiny
Príčinu zápalu perikardu nie je možné vždy zistiť. Až v 80 percentách prípadov je pravdepodobné, že budú dlhodobým následkom nie úplne vyliečených vírusových infekcií, prechladnutia alebo chrípky. Existujú však aj neinfekčné príčiny, napríklad v dôsledku srdcového infarktu, autoimunitných chorôb, ožarovania alebo alergických reakcií.
liečby
Vo väčšine prípadov sa zápal perikardu lieči liekmi. Dôraz je kladený na protizápalové lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ako sú indometacín a ibuprofén, vysoké dávky kyseliny acetylsalicylovej (ASA) a kolchicínové alkaloidy. Ak zápal pretrváva, používajú sa glukokortikoidy ako prednizón a prednizolón alebo triamcinolón.
Na úľavu srdca sa používajú dehydratačné lieky (diuretiká ako furosemid a torasemid) a ACE inhibítory ramipril a kaptopril.
Ak sú za perikarditídu zodpovedné baktérie, pomáhajú antibiotiká ako tetracyklín, erytromycín a ampicilín. V prípade neinfekčných príčin sa musí osobitne liečiť vyvolávajúca choroba.