Zápal pankreasu
Pankreas (pankreas) má dve funkcie. Na jednej strane vylučuje hormóny inzulín a glukagón, ktoré sú dôležité pre metabolizmus cukrov, na druhej strane každý deň produkuje asi dva litre tráviacej sekrécie, ktorá sa prostredníctvom potrubného systému pankreasu uvoľňuje do tenkého čreva. Akútny alebo recidivujúci zápal môže dočasne alebo trvale poškodiť tkanivo žľazy. To môže viesť k uvoľňovaniu agresívnych látok do tela a prekážkam alebo uzáverom systému odtokového potrubia. V závažných prípadoch môžu byť poškodené aj susedné orgány ako tenké črevo, lymfatický systém alebo slezina.
Príznaky a príčiny
Akútny zápal podžalúdkovej žľazy spôsobuje tráviace ťažkosti s mastnou stolicou a hnačky, chudnutie, bolesti brucha, plynatosť a - v prípade žlčových ciest - zožltnutie kože. Chronický zápal je zvyčajne postupný a býva zaznamenaný neskoro. Okrem toho môžu nastať následky novo vznikajúcej cukrovkovej choroby, ktorá sa prejavuje okrem iného príznakmi ako únava, smäd a zvýšené močenie.
Akútny alebo chronický zápal podžalúdkovej žľazy je často dôsledkom pravidelnej konzumácie alkoholu. Druhou najčastejšou príčinou ochorenia sú kamene žlčových ciest, ktoré spôsobujú hromadenie žlčových a pankreatických sekrétov. Niekedy môžu byť zodpovedné aj infekcie, metabolické poruchy alebo lieky. Existuje tiež zriedkavá dedičná forma pankreatitídy.
Diagnostika a liečba
Diagnóza sa stanovuje pomocou krvných testov, ultrazvukového vyšetrenia, ktoré sa často vykonáva aj pomocou endoskopu (endosonografia). V ojedinelých prípadoch sa pridáva endoskopické vyšetrenie žlčových a pankreatických ciest (ERCP), počas ktorého je možné súčasne odstrániť kamene z žlčovodov. V jednotlivých prípadoch môže byť nevyhnutná ďalšia počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonančná tomografia (MRT), ktoré dnes tiež dobre ukazujú potrubné systémy. Existuje tiež niekoľko testovacích postupov na presné stanovenie funkčných porúch.
Akútny zápal pankreasu je veľmi vážne ochorenie, ktoré so sebou nesie značné riziká. Potrebuje okamžitú diagnózu od gastrointestinálneho lekára, ktorý vás odošle do nemocnice na stacionárne ošetrenie. Ak dôjde k náprave alebo zastaveniu príčin, ako sú žlčové cesty alebo konzumácia alkoholu, ochorenie sa môže liečiť bez následkov.
Cieľom terapie u pacientov s chronickým zápalom pankreasu je oddialiť progresiu ochorenia a liečiť príznaky a komplikácie. Individuálne prispôsobený koncept liečby vyžaduje abstinenciu od alkoholu a zahŕňa liečbu bolesti, ako aj príjem tráviacich enzýmov a určitých vitamínov. Neexistujú žiadne špeciálne dietetické odporúčania. Pri adekvátnej liečbe môžu pacienti viesť takmer normálny život. Je potrebné, aby ste si pravidelne kontrolovali hladinu cukru v krvi a možno bude potrebné liečbu cukrovkou.
Ďalšie informácie
Sprievodca gastroligou pre pacientov „Pankreas a jeho choroby“ poskytuje podrobné informácie o príznakoch.