Zápal slinných žliaz (sialadenitída) Možnosti liečby Zdravie na internete - informácie o
Liečba zápalu slinných žliaz závisí od príčin a priebehu alebo rozsahu ochorenia. V každom prípade je indikovaná cielená konvenčná liečba, aby sa zabránilo chronizácii alebo možným komplikáciám. Pacienti môžu urobiť veľa pre podporu a urýchlenie hojenia a regenerácie poškodeného tkaniva.
Liečba vírusovej sialadenitídy
Príznaky a zápal slinných žliaz spôsobené cytomegalovírusom sa liečia čisto symptomaticky. Tieto formy ochorenia sú spôsobené vírusmi, na ktoré nie sú dostupné žiadne lieky. Ošetrujúci lekár ORL preto predpíše iba lieky, ktoré na jednej strane zmierňujú bolesť a na druhej strane pôsobia protizápalovo. Lieky prvej voľby sú paracetamol, ibuprofén alebo kyselina acetylsalicylová. Spravidla sa príušnice hoja bez následkov najneskôr po dvoch týždňoch. Antivirotiká sa podávajú proti cytomegalovírusu iba v prípade pacientov so zníženou imunitou alebo pri podozrení na prenatálnu infekciu novorodenca. Po infekcii príušnicou a cytomegálii sú postihnutí po celý život imúnni voči vírusovým patogénom.
Liečba bakteriálneho zápalu slinných žliaz
Ak je ochorenie dôsledkom kolonizácie bakteriálnymi patogénmi, je liečba založená na užívaní antibiotík. Ak sa antibiotikum podá včas, príznaky zvyčajne ustúpia po niekoľkých dňoch. Hojenie je podporované opatreniami na zvýšenie toku slín. Zvýšená tvorba slín uprednostňuje čistenie postihnutej žľazy a odstránenie zápalových sekrétov. Lekár preto odporučí cmúľať cukríky bez cukru s kyslou chuťou a žuvačky. V tejto fáze má veľký význam aj starostlivá starostlivosť o zuby a zuby. Aby boli príznaky znesiteľné, je možné dočasne prijať mäkké alebo tekuté jedlo. Studené obklady tiež pomáhajú rýchlejšie utíšiť zápal.
Ak sa liečba oneskorí, tvorba abscesov je častým dôsledkom bakteriálnej sialadenitídy. V takýchto prípadoch je nevyhnutný chirurgický zákrok na otvorenie abscesovej dutiny a na vyprázdnenie sekrétov hnisu vo vnútri.
Podstatným aspektom dlhodobej úspešnej liečby bakteriálneho zápalu slinných žliaz je odstránenie slinných kameňov, ktoré uprednostňujú kolonizáciu patogénmi. Ktorá metóda sa na to použije, závisí od veľkosti a umiestnenia týchto kameňov. V rámci ultrazvukového vyšetrenia s predchádzajúcou injekciou kontrastnej látky to môže ošetrujúci lekár presne definovať. Ak sa slinný kameň nachádza v kanáliku žľazy, cielené masáže môžu v mnohých prípadoch podporiť jeho vylučovanie. Prípadne sa usadeniny chirurgicky odstránia cez malú štrbinu vo vykonávacom kanáli. Slinné kamene, ktoré sú hlboko v potrubí alebo v žľazovom tkanive, je možné odstrániť pomocou takzvanej extrotorporálnej litotrypsie rázovou vlnou. Na tento účel sú ultrazvukové vlny nasmerované na postihnutú oblasť, aby sa slinný kameň z vonkajšej strany rozbil. Výsledné častice sú také malé, že sa vyplavia prúdom slín. Túto metódu je však možné použiť, iba ak slinný kameň, ktorý sa má odstrániť, nie je väčší ako osem milimetrov.
Väčšie konkrementy musia byť odstránené alebo rozbité počas endoskopie. Tento postup sa tiež používa, keď sa v žľaze vytvorilo viac slinných kameňov. Ak je sialadenitída závažná alebo sa opakuje, môže byť potrebné odstrániť celú žľazu. Tento postup je spojený s dlhým pobytom v nemocnici. To nemá z dlhodobého hľadiska vplyv na produkciu slín. Ostatné slinné žľazy naďalej produkujú potrebné množstvo slín.
Možnosti liečby chronického zápalu slinných žliaz
Chronická sialadenitída sa počas vzplanutia zaobchádza ako s vírusovou formou. Vďaka protizápalovým liekom a liekom na tlmenie bolesti je utrpenie pre postihnutých znesiteľné. V takýchto prípadoch však hrá ústrednú úlohu cielená terapia základného ochorenia. Na liečbu autoimunitných ochorení, ktoré sú zvyčajne príčinou chronických zápalov slinných žliaz, sú okrem kortizónu k dispozícii aj ďalšie imunosupresíva. Prípravky s účinnými látkami azatiopron alebo metotrexát v závažných prípadoch tlmia aktivitu imunitných buniek a tým pôsobia proti zničeniu žľazového tkaniva.
Dôležité preventívne a podporné opatrenia proti sialadenitíde
Dostatočný prísun tekutín do organizmu zaisťuje požadovanú produkciu slín a zabraňuje kolonizácii tkanív žliaz patogénnymi zárodkami. Nielen starší ľudia by preto mali zabezpečiť, aby pili najmenej dva litre vody denne, aby sa minimalizovalo riziko sialadenitídy. Konzumácia citrusových plodov a listovej zeleniny s horkými látkami tiež stimuluje tvorbu slín a predchádza sialadenitíde. Starostlivá ústna hygiena a vyvážená strava bohatá na živiny sú rovnako dôležité pre špecifické posilnenie imunitného systému.
Infekcii vírusom mumpsu sa dá účinne a ľahko zabrániť MMR očkovaním. Toto sa podáva ako kombinované očkovanie u batoliat a batoliat a tiež chráni pred rubeolou a osýpkami. Dospievajúcim a mladým dospelým sa odporúča, aby si skontrolovali stav očkovania stanovením titra. Očkovanie dospelých chráni pred vážnymi následkami, ako je neplodnosť alebo potenciálne život ohrozujúci zápal iných orgánov, ak nie je dostatočná imunita.
Informácie: Odkazy označené hviezdičkou (*) alebo s označením „partnerský odkaz“ sú takzvané pridružené odkazy. Ďalšie informácie: Čo sú to pridružené odkazy?