Zápal sliznice žalúdka (gastritída)
Obsah
- Čo je to zápal žalúdka?
- príznaky a symptómy
- Príčiny a spúšťače
- Možné spúšťače akútnej gastritídy
- Príčiny a typy chronickej gastritídy
- Gastritída typu A: autoimunitné ochorenie
- Gastritída typu B - spúšťač Helicobacter pylori
- Gastritída typu C - spúšťač bolesti
- Kritická choroba
- strava
- Chorobné procesy a priebeh
- Vývoj a procesy akútnej gastritídy
- Vývoj a procesy chronickej gastritídy
- Metaplázia: transformácia tkaniva
- Diagnóza: ako sa diagnostikuje gastritída?
- Liečba zápalu žalúdka
- liečby
- Bez liekov na liečenie
- Lieky
Čo je to zápal žalúdka?
Žalúdok slúži ako medzisklad na zjedené jedlo, ktoré sa tam zmieša, ďalej naseká a nasýti kyslou žalúdočnou šťavou. Pomocou tráviacich enzýmov sa bielkoviny z potravy štiepia. Žalúdočnú šťavu produkujú početné žľazy vo výstelke žalúdka a mohli by tiež napadnúť samotný žalúdok. Špeciálne bunky preto vytvárajú viskózny hlien, takže žalúdočná sliznica je pokrytá tenkým filmom a chránená pred agresívnou kyselinou. Na túto ochrannú vrstvu hlienu môžu pôsobiť rôzne faktory alebo viesť k nadmernému tvorbe žalúdočnej kyseliny a narušeniu ochrannej vrstvy. Možný dôsledok: zápal sliznice žalúdka.
príznaky a symptómy
Príčiny a spúšťače
Možné spúšťače akútnej gastritídy
- Akútne infekcie baktériami, vírusmi alebo plesňami
- Otrava jedlom
- Priveľa nikotínu, alkoholu, kávy, korenené jedlo
- Silný psychický stres, úzkosť, depresia
- Silný fyzický stres (ťažké úrazy, nehody, operácie, popáleniny, obehový šok)
- Niektoré lieky, napríklad lieky proti bolesti, ako je kyselina acetylsalicylová, ibuprofén, reumatoidné lieky, ako aj účinné látky používané pri chemoterapii, kortizón (najmä v kombinácii s liekmi proti bolesti).
- Chemické popáleniny kyselinami alebo zásadami
Príčiny a typy chronickej gastritídy
Gastritída typu A: autoimunitné ochorenie
Presná príčina toho zriedkavá forma zápalu žalúdka doteraz nebol objasnený. Špecialisti však predpokladajú, že ide o poruchu vlastného obranného systému tela. V odbornom žargóne sa táto porucha nazýva Autoimunitné ochorenie určený. So zdravým a normálnym imunitným systémom sa zvyčajne bojuje proti útočníkom, ako sú baktérie alebo vírusy, a nie proti vlastným substrátom tela, pretože pri gastritíde typu A sa telo vytvára Protilátky proti vlastnému žalúdku. V takom prípade sa zdá, že určité bunky v žalúdočnej sliznici, takzvané parietálne bunky, sú imunitným systémom vnímané ako narušitelia a je proti nim bojované.
Problém je v tom, že tieto bunky normálne produkujú žalúdočnú kyselinu. Pri útoku imunitného systému sa zapáli žalúdočná sliznica a parietálne bunky postupne zahynú. Tento proces má vždy dôsledok menej kys sa bude vyrábať. Kyselina žalúdočná je však zásadná pre trávenie a ochranu pred patogénmi. Telo sa snaží tento nedostatok parietálnych buniek prekonať pomocou a zvýšená produkcia gastrínu, hormón zo žalúdka a tenkého čreva, ktorý stimuluje produkciu kyselín. Hormón je poškodený v príliš veľkom množstve pre sliznicu, takže je ďalej podráždený a namáhaný. Z dlhodobého hľadiska môže tento proces viesť dokonca k nádorom alebo rakovine žalúdka, ale je to skôr vzácnosť.
Okrem žalúdočnej kyseliny parietálne bunky v žalúdku produkujú ďalšiu dôležitú látku, takzvaný vnútorný faktor. Táto látka umožňuje absorpciu vitamínu B 12 v čreve. Ak sú parietálne bunky poškodené ako súčasť gastritídy typu A, neexistuje žiadny vnútorný faktor. To znižuje absorpciu vitamínov z potravy a môže to viesť k špeciálnej anémii (zhubnej anémii).
Gastritída typu B - spúšťač Helicobacter pylori
Prevažná väčšina chronických infekcií žalúdočnej sliznice je typu B. Príčina je takmer vždy jedna Infekcia baktériou Helicobacter pylori. Približne každý druhý dospelý človek v Nemecku má v sebe choroboplodné zárodky a často to nevie. Zárodok je častejší u starších ľudí ako u detí. Prenos sa uskutočňuje predovšetkým z človeka na človeka. Ako presne je človek infikovaný, stále nie je jasné. Telesný kontakt medzi deťmi a členmi rodiny, ktorí sú infikovaní Helicobacterom, je pravdepodobne typickou cestou infekcie. Pomoc a prevencia môžu vytvoriť zlepšené hygienické podmienky, ako napríklad pravidelné umývanie rúk alebo dezinfekcia. Vedomie hygieny a vyššia životná úroveň znížili frekvenciu prenosu v západných krajinách.
Tieto baktérie sú tvrdohlavé, pretože baktérie zvyčajne ťažko prežijú agresívne žalúdočné kyseliny. Ale baktéria Helicobacter pylori sa chráni: choroboplodné zárodky neutralizujú kyselinu v jej bezprostrednom okolí tvorbou pufrovacej látky - amoniaku - z močoviny. Tento postup umožňuje baktériám prežiť v žalúdku dlhšie.
Helicobacter napriek chronickému zápalu žalúdočnej sliznice väčšine ľudí nespôsobuje žiadne problémy ani nepoškodzuje. V niektorých prípadoch však môžu nastať nepríjemné pocity a komplikácie. Helicobacter pylori môže do istej miery spôsobiť žalúdočné alebo dvanástnikové vredy a je rizikovým faktorom pre vznik rakoviny žalúdka a žalúdočných lymfómov.
Gastritída typu C - spúšťač bolesti
Táto forma chronickej gastritídy sa vyskytuje asi v 30 percentách prípadov a je vyvolaná látkami, ktoré dráždia žalúdok (chemicky toxická gastritída). Niektoré lieky, ktoré sa okrem iného užívajú pravidelne, môžu zasiahnuť žalúdok. Patria sem najmä lieky proti bolesti a reumatoidné lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (napríklad kyselina acetylsalicylová, ibuprofén a diklofenak). Preto ak často užívate tieto lieky, mali by ste sa vždy poradiť so svojím lekárom.
Ďalšou možnou príčinou gastritídy typu C je, že malé množstvo žlčovej tekutiny neustále prúdi späť z dvanástnika do žalúdka (nazýva sa to žlčový reflux). Žlč dráždi žalúdočnú sliznicu a môže sa vyvinúť gastritída typu C. Pravidelná a častá konzumácia alkoholu alebo iných látok dráždiacich žalúdok, ako sú kyseliny a zásady, môže tiež viesť k zápalu žalúdka typu C.
Sú aj ďalšie zriedkavé formy zápalu žalúdka, napríklad Ménétrierova gastritída. To je to, čo lekári nazývajú jeden zvláštne ochorenie žalúdka, čo je sprevádzané zvýšením záhybov sliznice žalúdka. Z tohto dôvodu je choroba známa aj ako gigantická gastritída. Presná príčina tohto klinického obrazu zatiaľ nie je objasnená.
Kritická choroba
Chorobné procesy a priebeh
Vývoj a procesy akútnej gastritídy
Vývoj a procesy chronickej gastritídy
Metaplázia: transformácia tkaniva
Diagnóza: ako sa diagnostikuje gastritída?
Liečba zápalu žalúdka
liečby
Bez liekov na liečenie
The neliečivá liečba akútny zápal žalúdka by mal vždy objasniť lekár. V prípade chronickej vyrážky na tráve je často známy postup pri akútnych ťažkostiach.
Liečba bez liekov je často založená na strave Ľahké jedlo. Potraviny, ktoré sú šetrné k žalúdku, sú napríklad kaša alebo sucháre, pretože sú ľahko stráviteľné a stráviteľné. Odporúča sa tiež, aby ľudia nejedli príliš veľa naraz, aby nedošlo k preťaženiu žalúdka. Ďalším dôležitým výživovým bodom: Pacienti by sa určite mali vyhnúť vyprážaným a príliš koreneným jedlám.
Pitie z celého dňa veľa vlažného čaju a vody tiež čelí sťažnostiam. Oxid uhličitý, ovocné džúsy, káva a alkohol sú v tejto akútnej fáze ochorenia tabu, inak nie je možné zlepšenie. Okrem toho sa pacientom odporúča odpočívať v posteli a jednu si zaobstarajte Fľaša horúcej vody ležať na bruchu; za predpokladu, že je teplo cítiť ako príjemné a prospešné.
Normálne by sa pri tomto postupe malo so sťažnosťami skončiť do niekoľkých dní. Ak však nedôjde k zlepšeniu videnia, mala by sa uskutočniť ďalšia konzultácia s odborníkom, pretože lieky môžu pomôcť aj pri liečbe akútnej a chronickej gastritídy.