Zápal srdcového svalu (myokarditída)
Všetky infekčné agens, ktoré ovplyvňujú telo, môžu tiež spôsobiť myokarditídu. Jeden sa vyskytuje častejšie Myokarditída ak je vírusová infekcia horných dýchacích ciest (napríklad Vírusy Coxsackie) je unesený a nedostatočne liečený.
- Príznaky a hlavné sťažnosti
- Kedy k lekárovi?
- Príčiny myokarditídy
- Diagnóza myokarditídy
- Terapia - čo robí lekár?
- Aká nebezpečná je myokarditída?
- Zabráňte zápalu srdcového svalu
Väčšina infekcií srdcového svalu sa hojí bez následkov. Srdce nie je trvale poškodené. To však neplatí pre každú postihnutú osobu. Choroba sa vyvíja chronicky u každého šiesteho pacienta. To vedie k prestavbe spojivového tkaniva (fibróze) srdcového svalu a k zníženiu výkonnosti srdcových svalov. To vedie ku kardiomyopatii s chronickým srdcovým zlyhaním.
Príznaky a hlavné sťažnosti
Veľmi typické nie konkrétne špecifické príznaky zápal srdcového svalu Únava a slabý výkon. Zápal srdcového svalu vedie k celkovému oslabeniu tela. Zlý výkon je často sprevádzaný horúčkovitou infekciou. To môže byť spojené s palpitáciami, Palpitácie a búšenie srdca v pokoji a dokonca aj pri minimálnej fyzickej námahe. S progresiou myokarditídy sa vyskytujú príznaky srdcového zlyhania ako napr Lapanie po dychu a Výskyt edému.
Mnoho zápalov srdcového svalu prebieha bez príznakov alebo s tak miernymi príznakmi, že sú prehliadané a nikdy ani diagnostikované.
Typické príznaky akútnej myokarditídy
Aj pri ľahkej fyzickej námahe sa pri akútnej myokarditíde môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:
- Neúčinnosť a únava
- Problémy s dýchaním s Lapanie po dychu
- Závodné srdce (aj v pokoji a pri minimálnej fyzickej námahe)
- Srdcové arytmie (Palpitácie, palpitácie)
- Pocit tlaku a prípadne bolesť na hrudníku
- cyanóza (modrasté sfarbenie kože alebo bledosť v dôsledku nedostatku kyslíka v krvi)
- Zväčšenie sleziny a pečene
- Opuchy (Hromadenie tekutiny v nohách)
Typické príznaky chronickej myokarditídy
V niektorých prípadoch je zápal srdcového svalu chronický a dochádza k prestavbe spojivového tkaniva srdcového svalu. Tieto príznaky sa vyskytujú po infekcii, aj keď telo už s infekciou bojovalo:
- Vyčerpanie a rýchla únava
- Porucha chuti do jedla s chudnutím
- Bolesti tela
- všeobecne Pocit slabosti
- znížený výkon
Objavujú sa typické znaky Kardiomyopatia s chronickým srdcovým zlyhaním. Príznaky sú napriek tomu dosť nešpecifické a môžu byť tiež prejavom bežného nachladnutia. Iba lekár dokáže s istotou určiť, či je ovplyvnený srdcový sval.
Kedy k lekárovi?
Ak je horúčkovitá infekcia sprevádzaná opakovanými palpitáciami, palpitáciami, palpitáciami alebo celkovým pocitom tlaku v oblasti hrudníka, mali by ste v ten istý deň navštíviť lekára. Ak pocítite dýchavičnosť alebo mdloby, mali by ste rozhodne Pohotovostný lekár byť volaný.
Príčiny myokarditídy
Ako už bolo uvedené, všetky infekčné agens, ktoré napádajú telo, môžu tiež spustiť myokarditídu. Myokarditída je obzvlášť častá v dôsledku infekcie vírusom Vírus Coxsackie typu B na. Myokarditídu môžu spôsobiť aj iné vírusy a patogény, ako sú parazity, huby alebo baktérie. Toto zahŕňa:
- Adenovírusy
- Enterovírusy
- Herpes vírusy
- Vírusy hepatitídy C.
- HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie)
- Vírusy chrípky (spúšťač chrípky)
- Parvovírus B 19
Pri vzniku myokarditídy tiež zohrávajú úlohu reakcie z precitlivenosti na niektoré lieky Autoimunitné reakcie. V takom prípade náhodne napadne vlastný imunitný systém tela, v tomto konkrétnom prípade srdcový sval. Môže sa vyskytnúť aj myokarditída Radiačné ošetrenie hrudného koša a cez niektoré Drogy alebo Lieky byť spustený.
Diagnóza myokarditídy
Neúčinnosť, únava a nedostatok fyzickej námahy sú veľmi nešpecifické príznaky. Môžu sa vyskytnúť aj pri bežnom nachladnutí, ktoré je samo o sebe neškodné. Iba pri novom výskyte Srdcové arytmie Ak dôjde k zmenám a zmeny sa dajú zistiť aj na EKG, je pravdepodobná diagnóza myokarditídy.
Na potvrdenie diagnózy kardiológ poslúcha srdce, urobí kľudové EKG a v prípade potreby ho aj zavedie Dlhodobé EKG od. Takto možno diagnostikovať srdcové arytmie. Pri a Ultrazvukové vyšetrenie srdca (Echokardiografia) možno určiť zväčšenie srdcových dutín. Môže byť tiež obmedzená čerpacia funkcia srdca a je diagnostikovaná vyšetrením. Niekedy je možné pozorovať výpotok aj v perikarde.
S krvným testom môžete Známky zápalu a protilátka detegovateľné proti patogénom. v Röntgenový obraz môže byť viditeľné zväčšené srdce a pľúca. V prípade pochybností je možné aj magnetické rezonančné zobrazenie srdca (kardio MRI).
A Srdcová katetrizácia zvyčajne nie je potrebné. Ale niekedy sa robí odobrať malú vzorku tkaniva. Skúma sa prítomnosť zápalových buniek a patogénov.
Terapia - čo robí lekár?
Liečba myokarditídy závisí od závažnosti a príčiny zápalu.
- Fyzická ochrana: Pre úplné zotavenie má rozhodujúci význam maximálna fyzická úľava a ochrana. Počas tejto doby platí zákaz práce vrátane práce v domácnosti a doma. Aj malá fyzická námaha môže byť nebezpečná. Ak je pre pacienta ťažké zachovať pokoj, je užitočná aj hospitalizácia.
- Liečivá stabilizácia srdca: Ak sa dá dokázať bakteriálna infekcia, príďte Antibiotiká na použitie. Lieky na srdce, ako sú ACE inhibítory alebo betablokátory, stabilizujú činnosť srdca.
- V zriedkavých prípadoch existuje aj jeden Preveďte na jednotku intenzívnej starostlivosti potrebné, keď sa srdcový výdaj rýchlo zhoršuje. V týchto prípadoch je možné srdce uvoľniť dočasnou mechanickou náhradou srdca.
Aká nebezpečná je myokarditída?
Zápal srdcového svalu je zriedka smrteľný. Iba u mladých ľudí, ktorí prehliadnu príznaky a súčasne sa zúčastňujú súťažných športov, sa choroba môže stať veľmi nebezpečnou až smrteľnou. Toto ochorenie je chronické v asi 15 percentách prípadov. Transplantácia srdca je nevyhnutná v úplne výnimočných prípadoch.
Čo môžu pacienti urobiť, aby sa vyhli myokarditíde?
V prípade bakteriálnych infekcií je možné zabrániť zápalu srdcového svalu včasným bojom s infekciou. Je dôležité, aby postihnutí neukončili predčasne antibiotickú liečbu.
Bohužiaľ sme proti vírusom bezmocní. Útočia na nás osudovo a ťažko sa im dá zabrániť. Z tohto dôvodu nie je nikto imunný voči myokarditíde.
-
Dostatočný fyzický odpočinok po infekcii: V našej výkonnostnej spoločnosti to nie je vždy ľahké. Každý, kto prežil infekciu, by však mal dať svojmu telu dostatok času na ďalšie zotavenie. Odporúča sa fyzická Odpočívajte štyri týždne po úplnom odznení príznakov.