Zápal vaječníkov; príznaky ndung (bolesť brucha), terapia jameda

  • alergia
  • Astma a pľúcne choroby
  • Očné choroby a slabý zrak
  • Prechladnutie chrípka
  • Diéta a fitnes
  • Ženy a tehotenstvo
  • Všeobecné zdravie
  • Hrdlo, nos, uši
  • Koža a vlasy
  • Srdcovo-cievne ochorenie
  • Infekcie a vírusy
  • Zdravie dieťaťa
  • rakovina
  • Muži
  • Choroby gastrointestinálneho traktu
  • Svaly a kosti
  • Naturopatia
  • Obličky a močové cesty
  • Psychika a nervy
  • cestovanie
  • pohnúť sa
  • Štítna žľaza, krv a lymfa
  • Bolesť
  • Kozmetická a plastická chirurgia
  • seniori
  • Sexualita a partnerstvo
  • Metabolizmus a cukrovka
  • Zvieratá
  • Zuby a ústa

1. Bolesť v podbrušku môže mať veľa príčin

Bolesť v podbrušku má rôzne príčiny. Pretože niektoré z týchto príčin sú život ohrozujúce, mali by ste vždy vyhľadať lekára týkajúceho sa panvovej bolesti. Nestrácajte čas, ak je bolesť náhla, silná a sprevádzaná horúčkou, nevoľnosťou, vracaním alebo krvácaním.

príznaky

Akútna panvová bolesť je zvyčajne silná a vyskytuje sa náhle, zatiaľ čo chronická panvová bolesť trvá najmenej šesť mesiacov.

Príčiny sú hlavne črevné ochorenia, poruchy močových orgánov a choroby mužského alebo ženského pohlavného systému.

Črevné choroby

Črevné choroby, ktoré spôsobujú panvové bolesti, sa pohybujú od neškodnej zápchy po nebezpečnú apendicitídu. Posledná sa zvyčajne prejavuje akútnou bolesťou vpravo. Ak sa zapálený prívesok otvorí, do brušnej dutiny sa dostanú baktérie a črevný obsah, čo je život ohrozujúca situácia. Naliehavá operácia je teraz nevyhnutne potrebná.

Črevné infekcie sú väčšinou dôsledkom infikovaných potravín a sú sprevádzané hnačkami. Chronické zápalové ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída, postihujú väčšinou 20 až 40 ročné deti s genetickou predispozíciou. Príčinou sú autoimunitné choroby alebo infekcie.

Choroby žalúdka a žlčových ciest sa zvyčajne prejavujú bolesťami v hornej časti brucha, občas však vyžarujú aj do podbruška. Diverticula hrubého čreva sú napríklad výbežky črevnej výstelky hrubého čreva, ktoré sa dajú vysledovať zlou výživou, zápchou a slabosťou spojivového tkaniva súvisiacou s vekom.

Ďalšími črevnými ochoreniami, ktoré spôsobujú panvové bolesti, sú syndróm dráždivého čreva, črevné kŕče, črevné perforácie, trieslové kýly a nádory. Syndróm dráždivého čreva je nesprávna činnosť čreva. Postihuje väčšinou ženy vo veku od 30 do 50 rokov a spôsobuje opakujúce sa bolesti, poruchy trávenia a plynatosť.

Keď je črevo skrútené, časti čreva sa krútia a vedú k črevnej prekážke. To môže viesť k prasknutiu čreva, to znamená k roztrhnutiu črevnej steny, kedy sa črevný obsah dostane do brušnej dutiny. Život ohrozujúca situácia!

Pri ingvinálnej hernií sa v brušnej stene vytvorí medzera, vnútorné časti napučiavajú smerom von a v oblasti slabín tvoria herniálny vak. Postihuje väčšinou mužov. Bolesť v dolnej časti brucha spôsobená nádormi v čreve sprevádza únava a chudnutie.

Medzi poruchy alebo ochorenia ženského pohlavného systému, ktoré sa prejavujú bolesťami panvy, patria menštruačné bolesti pred menštruáciou a počas nej, ako aj bolesti v strede medzi menštruáciami, ktoré označujú ovuláciu.

Zápal ženských vnútorných orgánov, maternice, vaječníkov a vajíčkovodov tiež spôsobuje bolesť v dolnej časti brucha a je sprevádzaný výtokom a krvácaním mimo normálneho rozsahu, so zápalom vaječníkov a vajíčkovodov tiež horúčkou.

Ďalšími príčinami panvovej bolesti sú skrútené stonky vajíčkovodov, cysty na vaječníku a mimomaternicové tehotenstvo. Posledne uvedené je sprevádzané špinením po ukončení menštruačného obdobia. U tehotných žien je bolesť panvy spôsobená väčšinou malformáciami alebo potratmi.

Nádory a polypy v maternici, ako aj endometrióza sa tiež prejavujú bolesťou panvy. Endometrióza je benígny premnoženie tkaniva v sliznici maternice, ktoré sa usadzuje mimo maternice v susedných orgánoch. Emigrovaná výstelka maternice tiež krváca a vedie počas menštruácie k bolestiam podobným kŕčom v dolnej časti brucha a chrbta. Rakovina krčka maternice, maternica a vaječníky sú ďalšími príčinami bolesti v podbrušku.

Poruchy mužského pohlavného systému

Poruchy alebo ochorenia mužského pohlavného systému, ktoré sa prejavujú bolesťou panvy, sú torzia semenníkov, bolesti semenníkov a slabín, ako aj zápal prostaty alebo semenných vačkov, ktoré sú spojené s poruchami močenia.

Poruchy močového systému

Močové orgány spôsobujú panvové bolesti väčšinou zápalom alebo kameňmi. Toto zahŕňa:

  • Cystitída s bolesťou a ťažkosťami s močením
  • Močový mechúr, močovod alebo obličkové kamene so silnými spazmodickými bolesťami a krvavým močom
  • Zápal obličkovej panvy s bolesťami v boku, horúčkou a zimnicou

Podráždený močový mechúr je spojený s nutkaním na močenie a bolestivým močením.

Ďalšie príčiny bolesti v dolnej časti brucha

  • Bolesť v podbrušku pri dlhodobom sedení alebo státí, pocit ťažkosti a nepohodlie v nohách, naznačujú kŕčové žily v panve.
  • Trombóza nohy alebo panvových žíl
  • Poškodenie chrbtice a herniovaných platničiek sa prejavuje bolesťami chrbta, ktoré vyžarujú do nohy.
  • Fibromyalgia s bolesťami svalov a kĺbov.
  • Psychické poruchy ako stres, depresia alebo úzkosť.

Zhrnutie možných príčin bolesti v panve

Črevné choroby

Choroby ženského pohlavného systému

Choroby mužského pohlavného systému

- Chronické zápalové ochorenie čriev

- Choroby žalúdka a žlčových ciest

- Zapletenie a perforácia čriev

- Obdobie a stredná bolesť

- Zápal maternice, vaječníkov a vajíčkovodov

- Krútenie pedikuly a cysty na vaječníku

- U tehotných žien: malformácie, potraty

- Rakovina maternice a krčka maternice

- Zápal prostaty a semenných vezikúl

Poruchy močových orgánov

- Kamene močového mechúra a močovodu

Ostatné

Diagnostika: Výskum základných príčin

Zaujíma vás, ako sa lekár orientuje v tomto diagnostickom bludisku?

Pre diagnostiku je dôležitý presný popis bolesti, sprievodné príznaky a anamnéza.

Je potrebné klinické vyšetrenie. Žalúdok je palpovaný a počúvaný. V závislosti od konkrétneho prípadu sú potrebné ďalšie gynekologické, urologické, ortopedické, neurologické alebo psychiatrické vyšetrenia.

Diagnostikou sa riadia ultrazvukové a laboratórne vyšetrenia a v niektorých prípadoch je nevyhnutná laparoskopická laparoskopia.

2. Zápal vaječníkov

Zápal vaječníkov je nákazlivá bakteriálna infekcia vaječníkov. Infekcia v tejto oblasti zvyčajne postihuje nielen vaječník, ale aj blízky vajcovod. Zápal vaječníkov a vajíčkovodov súčasne sa nazýva adnexitída.

Príčiny: Ako dochádza k zápalu vaječníkov a ako mu predchádzať

Najbežnejším bakteriálnym patogénom spôsobujúcim zápal vaječníkov sú chlamýdie a gonokoky. Baktérie sa prenášajú pri nechránenom pohlavnom styku. Preto sa väčšinou u mladých a sexuálne aktívnych žien objavuje zápal vaječníkov.

Niektoré gynekologické zákroky, ako napríklad zavedenie IUD na antikoncepciu, navyše zvyšujú riziko zápalu vaječníkov.

Aké príznaky spôsobujú zápal vaječníkov?

Hlavným príznakom zápalu vaječníkov je bolesť panvy na pravej alebo ľavej alebo oboch stranách, ktorá sa môže rozšíriť na celé brucho. Vyskytujú sa najmä po poslednej menštruácii. Bolesť môže byť mierna, ale môže byť aj veľmi silná. Vnímajú sa ako štípance alebo silné kŕče.

Ďalej sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

  • Horúčka a únava
  • Nevoľnosť a zvracanie
  • páchnuci vaginálny výtok
  • Intermenštruačné krvácanie
  • Bolesť pri pohlavnom styku a pri vyprázdňovaní močového mechúra a čreva

Zápal vaječníkov niekedy prejde bez príznakov.

Ak bola maternica odstránená, patogény už nemôžu vstúpiť do vaječníka zvonka. Preto vyššie uvedené príznaky bez maternice skôr naznačujú iné ochorenia, pokiaľ zápal nebol spôsobený gynekologickým zákrokom.

Komplikácie: Zápal vaječníkov môže byť život ohrozujúci!

Bakteriálna infekcia vaječníkov sa môže rozšíriť do panvy a spôsobiť život ohrozujúcu peritonitídu. Okrem toho môže dôjsť k otrave krvi, ktorá je tiež životu nebezpečná. Možné sú aj odbery hnisu, najmä ak sa zápal vaječníkov nelieči dlhší čas.

Najdramatickejším dlhodobým dôsledkom zápalu vaječníkov je neplodnosť, ktorá je výsledkom prilepenia blízkych vajíčkovodov v súvislosti so zápalom. Takéto zrasty tiež vedú k mimomaternicovému tehotenstvu.

Diagnóza: ster, ultrazvuk a krvné testy

Po vykonaní anamnézy a počas gynekologického vyšetrenia gynekológ odoberie ster z krčka maternice. Takto rozoznáva patogény a svoju citlivosť na antibiotiká. Na identifikáciu zapálenej oblasti je užitočné ultrazvukové vyšetrenie. Krvný test určí počet bielych krviniek a rýchlosť ich poklesu.

Na diagnostiku je zriedka nevyhnutná malá operácia, panvová endoskopia. Endoskop sa zavádza do brušnej dutiny veľmi malým rezom v brušnej stene. Endoskop je optický prístroj, prostredníctvom ktorého lekár vidí orgány v bolestivej oblasti.

Zápal vaječníkov sa všeobecne lieči antibiotikami. Správne antibiotikum pre váš konkrétny prípad je založené na antibiograme sterov z maternice. Antibiogram je laboratórny test, ktorý určuje, aké citlivé sú baktérie na antibiotiká.

Lekár rozotrie malé množstvo maternicového náteru na povrch gélového kultivačného média. Živné médium spôsobuje viditeľné šírenie baktérií. Ak lekár v súčasnosti pridáva rôzne antibiotiká v určitom množstve, môže sledovať, ktoré antibiotikum vedie k zmenšeniu a odumretiu bakteriálnej kolónie.

Ako pomáhajú domáce opravné prostriedky

Až na pár vzácnych výnimiek sa liečba bez antibiotík neodporúča. Prírodné liečebné metódy dostatočne radikálne nebojujú proti bakteriálnym príčinám a nenahrádzajú antibiotickú liečbu. Ale zmierňujú príznaky a urýchľujú hojenie.

Nápomocné sú bylinné čaje s protikŕčovými a protizápalovými vlastnosťami. Takými rastlinami sú harmanček, diamant a rebríček.

Opatrne s teplými obkladmi na podbruško! Môžu pomôcť až po akútnej fáze, keď horúčka a silné panvové bolesti pominú, a to iba za prísnej kontroly teploty. Najlepšie je opýtať sa svojho lekára, či a ako máte zaobchádzať s teplými obkladmi na podbruško.

Okrem toho môže lekár na zmiernenie príznakov predpísať protizápalové lieky a lieky tlmiace bolesť.

Liečba zápalu vaječníkov si vyžaduje pokoj na lôžku, ľahko stráviteľné jedlo a mierne preháňadlá, ochladenie dolnej časti brucha ľadovými obkladmi a sexuálnu zdržanlivosť. Cudzie predmety, ako napríklad cievka, musia byť odstránené.

Trvanie liečby je zvyčajne až tri týždne. Odporúča sa aj ošetrenie partnera.

  • Nemecká spoločnosť pre psychosomatickú gynekológiu a pôrodníctvo. Chronická bolesť dolnej časti brucha u žien. http://www.awmf.org/leitlinien/ sprístupnené 08.09.2016
  • Robert C a kol. Panvová zápalová choroba. N Engl J Med 2015; 372: 2039-2048
  • Mitchell C a kol. Zápalové ochorenie panvy - súčasné koncepty v patogenéze, diagnostike a liečbe. Kliniky infekčných chorôb v Severnej Amerike. 2013; 27: 793

Tento článok slúži iba na všeobecné informácie, nie na diagnostiku samého seba, a nenahrádza návštevu lekára. Odráža názor autora, a nie nevyhnutne názor spoločnosti jameda GmbH.