zápal žalúdka

Čo je to zápal žalúdka?

Ak máte epigastrické kŕče a pálenie záhy krátko po jedle a ak k tomu pridáte stratu chuti do jedla, nevoľnosť a zvracanie, môžu byť tieto príznaky dôsledkom akútnej gastritídy. Gastritída je lekársky výraz pre zápal sliznice žalúdka. Gastritída sa môže vyskytnúť v akútnych a chronických formách.

Akútna gastritída spôsobená alkoholom, drogami a bakteriálnymi toxínmi

Akútny zápal žalúdka je náhly bolestivý zápal sliznice žalúdka, ktorý sa vo väčšine prípadov hojí spontánne. Akútnu gastritídu môžu vyvolať lieky, alkohol a bakteriálne toxíny.

Chronická gastritída

Chronická gastritída je zápal sliznice žalúdka, ktorý trvá dlhý čas. Na sliznicu žalúdka čoraz viac útočia rôzne príčiny. Výsledkom je, že v priebehu choroby je ich schopnosť produkovať žalúdočnú kyselinu potrebnú na trávenie obmedzená.

Chronická gastritída sa delí na gastritídu typu A, tiež známu ako autoimunitná gastritída, gastritídu typu B, známu tiež ako bakteriálna gastritída, a gastritídu typu C alebo chemickú gastritídu, v závislosti na pôvodcovi ochorenia.

Gastritída typu A: autoimunitná gastritída

Toto je autoimunitné ochorenie, pri ktorom sa vytvárajú protilátky proti bunkám žalúdočnej sliznice produkujúcim kyselinu alebo proti takzvanému vnútornému faktoru. To je nevyhnutné pre vstrebávanie vitamínu B12.

Gastritída typu B: Bakteriálna gastritída

Táto forma chronického zápalu sliznice žalúdka je zvyčajne vyvolaná infekciou baktériou Helicobacter pylori (HP). V zriedkavých prípadoch môže byť gastritída typu B spôsobená aj cytomegalovírusom (jedným z herpes vírusov) alebo Salmonella, Campylobacter alebo Shigella.

Gastritída typu C: Chemická gastritída

Chemickú gastritídu môže vyvolať dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov (protizápalových liekov a liekov proti bolesti), ako je kyselina acetylsalicylová, ibuprofén a diklofenak. Spätný tok žlče do žalúdka, najmä po chirurgickom odstránení časti žalúdka, môže byť tiež zodpovedný za gastritídu typu C.

Gastritída typu D: gastritída s rôznymi spúšťacími faktormi

Zriedkavé špeciálne formy zápalu žalúdočnej sliznice, ktoré sa vyskytujú v súvislosti s inými ochoreniami, sú zoskupené pod gastritídou typu D. Medzi špeciálne formy gastritídy patria napríklad:

• Crohnova gastritída: Vyskytuje sa, keď sa zápalové ochorenie čriev rozšíri na Crohnovu chorobu.
• Kolagénová gastritída: Môže sa prejaviť zmenami v štruktúre sliznice žalúdka.
• Hemoragická gastritída: Môže sa vyskytnúť po krvácaní.
• Gastritída phlegmonosa: Toto je názov rozsiahleho prenikania hnisu do žalúdočnej sliznice a steny žalúdka.
• Korozívna gastritída: Môže to byť spôsobené chemickými popáleninami kyselinami a zásadami.
• Polypóza z gastritídy: Môže vzniknúť, keď výstupky sliznice, nazývané tiež polypy, zasahujú do vnútra žalúdka.
• Uremická gastritída: Takto sa nazýva zápal žalúdočnej sliznice v prípade otravy močom (urémia).
• Eozinofilná gastritída: Ak je zápal žalúdočnej sliznice vyvolaný alergickou reakciou, napríklad na mlieko, pšenicu, sóju, hovoria lekári o eozinofilnej gastritíde.
• Obrovský záhyb žalúdka: Pri Ménétriereovej chorobe je žalúdočná sliznica zhrubnutá a má výrazne zväčšené vrásky.

Gastritída typu R: Dôsledok pálenia záhy

Tento typ zápalu žalúdočnej sliznice môže vzniknúť v dôsledku častého pálenia záhy. Tu kyselina stúpa zo žalúdka do pažeráka a môže tam viesť k bolestivému zápalu. Pálenie záhy môže byť tiež vyvolané zvýšenou tvorbou kyseliny v žalúdku. V dôsledku častého pálenia záhy a gastritídy typu R, tzv Baretový pažerák forma, ktorá zužuje dolnú časť pažeráka. Baretový pažerák je predlisok rakoviny pažeráka.

Príčiny zápalu žalúdka

V závislosti od formy a závažnosti gastritídy môžu byť za zápal žalúdočnej sliznice zodpovedné rôzne príčiny.

Akútny spúšťač gastritídy

Za akútnu gastritídu sú často zodpovedné externe dodávané látky, ktoré sa medicínsky označujú ako exogénne noxae.

• Nadmerná konzumácia alkoholu
• nikotín
• Nadmerná konzumácia potravín, ktoré dráždia žalúdok ako káva, chilli
• Užívanie liekov, ktoré dráždia sliznicu ako je kyselina acetylsalicylová, nesteroidné protizápalové lieky, kortikosteroidy, cytostatiká
• Infekcie s cytomegalovírusmi, herpes vírusmi, Candida albicans, Helicobacter pylori, Salmonella
• rádioterapia
• Fyzický a emočný stres neustálym psychickým stresom, chirurgickým zákrokom, traumou, popáleninami, obehovým šokom, dlhodobou ventiláciou, súťažným športom
• Poškodenie žalúdočnej sliznice krvným nevybavením v krvných cievach žalúdka s poškodením pečene
• popáleniny kyselinou kyselinami alebo zásadami
• Mechanické podráždenie, napríklad cez nazogastrickú sondu

Spúšťač chronickej gastritídy

Príčiny chronickej gastritídy závisia od jej typu:

Príznaky zápalu žalúdka

Nie všetky príznaky gastritídy sa objavujú vždy u každého súčasne, niektoré môžu chýbať úplne. Okrem toho môžu byť príznaky gastritídy u každej osoby odlišné.

Príznaky akútneho zápalu žalúdka

Akútnu gastritídu si zvyčajne všimnete prostredníctvom nasledujúcich príznakov:

• nevoľnosť
• Zvracať
• Pocit tlaku v hornej časti brucha
• Strata chuti do jedla, ale zároveň pocit sýtosti
• Nafukovanie
• Vytvorenie
• Nepríjemná alebo nevýrazná chuť v ústach

Pretože tieto ťažkosti môžu byť tiež príznakmi mnohých ďalších chorôb, je často ťažké diagnostikovať zápal žalúdočnej sliznice na základe príznakov.

Príznaky chronickej gastritídy

Chronická gastritída sa často prejaví po jedle prostredníctvom nejasných príznakov, ako sú bolesť žalúdka, nadúvanie, plynatosť a grganie.

Gastritída typu A: Tu vedie deštrukcia buniek produkujúcich kyselinu k nedostatku kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Bez dostatku žalúdočnej kyseliny sa prijímaná potrava nemôže dostatočne stráviť. Existuje pocit plnosti a tlaku žalúdka. Nedostatok žalúdočnej kyseliny v potravinách navyše už nemôže spôsobiť jeho neškodnosť. Keď sa baktérie usadzujú v zažívacom trakte, vznikajú plyny a hnačky. Infekcia Helicobacter pylori pri gastritíde typu B môže tiež spôsobiť tráviace ťažkosti. Nedostatok vnútorného faktora, ktorý je tiež spôsobený protilátkovými reakciami gastritídy typu A, môže spôsobiť nedostatok vitamínu B12.

Vyšetrovanie gastritídy

Ak máte ťažkosti so žalúdkom, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je navštíviť svojho lekára. V prípade potreby vás bude kontaktovať Gastroenterológovia prevod. Vyšetrenia u gastroenterológa

V podrobnej diskusii (anamnéze) sa vás lekár opýta na typ, trvanie a vlastnosti vašich žalúdočných ťažkostí. Diskutuje sa tiež o príjme liekov, alergiách a potravinovej intolerancii, predchádzajúcich operáciách žalúdka a životných podmienkach. V rámci fyzikálneho vyšetrenia bude lekár počúvať váš žalúdok a bude venovať osobitnú pozornosť črevnému hluku a pulzovej frekvencii veľkých krvných ciev v bruchu. Lekár vás bude po žalúdku hladiť, aby zistil nahromadenie vzduchu a tekutín. Palpáciou brucha možno stále cítiť prípadné otužovanie.

Na konečné zistenie gastritídy a jej spúšťačov možno potom použiť rôzne metódy.

Krvný test na zistenie gastritídy typu A a typu B.

Krvný test môže odhaliť, či máte anémiu spôsobenú nedostatkom vitamínu B12, tiež známu ako perniciózna anémia. To by podporilo podozrenie na chronický zápal žalúdka typu A. V krvi sa nachádzajú aj protilátky proti Helicobacter pylori, čo by naznačovalo infekciu s možným následkom gastritídy typu B.

Gastroskopia prináša zmeny na svetlo

Počas gastroskopie alebo gastroskopie sa cez nos alebo hrdlo a do žalúdka natlačí tenká ohybná trubica s mini kamerou. Lekár skúma zmeny vnútorných stien žalúdka. Ak dôjde k začervenaniu žalúdočnej sliznice, pravdepodobne s krvácaním a poškodením sliznice, môže to byť známka zápalu žalúdka. Gastroskopiou sa dá zistiť aj žalúdočný vred alebo karcinóm žalúdka. Sondu je možné použiť aj na meranie úrovne pH v žalúdku a pažeráku. To poskytuje náznaky patologického prekyslenia.

Biopsia na detekciu Helicobacter

Počas biopsie sa zo žalúdka odoberie malá vzorka tkaniva. To sa potom skúma pod mikroskopom. Tu možno identifikovať baktériu Helicobacter pylori.

Pomocou testu na prítomnosť gastritídy Helicobacter

Okrem biopsie sa Helicobacter pylori dá zistiť aj inými spôsobmi. Na Krvný test vaša krv bude testovaná na protilátky proti patogénu. Ak sa nejaké nájdu, môže to znamenať infekciu Helicobacter. Na Dychová skúška (HUT skúška) získate nápojový roztok močoviny, ktorý obsahuje špeciálne označené atómy uhlíka. Ak sa vo vašom žalúdku vyskytne Helicobacter pylori, táto baktéria v priebehu metabolických procesov rozkladá močovinu na amoniak a oxid uhličitý. Oxid uhličitý vydychovaný pri teste potom obsahuje označené atómy uhlíka.

Čo pomáha pri zápale žalúdka?

Aby ste sa rýchlo zbavili gastritídy, je dôležité vylúčiť všetky spúšťajúce faktory. Mali by ste sa tiež snažiť žiť čo najzdravšie. To znamená zníženie stresu, vyváženú stravu a dostatok pohybu.

Čo môžete urobiť sami s gastritídou?

Pri akútnom zápale žalúdka môže mnoho postihnutých pomôcť hladovke jeden deň a piť iba vodu a ovocné džúsy. Ale až po konzultácii s lekárom! Všeobecne platí, že niekoľko malých jedál denne je k žalúdku šetrnejších ako len k niekoľkým veľkým, a to nielen v prípade zápalu žalúdka. Ľahké jedlá ako kaša, sucháre alebo čaj pomáhajú žalúdku upokojiť sa. Pri akútnom zápale sliznice žalúdka môže pomôcť aj odpočinok v posteli. Na zmiernenie prejavov často pomáha položiť si na žalúdok fľašu s horúcou vodou alebo vyhrievaciu podložku. Ak je to možné, mali by ste sa vyhnúť látkam, ktoré dráždia sliznice, ako sú alkohol, káva a nesteroidné protizápalové lieky. To isté platí aj tu: poraďte sa so svojím lekárom.

Liečba chronickej gastritídy

Liečba chronickej gastritídy závisí od toho, čo ju spôsobuje. Pri zápale žalúdka od Zadajte a Terapia zvyčajne spočíva v injekciách vitamínu B12. Pretože môže existovať zvýšené riziko rakoviny žalúdka, odporúčajú sa pravidelné kontroly.

Ak chcete s gastritídou z Typ B Na usmrtenie problematických baktérií Helicobacter pylori sa zvyčajne používa lieková terapia. Anti-kyslé látky nazývané inhibítory protónovej pumpy sa kombinujú s dvoma rôznymi antibiotikami po dobu siedmich dní. Tento postup sa nazýva eradikácia. Dve rôzne antibiotiká sa používajú na vylúčenie rezistencie Helicobacter pylori na jeden z liekov. Inhibítory protónovej pumpy nemôžu zabíjať baktérie. Ale zlepšujú účinnosť použitých antibiotík. Po šiestich až ôsmich týždňoch lekár pomocou gastroskopie, dychového testu a vyšetrenia stolice skontroluje, či bola terapia úspešná.

Gastritída typu C sa zvyčajne hojí veľmi rýchlo, akonáhle sa prestanú užívať lieky, ktoré dráždia sliznicu alebo sa zastaví spätný tok žlče z dvanástnika do žalúdka. Ak lieky, ktoré spôsobujú gastritídu, nie je možné zastaviť, môže sa podať ďalší inhibítor protónovej pumpy, ktorý blokuje produkciu žalúdočnej kyseliny. To je možné urobiť aj preventívne ako ochrana žalúdka, ak je potrebný dlhší príjem týchto liekov.

Lieky na zápal žalúdka

Na liečbu príznakov gastritídy sa môžu krátkodobo použiť aj nasledujúce lieky:

Pri miernych formách gastritídy možno nebudete potrebovať lekársky predpis Antacidá Pomoc. Táto skupina liekov po jej produkcii neutralizuje a viaže na ňu žalúdočnú kyselinu. Ale pozor: antacidá môžu znižovať účinnosť antibiotík. Ak užívate antacidá, vyhnite sa citrusovým plodom a nápojom s citrusovými extraktmi. Pretože kyselina citrónová obsahuje, zoslabuje účinok antacíd.

Spazmolytické lieky, tzv Spazmolytiká, alebo antiemetické látky, tzv Antiemetiká, môže poskytnúť úľavu od akútneho zápalu žalúdka.

Predpis H2 blokátory spomaliť tvorbu žalúdočnej kyseliny v sliznici žalúdka. Pozor: látky zo skupiny účinných látok H2 blokátorov môžu spôsobiť vypadávanie vlasov.

Predpis Inhibítory protónovej pumpy sú často predpisované na zápal žalúdka so závažnejšími príznakmi. Obmedzujú zvýšenú produkciu kyselín v žalúdku. Prosím, nehovorte svojmu lekárovi, či užívate antidepresíva alebo sedatíva. Pretože inhibítory protónovej pumpy môžu zvyšovať ich účinok.

Takzvané prokinetiká urýchľujú vyprázdňovanie žalúdka a prechod tenkým črevom, keď sa objaví pocit plnosti, nevoľnosť a zvracanie. Prokinetika môže tiež pomôcť zvýšiť tlak v svale dolného pažerákového zvierača, čím sa zníži spätný tok kyseliny a uľahčí sa pohyb potravy zo žalúdka.

Diéta pre zápal žalúdka

Bohužiaľ neexistujú žiadne diétne plány pre chronickú gastritídu, ktoré by boli platné pre všetkých. Sami zistíte, čo je z dlhodobého hľadiska dobré pre váš žalúdok a čo nie. Váš lekár alebo odborník na výživu vám rád pomôže. Akútnej gastritíde sa dá často vyhnúť vyhýbaním sa jedlám, ktoré dráždia váš žalúdok. Sú to napríklad:

• Vyprážané
• kapusta
• strukoviny
• Vyprážané
• Potraviny s vysokým obsahom tuku
• Horúce korenie
• Káva, čierny čaj
• alkoholu
• Sýtené nápoje
• Citrusové ovocie

Neprehĺtajte jedlo unáhlene, jedzte pomaly a v uvoľnenej atmosfére. Doprajte si to, čo jete Niekoľko menších jedál denne zvládne váš žalúdok ľahšie ako niekoľko veľkých porcií.

Zabráňte zápalu žalúdka

Ak ste v minulosti mali gastritídu, mali by ste sa vyhnúť liekom, ktoré dráždia sliznice protizápalovými prostriedkami a liekmi proti bolesti, ako je kyselina acetylsalicylová, diklofenak a ibuprofén. Poraďte sa so svojím lekárom o alternatívach.

Pracovný a osobný stres škodí vášmu žalúdku a vyvoláva zápal žalúdka. Ak ste v neustálom pracovnom strese, pokúste sa nájsť riešenie so svojím nadriadeným. Nie je prejavom slabosti pripustiť, že kopec úloh je príliš veľký. Je to známka sily riešiť problém a hľadať riešenia.

Poskytnite rozmanitosť a relaxáciu. Pretože ak sa dokážete vo vnútri upokojiť a čeliť emocionálnemu stresu s väčšou odvahou, potom sa vaša náchylnosť na zápal žalúdka zlepší. Vyskúšajte relaxačné techniky, ako je jóga, autogénny tréning alebo progresívna svalová relaxácia. Zistite, čo je pre vás dobré, a zostaňte na lopte. Cvičenie tiež pomáha znižovať stres - a tiež pomáha pri trávení.

Šanca na zotavenie sa z gastritídy

A akútna gastritída často sa uzdraví sám po niekoľkých dňoch bez následkov. Musíte si však pomôcť a vyhnúť sa veciam, ktoré vás rozčúlia.

The Gastritída typu A. je najvzácnejšia forma chronického zápalu sliznice žalúdka. Je to dedičné autoimunitné ochorenie a nedá sa vyliečiť.

The Gastritída typu B. je najbežnejšou formou chronického zápalu žalúdočnej sliznice. Pravdepodobnosť vzniku tejto formy gastritídy stúpa s vekom. Infekcia Helicobacter pylori zvyšuje riziko žalúdočných a dvanástnikových vredov a rakoviny žalúdka. Ak je patogén úplne eliminovaný, relapsy sú extrémne zriedkavé a zvyšuje sa šanca na zotavenie.

The Gastritída typu C. sa zvyčajne rýchlo a úplne uzdraví bez následkov hneď po odstránení príčin.

---