Zápal žalúdočnej sliznice (gastritída) - príčiny, sťažnosti, diagnostika, liečba, prognóza,
Príčiny: Aké sú príčiny a príznaky zápalu žalúdočnej sliznice?
Pri gastritíde je sliznica žalúdka zapálená. Zápal žalúdočnej sliznice sa môže vyskytnúť akútne alebo chronicky. Žalúdočná sliznica chráni žalúdok pred žalúdočnou kyselinou potrebnou na trávenie. Ak je táto ochranná vrstva poškodená, môže sa vyskytnúť zápal žalúdka. Ak dôjde k poškodeniu sliznice, vznikne žalúdočný vred (ulcus ventriculi). Príčiny zápalu žalúdočnej sliznice sú rozmanité. Príčinou akútneho zápalu žalúdka môže byť časté užívanie liekov na tlmenie bolesti (napríklad kyseliny acetylsalicylovej), nadmerné fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu alebo otrava jedlom. Korenené jedlo, veľká konzumácia kávy a stres tiež poškodzujú žalúdočnú výstelku. K zápalu žalúdočnej sliznice môže dôjsť aj po operácii alebo v dôsledku úrazu.
Gastritída môže akútna alebo chronický nastať. Pre akútny zápal žalúdka je charakteristické, že sa vyskytuje náhle. Chronický zápal žalúdočnej sliznice je rozdelený do troch typov:
- Typ A: Dôvodom je takzvaný autoimunitný proces
- Typ B: Spúšťačom je baktéria Helicobacter pylori
- Typ C: Spôsobené chemicko-toxickými reakciami, najmä nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID), alkoholom a refluxom žlče.
V asi 80 percentách prípadov ide o gastritídu typu B spôsobenú patogénom Helicobacter pylori.
Sťažnosti: Ako sa vyjadruje zápal žalúdočnej sliznice?
Sťažnosti v jednom akútna Gastritída môže byť veľmi odlišná. Typické sú silné bolesti v hornej časti brucha a grganie, často nevoľnosť a zvracanie. Hnačka sa vyskytuje menej často.
The chronický Zápal žalúdka často nie je problém. V zriedkavých prípadoch sa prejavuje nadúvaním, pálením záhy, bolesťami v hornej časti brucha, plynmi alebo hnačkami. Možnými následkami sú poškodenie sliznice, žalúdočné vredy (žalúdočné vredy), žalúdočné krvácanie alebo perforácia žalúdka. Takmer polovica všetkých ľudí vo veku nad 50 rokov trpí chronickým zápalom žalúdočnej sliznice. Často zostáva nepovšimnutý alebo je objavený náhodou pri iných vyšetreniach.
Diagnóza: Ako sa diagnostikuje zápal žalúdočnej sliznice?
Príznaky akútneho zápalu sliznice žalúdka už poskytujú dôležitý údaj o chorobe. Fyzikálnemu vyšetreniu predchádza podrobný pohovor (anamnéza). Lekár sa pýta na príznaky a životný štýl (napr. Konzumácia nikotínu a alkoholu). Palpácia hornej časti brucha je zvyčajne bolestivá. Nakoniec môže diagnózu potvrdiť iba gastroskopia s odobratím vzorky tkaniva (biopsia). Spravidla sa však vykonáva, iba ak príznaky pretrvávajú alebo dôjde ku krvácaniu.
Na diagnostiku infekcie Helicobacter pylori ako príčiny zápalu žalúdočnej sliznice sa zvyčajne vyžaduje alebo podáva vzorka stolice. 13C-močovinový dychový test uskutočnené. To umožňuje ľahkú a bezbolestnú detekciu baktérií Helicobacter. Baktérie premieňajú močovinu a vytvárajú oxid uhličitý. Toto je možné vidieť vo vydychovanom vzduchu pomocou testu 13C-močoviny.
Liečba: Ako sa dá liečiť zápal žalúdočnej sliznice?
V miernych prípadoch akútnej gastritídy nie je liečba nutná, inak sa zdraví ľudia zahoja do niekoľkých dní bez následkov. Dva až tri dni odpočinku v posteli, ľahko stráviteľné jedlo a nepoužívanie kávy, alkoholu a nikotínu pomáhajú telu liečiť zápal žalúdka. Pri akútnom zápale žalúdka hrá dôležitú úlohu žalúdočná kyselina. Ak existujú sťažnosti, Blokátory kyselín, ktoré inhibujú produkciu žalúdočnej kyseliny, sú užitočné. Inhibítory protónovej pumpy (napríklad omeprazol alebo pantoprazol) sa považujú za obzvlášť účinné. Ďalej sa môžu použiť blokátory H2-receptorov (napr. Cimetidín alebo ranitidín). Znížená obsah žalúdočnej kyseliny zmierňuje bolesť a môže sa regenerovať sliznica.
Ak postihnutá osoba trpí zápalom žalúdočnej sliznice spôsobeným Helicobacter pylori, odporúča sa jeden Eradikačná terapia. To zabije baktériu. Postihnutí za týmto účelom užívajú týždeň antibiotiká (amoxicilín, klaritromycín, metronidazol) a inhibítor protónovej pumpy.
Čitateľov tohto článku zaujalo tiež:
Endoskopické alebo chirurgické opatrenia sú nevyhnutné pri gastritíde, keď dôjde k žalúdočnému krvácaniu alebo perforácii žalúdka. Je vhodné sa aspoň počas liečby vyhýbať káve, alkoholu, nikotínu a liekom proti bolesti a tiež koreneným, mastným a vyprážaným jedlám, pretože tieto látky môžu podporovať a zhoršovať zápal žalúdočnej sliznice.
Prognóza: Aká je prognóza zápalu žalúdočnej sliznice?
Pre prognózu je rozhodujúca príčina zápalu žalúdočnej sliznice. Akútna gastritída sa zvyčajne lieči sama o sebe, ak sa dodržiava diéta šetrná k žalúdku a vyhýbajú sa látky škodlivé pre žalúdočnú sliznicu (príliš veľa kávy a alkoholu, fajčenie, lieky proti bolesti NSAID). Je tiež dobrý nápad vyhnúť sa stresu. Chronické zápaly žalúdočnej sliznice sú naopak zdĺhavé a môžu spôsobiť trvalé poškodenie žalúdka, ak nebudú včas ošetrené.
Ak je žalúdočná sliznica vážne poškodená, môže sa zápal žalúdočnej sliznice zmeniť na žalúdočný vred (ulcus ventriculi). Môže sa vyskytnúť žalúdočné krvácanie alebo perforácia. Riziko vzniku rakoviny žalúdka sa zvyšuje aj pri gastritíde typu A a typu B.
Prevencia: Ako zabrániť zápalu žalúdočnej sliznice?
Aby sa zabránilo zápalu žalúdočnej sliznice, je vhodné vyhnúť sa všetkému jedlu, nápojom a látkam, ktoré dráždia žalúdok.