Zápcha - Zápcha Doniec - Birkner - Heits Proctology and Endoscopy - Kiel

Funkčná zápcha je, keď sú frekvencie stolice menšie ako tri týždenne a príznaky sa vyskytujú súčasne. Toto ochorenie je jedným z funkčných gastrointestinálnych ochorení.

heits

Kritériá na diagnostiku patologickej zápchy (kritériá Rím III):

Príznaky museli existovať dlhšie ako tri mesiace a začali sa pred viac ako šiestimi mesiacmi. Zo šiestich príznakov musia byť splnené najmenej dve z nasledujúcich kritérií:

  • Extrémne stlačenie viac ako/alebo 25 percent vyprázdňovania
  • tvrdá alebo hrudkovitá stolica vo viac ako/alebo 25 percentách stolice
  • Cítite sa neúplní pri viac ako/alebo 25 percentách stolice
  • Pocit anorektálnej obštrukcie alebo blokády vo viac ako/alebo 25 percentách stolice
  • Používanie pomôcok na rektálnu evakuáciu (napr. Digitálna evakuácia, manuálna podpora čriev) na viac ako/alebo 25 percent pohybov čriev.
  • menej ako tri pohyby čriev týždenne

Okrem toho sa zriedka vyskytuje riedka stolica bez použitia preháňadiel a kritériá pre syndróm dráždivého čreva nie sú splnené.

Faktory, ktoré uprednostňujú zápchu a možné príčiny:

  • strava s nízkym obsahom vlákniny
  • nízky príjem tekutín
  • fyzická nehybnosť
  • psychologické faktory (depresia), psychologické zlé postoje
  • vedomé potlačenie defekačného stimulu
  • Predčasné užívanie preháňadiel (Pravidelné užívanie preháňadiel vedie k zvýšenej strate sodíka, draslíka a vody. Môže to zvýšiť návyk na zápchu.)
  • Lieky
  • Choroby hrubého čreva (divertikulóza, análna trhlina, rakovina)
  • neurologické alebo psychiatrické choroby (Parkinsonova choroba, autonómne neuropatie, poruchy obehu v mozgu)
  • Kolagenózy (choroby spojivového tkaniva ako sklerodermia, amyloidóza)
  • hormonálne príčiny (cukrovka, nedostatočná činnosť štítnej žľazy, hypokaliémia alebo tehotenstvo)

Pri potvrdení diagnózy „funkčnej zápchy“ by mali byť vylúčené vedľajšie účinky lieku, srdcové choroby, ochorenia žlče a chronické zápalové ochorenia čriev. Mali by sa vylúčiť aj zhubné nádory. Je to dosť nepravdepodobné u pacientov mladších ako 50 rokov, ktorí nemajú žiadne poplašné príznaky, ako je strata hmotnosti o viac ako 3,5 kilogramu, nočné potenie, vracanie krvi alebo krv v stolici, ako je to v prípade dlhotrvajúcich opakujúcich sa príznakov.

Kolonoskopia sa dôrazne odporúča u všetkých pacientov starších ako 55 rokov.

Odporučiť článok "