Zastavenie obehu (kardiovaskulárne zlyhanie) - príčiny, príznaky a liečba
A Zástava srdca resp Kardiovaskulárne zlyhanie môže mať rôzne príčiny. Pre dobrú prognózu v prípade zástavy srdca je nevyhnutný rýchly zásah.
Obsah
Čo je to zástava srdca?
V medicíne sa nazýva zlyhanie kardiovaskulárneho systému u postihnutého človeka Zástava srdca určený. Ak dôjde k takémuto kardiovaskulárnemu zlyhaniu, často sa to definuje aj ako klinická smrť.
Zástava srdca môže mať niekoľko podôb. V prípade zastavenia srdca môže byť prítomná takzvaná ventrikulárna fibrilácia; rôzne bunky srdcového svalu nepracujú koordinovane, takže srdce nemôže kontrahovať.
Kardiovaskulárne zlyhanie je možné aj v podobe, že srdce bije príliš rýchlo na to, aby sa dokázalo medzi údermi srdca naplniť dostatkom krvi. Okrem toho je možné zástavu srdca charakterizovať tým, že hoci sa dajú v srdci merať elektrické nervové impulzy, nemôžu viesť k tomu, že srdce bude pracovať.
Znaky, ktoré môžu takmer s istotou naznačovať zástavu srdca, sú napríklad zástava dýchania, lapanie po dychu alebo chýbajúci pulz z hlavných tepien.
príčiny
V zriedkavejších prípadoch môže byť zástava srdca spôsobená aj takzvanými nekardiálnymi príčinami (t. J. Príčinami, ktoré nesúvisia so srdcom): Medzi také príčiny kardiovaskulárneho zlyhania patrí napríklad zástava dýchania alebo pľúcny edém (t. J. Pochádzajúci z dýchacích ciest). Príčiny).
K srdcovej zástave môžu viesť aj rôzne poškodenia mozgu. napríklad mŕtvica alebo traumatické poranenie mozgu môže mať za následok zástavu srdca. V neposlednom rade môžu iné príhody viesť k kardiovaskulárnemu zlyhaniu; ako sú elektrické nehody alebo šoky.
Príznaky, ochorenia a znaky
Zastavenie srdca je indikované bledosťou, studeným potom a ospalosťou. Krátko pred zástavou srdca sú postihnutí často nervózni a znepokojení. Ak dôjde k infarktu alebo srdcovej arytmii, objavia sa typické príznaky príslušnej príčiny. To môže viesť k búšeniu srdca, tlaku na hrudníku, závratom, stuhnutiu krku a množstvu ďalších znakov, ktoré samy o sebe nemusia nevyhnutne znamenať blížiace sa srdcovo-cievne zastavenie, ale v kombinácii sú jasným varovným signálom.
Skutočný kolaps sa prejaví tým, že dotknutá osoba upadne do bezvedomia a už sa s ňou nedá ďalej zaoberať. Spravidla nie je počuť žiadny zvuk dýchania z úst alebo nosa. Zároveň klesá krvný tlak a srdce prestáva biť. V tejto fáze je už možné určiť nulovú čiaru v EKG.
Pacient je v akútnom ohrození života a existuje riziko smrti mozgu. Včasnou liečbou pomocou masáže srdcového svalu sa dá v lepšom prípade pulz obnoviť. Zástava srdca má však závažné následky, ako je zmätenosť, fyzická a duševná únava a záchvaty paniky. Nie je nezvyčajné, že po prekonaní dôjde k ďalšej zástave srdca, zvyčajne so silnejšími príznakmi.
Diagnóza a priebeh
A Zástava srdca Diagnostikujte ho, ak má človek príznaky ako zlyhanie dýchania alebo nedostatok pulzu, ktorý postihuje veľké tepny. Medzi príznaky, ktoré môžu naznačovať zástavu srdca, ale môžu byť tiež dôsledkom iných chorôb, patrí bezvedomie, kŕče alebo rozšírené, mierne tuhé zrenice.
Priebeh kardiovaskulárneho zlyhania v individuálnom prípade závisí vo veľkej miere od toho, ako rýchlo sa prijmú príslušné opatrenia. Kardiovaskulárne zlyhanie je v zásade reverzibilné; to znamená, že obeť môže byť oživená. To, či je takáto resuscitácia úspešná a aké následné škody (napríklad poškodenie mozgu v dôsledku nedostatku kyslíka) môžu vzniknúť, môžu závisieť najmä od okamžitých opatrení, ktoré sú prijaté, ako sú ventilácia alebo stláčanie hrudníka laikmi, kým nepríde lekár na pohotovosti.
Ak sa lekársky zákrok nevykoná včas, kardiovaskulárne zlyhanie môže byť smrteľné.
Komplikácie
V dôsledku toho môžu napríklad nastať zlomeniny, pomliaždeniny alebo veľmi vážne zranenia, ktoré sú zvyčajne spojené s ďalšími komplikáciami. Ak sa v prípade kardiovaskulárneho zlyhania podá liečba príliš neskoro, môže nedostatok kyslíka spôsobiť nezvratné poškodenie orgánov. Prvá ovplyvnená vec je mozog, ktorý je vážne poškodený už po niekoľkých minútach bez prívodu kyslíka a nakoniec utrpí mozgovú smrť.
Ak je srdcová zástava nesprávne alebo neskoro liečená, môže viesť k smrti. Okrem toho môžu lieky používané s adrenalínom, lidokaínom alebo amiodarónom spôsobovať vedľajšie účinky a interakcie. Z dlhodobého hľadiska má zástava srdca často za následok srdcovú nedostatočnosť. Postihnutí musia potom nosiť kardiostimulátor a doživotne brať lieky. Okrem fyzických následkov to môže viesť aj k psychickým ťažkostiam a všeobecnému zníženiu kvality života.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak osoba omdli, treba privolať rýchlu zdravotnú pomoc. Náhly pokles tlaku a potenie môžu byť prvými príznakmi hroziacej zástavy srdca. Ak spozorujete tieto príznaky, už by ste nemali čakať na návštevu lekára. Kŕče alebo rozšírené zrenice tiež vyžadujú vyšetrenie a ošetrenie. Toto je potrebné objasniť najneskôr pri spozorovaní lapania po dychu, neurologických porúch alebo srdcových arytmií. Ľudia, ktorí už utrpeli kardiovaskulárne zlyhanie alebo zástavu dýchania, patria do rizikových skupín.
Rovnako tak ľudia s anamnézou pľúcneho edému alebo iného ochorenia, ktoré by mohlo spôsobiť zástavu srdca. Ak dôjde ku kardiovaskulárnemu zlyhaniu v súvislosti s mozgovou príhodou alebo traumatickým poranením mozgu, musia byť privolaní aj pohotovostní pracovníci. Ďalšia terapia prebieha na všeobecnej klinike alebo v špecializovanom centre pre kardiovaskulárne ochorenia. Možnými kontaktmi sú rodinný lekár, kardiológ alebo internista. Deti a dospievajúci by mali byť v prípade výskytu uvedených príznakov privedení k pediatrovi, ktorý môže stanoviť diagnózu a pripraviť ďalšiu liečbu.
Liečba a terapia
A Zástava srdca sa vždy považuje za lekársku pohotovosť. Dôležitým okamžitým opatrením v prípade kardiovaskulárneho zlyhania je okamžitá kardiopulmonálna resuscitácia, ktorá zachráni život postihnutej osoby. V prípade zástavy srdca môžu byť krátkodobo úspešné opatrenia prvej pomoci, ako napríklad stlačenie hrudníka; Okrem toho sú často potrebné rýchle a ďalšie lekárske opatrenia, ako je defibrilácia alebo liečba.
Defibrilácia popisuje liečebnú metódu, pri ktorej postihnutý dostane elektrické výboje, ktoré majú stimulovať srdce. Defibriláciu je možné použiť napríklad pri kardiovaskulárnom zlyhaní spôsobenom ventrikulárnou fibriláciou alebo ventrikulárnym flutterom - teda pri rôznych formách srdcového zlyhania.
Liečba môže byť nevyhnutná po kardiovaskulárnom zlyhaní, napríklad ak je kardiovaskulárne zlyhanie spôsobené zrýchleným srdcovým rytmom, poruchou kardiostimulátora alebo inými dôvodmi, ktoré nepochádzajú zo srdca. V posledných prípadoch je defibrilácia zvyčajne neúčinným opatrením pri liečbe kardiovaskulárneho zlyhania.
Lieky nájdete tu
Výhľad a predpoveď
Zástava srdca je lekárska pohotovosť. Dotknutá osoba je v akútnom smrteľnom nebezpečenstve a musí byť okamžite ošetrená pohotovostným lekárom. Ak sa okamžite začnú nevyhnutné resuscitačné opatrenia, existuje pomerne vysoká šanca na zotavenie. Šance na prežitie závisia aj od príčiny zástavy srdca a od konštitúcie pacienta. Podľa Nemeckého registra resuscitácií prežije zástava srdca asi 10 až 15 percent postihnutých. Asociácia tiež uvádza, že okamžité resuscitačné opatrenia môžu zdvojnásobiť alebo strojnásobiť šance pacienta na prežitie. Z dlhodobého hľadiska bude asi 75 percent všetkých ľudí, ktorí prežili, po zástave srdca opäť pracovať.
V prvých mesiacoch sa vyskytujú vedľajšie účinky, ako sú vyčerpanie a problémy s krvným obehom, ktoré môžu výrazne znížiť pohodu a kvalitu života. V každom prípade je nevyhnutný komplexný lekársky dohľad. Prognózu je možné zlepšiť prísnym dodržiavaním lekárskych pokynov týkajúcich sa stravovania, cvičenia a podobne. Potom je dokonca možné úplné zotavenie. Prognóza po zástave srdca závisí od rôznych faktorov, ale je v zásade relatívne dobrá, ak dotyčná osoba skutočnú zástavu srdca prežije.
prevencia
Do jedného Zástava srdca Aby sa tomu zabránilo, je zvyčajne najdôležitejšie predchádzať rôznym možným príčinám zástavy srdca. Napríklad srdcové arytmie, infarkty a cievne mozgové príhody sú hlavnými príčinami srdcovej zástavy podporovanej obezitou a vysokým krvným tlakom. Posledným menovaným faktorom je možné zabrániť napríklad pravidelným cvičením, vyváženým stravovaním a vedomým užívaním nikotínu a alkoholu.
Následná starostlivosť
V prípade zástavy srdca nie sú u postihnutých spravidla k dispozícii žiadne špeciálne možnosti následného sledovania. Zástava srdca vedie vo väčšine prípadov aj k smrti, ak nie je rozpoznaná včas. Preto by sa pri prvých prejavoch alebo príznakoch tohto ochorenia malo vyhľadať lekára, aby sa táto komplikácia neobjavila.
Okamžite treba zavolať pohotovostného lekára alebo priamo navštíviť nemocnicu, aby mohla byť dotknutej osobe poskytnutá pohotovostná starostlivosť. Ďalšie následné opatrenia pacient spravidla nemá k dispozícii. Pretože zástava srdca vedie v mnohých prípadoch k úmrtiu pacienta, sú rodičia, rodiny alebo iní príbuzní odkázaní na psychologickú podporu a radu.
Láskavé rozhovory a intenzívna podpora postihnutých majú veľmi pozitívny vplyv na ďalší priebeh týchto sťažností. Môže tiež predchádzať depresiám alebo iným duševným poruchám. Ak sa lieči zástava srdca, postihnutá osoba by sa mala po liečbe starať o svoje srdce a nevystavovať sa stresovým alebo fyzickým aktivitám, pretože by to zbytočne zaťažovalo srdce.
Môžete to urobiť sami
Ak je dotknutá osoba pri vedomí, je dôležité ju upokojiť a vyhnúť sa stresu a vzrušeniu, kým nepríde pohotovostný lekár. Chorý potom bude musieť stráviť niekoľko dní v nemocnici. Primárne je indikovaný odpočinok a odpočinok v posteli.
Hneď ako je známa príčina zastavenia srdca, je možné začať s terapeutickými opatreniami. Všeobecne sa odporúčajú ľahké cvičenia ako fyzioterapia alebo jóga, diétne opatrenia a vyhýbanie sa stresu. V skratke: zdravý a vedomý životný štýl. Ďalšia podpora príbuzných môže pomôcť pri dôslednom presadzovaní nového životného štýlu a predchádzaní ďalšej zástave srdca.
nafúknuť
- Erdmann, E .: Klinická kardiológia. Springer, Heidelberg 2011
- Kindermann, W. a kol .: Športová kardiológia. Steinkopff, Darmstadt 2007
- Roskamm, H. a kol .: Srdcové choroby. Springer, Heidelberg 2004
Tiež by vás mohlo zaujímať
Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.
Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.