Závislosť na jedle; Príčiny, príznaky a liečba nadmerného stravovania; Liečivá prax

príčiny

Chute na jedlo a nekontrolované prejedanie sa
Ľudia so závislosťou od jedla pohltia (prepijú) obrovské množstvo jedla. Majú takzvané chute bez toho, aby ich k tomu dohnal hlad. Tieto záchvaty nemôžete ovládať. Mnoho ľudí, ktorí nemajú akútnu poruchu, jedia aj z frustrácie, nudy alebo z otupenia. Akonáhle jedenie funguje na potlačenie pocitov prázdnoty, niektorí trpiaci si na to zvyknú a občasné použitie jedla na kompenzáciu nepríjemných pocitov sa stáva závislosťou. Postihnuté sú to často aj ženy.

Príznaky a príznaky potravinovej závislosti

Záchvaty sa vyznačujú nasledujúcimi príznakmi:

1) Záchvaty
2) Narušené stravovacie správanie medzi útokmi
3) Zmena medzi zákazom stravovania a nekontrolovanými útokmi na jedlo
4) Narušené vnímanie chuti do jedla, hladu a sýtosti
5) Narušené vnímanie tela, negatívna koncepcia tela, nenávisť k vlastnému telu

Tajné zožieranie jedla je typickým znakom závislosti na jedle. (Obrázok: Photographee.eu/fotolia.com)

Kedy sa túžba zmení na závislosť na jedle?

Závislosť od jedla sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

1) Opakujúce sa nárazové jedenie
2) Minimálne dvaja z nich týždenne počas šiestich mesiacov
3) Pocit viny po prehltnutí, depresia a sebaobviňovanie
4) Občas nedostatok pamäti o stave pred, počas a bezprostredne po útokoch (šialenstvo kŕmenia)
5) slučky
6) Jedzte, zatiaľ čo je žalúdok preplnený, až kým to nebolí a ďalej
7) Jesť bez hladu
Jesť sám od hanby, jesť tajne, ako alkoholik schovávať fľaše
9) Znechutenie po jedle a znechutenie z jedla

distribúcia

Až 5% Nemcov trpí nárazovým jedením. Porucha spravidla prepukne vo veku 20 až 35 rokov, ale tí, ktorí sa „vyliečia“, majú často druhý záchvat vo veku 45 až 54 rokov. Ženy sú postihnuté 1,5-krát častejšie ako muži a u ľudí s nadváhou je pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia vyššia ako u ľudí s normálnou hmotnosťou.

Asi 30% postihnutých predtým držalo štruktúrovanú stravu na zníženie hmotnosti. Táto skupina „s diétou na prvom mieste“ zahŕňa hlavne ľudí, ktorí sa prvýkrát prejedli, keď mali okolo 25 rokov. Do skupiny „binge first“ na druhej strane patria ľudia, ktorí vo veku 12 rokov prvýkrát prežili nárazové jedlo.

Príčiny nadmerného stravovania

Nadmerné stravovanie sa primárne vníma ako psychologicky podmienená porucha, ale svoju úlohu tu zohrávajú aj osobné, sociokultúrne a biologické aspekty. Vo frekvencii záchvatov záchvatu hrajú určitú úlohu sklon k depresiám, psychosociálny stres a silná obezita. Duševné poruchy, ako je hraničný syndróm, uprednostňujú rozvoj závislosti na jedle.

Obezita

Obezita je dôležitým aspektom nadmerného stravovania. Osobitné postavenie tu zohráva vnímanie samého seba. Štúdie preukázali, že ľudia s nadváhou so závislosťou od potravy hodnotia svoj obraz vlastného tela a tela oveľa negatívnejšie ako ľudia s nadváhou bez závislosti od potravy. Sebaobraz zase hrá rozhodujúcu úlohu pri vzniku choroby.

Vnímanie tela u ľudí závislých od potravy je často skreslené. (Obrázok: ronstik/fotolia.com)

Jedenie a zvracanie?

Bulimici tiež konzumujú veľké množstvo potravy v prúdoch. Na rozdiel od závislých od jedla sa však snažia jedlo, ktoré konzumujú, zvracať. Spoločne majú obaja pocit hanby z dôvodu narušeného stravovacieho správania, tajného stravovania a trikov, ako svoje stravovacie správanie skryť pred ostatnými.

Na rozdiel od bulímie je nadmerné stravovanie zvyčajne spojené s obezitou. Pacienti trpiaci bulímiou tiež vedia o začiatku a konci nadmerného stravovania, zatiaľ čo narkomani nie.

terapia

Lekárski odborníci považujú nadmerné stravovanie za typické vyhýbanie sa. Podľa toho sa postihnutí snažia prostredníctvom nárazového stravovania vyhnúť negatívnym pocitom, ako sú stres, nuda alebo vnútorné učenie.

Aj keď terapia spočíva aj v redukcii nadváhy, ktorá sa konzumovala, je zvlášť dôležitá psychoterapia. Ide najmä o sebahodnotu a depresiu. Je tiež dôležité zabrániť relapsom.

Psychoterapia je dôležitá, pretože závislosť od jedla zvyčajne nie je poruchou pocitu hladu, ako je to u ľudí s nadváhou, ktorí sa na rozdiel od ľudí s normálnou hmotnosťou cítia plní až po užití väčšieho množstva. Hlad a potešenie skôr nemajú veľa spoločného s týmto prejedaním sa, ale postihnutí kompenzujú negatívne nálady.

Potravinová závislosť na diétach

Ak zlyhajú diéty, môže to viesť k závislosti na jedle. Po zrušení obmedzení potom postihnutí stratia kontrolu nad stavmi hladu a sýtosti medzi zákazom stravovania a chichúňaním.

Navyše mnoho postihnutých už stravovalo kvôli negatívnemu obrazu seba samého a po opakovanom prírastku hmotnosti sa stále frustrovalo a túto frustráciu naplnilo jedlom.

Stres je často spúšťačom nekontrolovaných chutí na jedlo. (Obrázok: Boyarkina Marina/fotolia.com)

Spúšťače nadmerného stravovania

Typickým spúšťačom je akútny psychický stres, v práci alebo v súkromnom živote. Väčšina postihnutých sa nenaučila znášať stres alebo čeliť konfliktom a vydržať v nich. Na chvíľu sa upokojíte nárazovým prejedaním a potom sa budete cítiť previnilo.

Dôsledky potravinovej závislosti

Najviditeľnejším dôsledkom závislosti na jedle je neustále priberanie na váhe. Okrem toho chýba výdrž, dýchavičnosť, rýchle vyčerpanie, silné potenie a nakoniec vysoké riziko srdcových a obehových chorôb.

Tieto následky ešte viac posúvajú postihnutých do závislosti na jedle. Už jedia, aby kompenzovali negatívne pocity. Pre neschopnosť pohybu sa čoraz menej socializujú a sú ohrozené ich sociálne kontakty.

Cítia sa teda čoraz viac osamelí a kompenzujú si to jedením, čo ich zase robí osamelými.

Existujú však aj akútne následky: nadmerné množstvo potravy môže viesť jednak k upchatiu čriev a jednak k tomu, že slinné žľazy produkujú viac žalúdočných štiav, čo môže spôsobiť zápal žalúdočnej sliznice, žalúdočné vredy alebo vredy na dvanástniku.

Obezita

Obezita v dôsledku nadmerného stravovania je spojená s mnohými nebezpečenstvami. Medzi najčastejšie príznaky patrí: vysoký krvný tlak, kôrnatenie tepien, kalcifikácia srdcových tepien, infarkty, rakovina a cukrovka.

Nadváha spôsobená závislosťou od jedla skrýva mnoho zdravotných rizík, ako je vysoký krvný tlak a cukrovka. (Obrázok: Creativa Images/fotolia.com)

Môžu nasledovať aj žlčové kamene, dna, pozastavené dýchanie počas spánku a zápal kĺbov.

U žien stále existuje možná neplodnosť, problémy s otehotnením a v dôsledku toho konkrétne ženy s rakovinou. Muži sú vystavení zvýšenému riziku rakoviny prostaty. U oboch pohlaví je pravdepodobnejšie, že utrpia mozgovú príhodu.

Psychologické následky

Závislosť od jedla nie je len duševná choroba, má tiež obrovské psychologické následky pre postihnutých. Často sa stiahnu z hanby a majú pocit, akoby „nepatrili“.

Vaše prejedanie sa nie je len prejavom pocitov bezmocnosti, ale vedie aj k pocitu bezmocnosti. Bezradnosť, pasivita, rezignácia a opustenie samého seba idú ruka v ruke s narušeným stravovacím správaním.

Typickými sekundárnymi ochoreniami pri poruchách stravovania sú tiež úzkostné poruchy, napríklad strach z ľudí, potreba čistenia, strach z verejnosti. Čím dlhšie porucha stravovania trvá, tým viac sa cíti v spoločnosti iných ľudí nepríjemne a nedokonale. Sebavedomie sa zrúti, rovnako ako schopnosť samého seba samého.

Postihnutí trpeli od detstva často narušeným stravovacím správaním, pretože sa to dozvedeli od rodičov alebo sa naučili používať jedlo proti frustrácii.

Mnoho postihnutých malo od detstva poruchu stravovania. (Obrázok: kwanchaichaiudom/fotolia.com)

Rizikové faktory

Určité psychologické vlastnosti sú typické pre ľudí, u ktorých sa rozvinie závislosť na jedle. Najskôr to zahŕňa zlú sebaúctu. Okrem toho tu existuje perfekcionizmus, čiernobiele myslenie a impulzívnosť - všetky tri charakteristiky súvisia aj s hraničným syndrómom, ktorý sa často spája s určitou poruchou stravovania: anorexia, nadmerné stravovanie alebo bulímia.

Perfekcionizmus nevyhnutne vytvára frustráciu, pretože človek ani situácia nie sú nikdy dokonalé. Čierne a biele premýšľanie vám bráni v tom, aby ste sa na svoju vlastnú situáciu pozreli diferencovane a vyvinuli alternatívne kroky. Napokon impulzivita vedie k činom, ktoré rozum neovláda.

Pretože nadmerné stravovanie je spojené s určitou psychologickou štruktúrou, sú obzvlášť užitočné behaviorálne terapie. Tu sa postihnutí naučia alternatívne spôsoby reagovania na frustráciu a stratégie, ako lepšie kontrolovať svoje činy. Modelom sú koncepty vyvinuté v psychoterapii bulímie. Štúdie preukázali, že interpersonálne terapie a dialekticko-behaviorálne terapie sú úspešné.

Lieky ovplyvňujú aj nadmerné stravovanie. Najskôr sa odporúčajú antidepresíva ako fluvoxamín, fluoxetín alebo sertralín. Tlmia negatívne nálady, ktoré vyvolávajú nadmerné stravovanie. (Dr. Utz Anhalt)

Autor a zdrojové informácie

Tento text zodpovedá požiadavkám lekárskej literatúry, lekárskych pokynov a aktuálnych štúdií a bol skontrolovaný lekárskymi odborníkmi.

  • Federálna asociácia porúch stravovania e.V .: Porucha stravovania (sprístupnené: 05.08.2019), bundesfachverbandessstoerungen.de
  • Federálne centrum pre výchovu k zdraviu (BZgA): Poruchy stravovania (prístup: 05.08.2019), bzga-essstoerungen.de
  • Federálne ministerstvo zdravotníctva: Poruchy stravovania (prístup: 05.08.2019), bundesgesundheitsministerium.de
  • Merck and Co., Inc.: Poruchy stravovania (prístup: 5. augusta 2019), msdmanuals.com
  • Nemecká spoločnosť pre psychosomatickú medicínu a lekársku psychoterapiu e.V. (DGPM)/Nemecká spoločnosť pre detskú a dorastovú psychiatriu, psychosomatiku a psychoterapiu (DGKJP): S3 Guideline Diagnostics and Therapy of Eating Disorders, status: May 2018, detailed view of the guidelines
  • National Health Service UK: Overview - Záchvatové prejedanie (sprístupnené: 05.08.2019), nhs.uk
  • Národný ústav pre cukrovku, choroby tráviaceho traktu a obličiek: Definícia a fakty týkajúce sa poruchy príjmu potravy (prístup: 8. 5. 2019), niddk.nih.gov
  • Národná asociácia porúch stravovania (NEDA): Porucha príjmu potravy (prístup: 5. augusta 2019), nationaleatingdisorders.org
  • Spolupráca s národnými poruchami stravovania: Poruchy príjmu potravy (prístup: 5. augusta 2019), nedc.com.au

Dôležitá poznámka:
Tento článok slúži iba na všeobecné usmernenie a nemal by sa používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu. Nemôže nahradiť návštevu lekára.