Zázračný liek DHEA - hormón so širokou škálou účinkov

V našej online ponuke ponúkame vysoko kvalitný novinársky obsah. Dobrá žurnalistika stojí peniaze a ponuka, ako je tá naša, musí byť financovaná, aby vydržala. Aby ste si mohli prečítať obsah na webe DAZ.online bez toho, aby ste zaň priamo platili, zarábame naše peniaze reklamnými partnermi a sledovaním.

liek

Sledovanie znamená: Vďaka informáciám uloženým vo vašom zariadení, ako sú napríklad súbory cookie alebo ID zariadenia, je možné prispôsobiť reklamy a obsah na základe vášho profilu používania. Z týchto informácií možno odvodiť poznatky o cieľovej skupine a použiť ich na vývoj produktu.

Podrobnosti o sledovacích zariadeniach použitých v našej ponuke nájdete v našom vyhlásení o ochrane údajov. Náš web je možné používať iba so súhlasom s použitím cookies.

Vážený užívateľ,
chápeme, že súkromie je vašou prioritou. Pochopte, prosím, aj nás, musíme si svojou prácou zarobiť peniaze, aby sme dokázali udržať našu ponuku.
Pri práci s údajmi našich zákazníkov sme maximálne citliví.

Medzi tieto opatrenia patrí kompletné moderné šifrovanie prostredníctvom protokolu HTTPS, použitie najnovšieho softvéru a hardvéru a starostlivý výber našich reklamných partnerov.

Našu ponuku preto v súčasnosti nemožno zobraziť bez súhlasu s vyššie popísanými reklamnými a sledovacími opatreniami. Stále pracujeme na alternatívnom riešení predplatného pre náš digitálny obsah. Na tomto mieste by sme chceli zdôrazniť, že predplatné tlače nie je zároveň digitálnym predplatným.

Lieky a terapia

Liečba DHEA bola alebo je klinicky skúmaná pre rôzne indikácie. Patria sem lupus erythematosus, cukrovka, depresie, pokles sexuálnej výkonnosti a popáleniny. DHEA ešte nebol schválený ako liek pre žiadnu z týchto indikácií.

V Nemecku je fiktívne schválený iba liek Gynodian Depot, ktorý obsahuje DHEA v kombinácii s estradiolom a používa sa na liečbu symptómov menopauzy. „Doplnky výživy“ s DHEA nie sú v Nemecku na trhu, pretože to nie sú schválené lieky.

Americká FDA nariadila spoločnosti, ktorá mala na trhu chudnutie DHEA pred desiatimi rokmi, aby zastavila predaj a klasifikovala DHEA ako nový, neschválený liek na predpis. V roku 1994 bola DHEA znovu klasifikovaná ako doplnok výživy, ktorý je odvtedy v USA k dispozícii na voľnom trhu.

Úroveň DHEA klesá s vekom

Ako ľudia starnú, mení sa aj ich metabolizmus. Okrem iného klesá endogénna produkcia DHEA a jej síranu: 60-roční ľudia majú v krvi iba pätinu množstva DHEA v porovnaní s mladými ľuďmi. Pri nedostatočnosti nadobličiek, pri autoimunitných ochoreniach, pri imunosupresii a u pacientov na chronickej intenzívnej starostlivosti sú tiež znížené plazmatické koncentrácie DHEA. Aj fajčiari alebo bývalí fajčiari majú často relatívne málo DHEA v krvi.

Rovnováha DHEA je vážne narušená stresom. V stresových situáciách telo produkuje nadmerné množstvo kortizolu, čo znižuje produkciu DHEA. Príliš vysoká koncentrácia hormónu kortizolu má škodlivý účinok na určité mozgové bunky, takže najmä stresová výkonnosť dlhodobo klesá pri strese.

Ďalšími faktormi, ktoré majú negatívny vplyv na rovnováhu DHEA, sú nadmerná hmotnosť, nesprávna strava, niektoré lieky a niektoré nádorové ochorenia. Rovnako ako iné látky, ktoré sa s vekom menej produkujú, napríklad melatonín, sa hovorí, že DHEA chráni aj pred starnutím, keď je sa dodáva zvonku.

Hormón sa považuje za „prameň mladosti“ par excellence, ktorý spomaľuje starnutie a pomáha senilným mužom znovu získať libido dvadsaťročných ľudí. DHEA sa odporúča pre kulturistov od 35 rokov, pretože vás má omladiť fyzicky i psychicky.

Stále však neexistujú dôkazy o týchto vlastnostiach „proti starnutiu“. Pokles hladiny DHEA môže byť reakciou na iné procesy v tele a môže mať dokonca ochrannú funkciu. Je preto možné, že príjem hormónu môže mať škodlivý účinok aj na starších ľudí.

Vplyv na hormonálnu rovnováhu

Steroidný hormón DHEA sa syntetizuje z cholesterolu v kôre nadobličiek a podľa potreby sa premieňa na množstvo ďalších hormónov. Dva z najdôležitejších hormónov vyrobených z DHEA sú testosterón a estrogén. Okrem toho môže byť DHEA reverzibilne esterifikovaný na zodpovedajúci dehydroepiandrosterónsulfát (DHEAS), ktorý pravdepodobne slúži ako zásobná forma pre DHEA.

U mužov sa DHEAS premieňa späť na DHEA v semenníkoch, u žien vo folikuloch sulfatázou. Táto úprava je regulovaná mechanizmom spätnej väzby. Pre samotný DHEA nebol doposiaľ preukázaný ani jeho vlastný receptor, ani priame hormonálne účinky. Látka však má vplyv na hormonálnu rovnováhu a ovplyvňuje vplyv iných steroidných hormónov. Okrem toho DHEA hrá úlohu v CNS ako neurosteroid na receptoroch GABA a Sigma.

Možné je mnoho možných použití

Vďaka svojim neurotropným, androgénnym a imunoregulačným účinkom môže byť hormón použitý v rôznych klinických aplikáciách. Okrem účinku proti starnutiu patria medzi ne aj obezita a účinok proti rakovine. Hovorí sa tiež, že DHEA stabilizuje rast nervových buniek a testuje sa na pacientoch s Alzheimerovou chorobou. Ako ďalšie možné oblasti použitia hormónu sa uvádza stres, vysoký krvný tlak, ako aj vírusové a bakteriálne infekcie. Pre mnohé z týchto indikácií sú teraz k dispozícii viac alebo menej zmysluplné údaje.

Ako vysoko účinný steroidný hormón má DHEA tiež potenciál pre ďalekosiahle vedľajšie účinky. Môže predovšetkým narušiť hormonálnu rovnováhu. Denné dávky vyššie ako 25 mg môžu viesť k androgénnym vedľajším účinkom, ako je seborea, poškodená pokožka a zvýšené potenie.

Okrem toho môžu ženy pociťovať menštruačné nepravidelnosti, emočné zmeny, bolesti hlavy a nespavosť. Boli tiež opísané poruchy metabolizmu lipidov a prechodné zvýšenie pečeňových enzýmov. Niektoré štúdie dokonca naznačujú zvýšené riziko rakoviny - najmä rakoviny pečene a prsníka - a zvýšenie rastu nádorov.

Príjem v pokusoch na zvieratách je príliš vysoký

Pri dennom príjme 25 až 50 mg DHEA (čo zodpovedá 0,5 až 1 mg/kg telesnej hmotnosti) možno dosiahnuť hladiny v krvi, ktoré zodpovedajú hladinám mladých ľudí. V klinických štúdiách sa u ľudí používali dávky 0,1 až 40 mg/kg telesnej hmotnosti denne.

Pri pokusoch na zvieratách bola dávka niekedy oveľa vyššia. Potkany a myši navyše - na rozdiel od ľudí - produkujú DHEA v oveľa menšom množstve. Z tohto dôvodu by sa na výsledky získané pri pokusoch na zvieratách s DHEA malo vždy pozerať obzvlášť kriticky, pretože sa dajú ťažko preniesť na človeka. To platí aj pre experimenty, podľa výsledkov ktorých má DHEA chrániť pred cukrovkou, rakovinou alebo infarktom.

V experimente s potkanmi kŕmenými stravou s vysokým obsahom tukov chránil DHEA pred priberaním. V štúdii s obéznymi mladými mužmi však 1 600 mg DHEA denne nemalo žiadny vplyv, a to ani na hladinu lipidov v krvi.

Niektorí lekári v USA sú však natoľko nadšení z pokusov na zvieratách, že už nechcú čakať, či je DHEA schválený ako liek: Berú si ho sami a predpisujú ho tisícom pacientov - bez dôkazov pozitívnych účinkov na človeka.

Na druhej strane, negatívne účinky boli dobre zdokumentované v pokusoch na zvieratách. Hormón môže spôsobiť rakovinu pečene u hlodavcov. Toto sa pripisuje zvýšenej rýchlosti delenia peroxizómov, ktorá by sa u ľudí nemala vyskytovať z dôvodu biochemických rozdielov. U mladých myší, ktoré sú náchylné na spontánne nádory vaječníkov, nízka dávka DHEA znásobila rýchlosť nádoru.

Náhrada hormónov po menopauze

Zrejmou oblasťou použitia DHEA je hormonálna substitúcia u starnúcich žien a mužov. Skúmalo sa napríklad použitie DHEA u žien s adrenálnou insuficienciou. Tieto ženy neprodukovali dostatok endogénneho DHEA. Tu substitúcia 50 mg DHEA denne významne zlepšila pohodu. Ženy v liečebnej skupine boli výrazne menej depresívne a zlepšila sa aj ich sexualita. Tieto zlepšenia priamo súviseli so zvýšením plazmatických hladín DHEA a zmizli po ukončení liečby. U týchto pacientov by možno obvyklá liečba mužskými pohlavnými hormónmi mohla byť nahradená liečbou DHEA, ktorá má podstatne menej vedľajších účinkov. Nemožno však urobiť všeobecné odporúčanie pre ľudí zdravého starnutia.

Účinky na imunitný systém

V experimentálnej práci boli opísané rôzne účinky DHEA na imunitný systém. Niekoľko dostupných klinických štúdií poskytlo protichodné údaje. Napríklad v jednej štúdii sa DHEA užíval orálne pred očkovaním proti chrípke alebo tetanu. To umožnilo zlepšiť očkovaciu odpoveď: u takto liečených osôb sa po očkovaní vyvinuli signifikantne vyššie titre protilátok ako u ľudí, ktorí DHEA neužívali.

Lupus erythematosus

V súvislosti s možným účinkom na imunitný systém sa testovalo použitie DHEA aj pri rôznych autoimunitných ochoreniach. Dobre študovaným ochorením je lupus erythematosus. Toto chronické autoimunitné ochorenie ovplyvňuje rôzne funkcie tela.

V štúdii s 50 pacientmi s lupus erythematosus bolo suplementácia DHEA schopná významne znížiť aktivitu ochorenia, rovnako ako iná štúdia s 10 pacientmi. Na tento účel sa perorálne užívalo 200 mg DHEA denne počas 36 mesiacov. V týchto štúdiách bol DHEA dobre tolerovaný; jediným vedľajším účinkom bola mierna dermatitída podobná akné.

Syndróm chronickej únavy a depresia

Syndróm chronickej únavy môže súvisieť aj s poruchami imunitného systému a ľudia s týmto syndrómom majú sklon k nízkym hladinám DHEA.

Randomizovaná, dvojito zaslepená štúdia zahŕňala 39 pacientov s chronickým únavovým syndrómom a nízkymi hladinami DHEA. Substitúcia DHEA zlepšila jej príznaky, ako aj náladu a pohodu.

Ďalšie indikácie

DHEA sa v súčasnosti testuje v mnohých menších štúdiách na pacientoch s rôznymi chorobami. Výsledky však stále nie sú presvedčivé a často si odporujú. Štúdie existujú napríklad pre:

  • Ateroskleróza: Japonská štúdia s 990 dospelými ukázala, že vysoké hladiny DHEA v sére môžu chrániť pred aterosklerózou.
  • Osteoporóza: V štúdii so 14 ženami v menopauze viedla liečba DHEA k významnému zvýšeniu kostnej minerálnej denzity po 12 mesiacoch.
  • Rakovina prsníka: Štúdie z Anglicka zistili abnormálne nízke hladiny DHEA u žien s rakovinou prsníka, z ktorých niektoré boli už deväť rokov pred diagnózou. Z 5 000 žien pozorovaných v tejto štúdii malo 27 rakovinu, z ktorých väčšina mala nízke hladiny DHEA.
  • Diabetes mellitus: DHEA (25 - 50 mg denne) zlepšila citlivosť na inzulín u diabetikov a znížila hladinu triglyceridov v sére, cholesterolu a HDL v niektorých štúdiách.

Krabičkové texty

DHEA nie je v Nemecku na predaj

Podľa Nemeckej farmaceutickej komisie pre farmaceutov (DAZ 29/01, s. 10) „potravinové doplnky“ s DHEA nie sú v Nemecku na predaj, pretože sa považujú za neschválené lieky.

Lekárne môžu dovážať výrobky obsahujúce DHEA iba na lekársky predpis v súlade s § 73 ods. 3 AMG. Podľa tohto zákona môžu byť hotové lieky, ktoré nie sú schválené alebo registrované na predaj v rozsahu pôsobnosti AMG, dovezené z lekární na lekársky predpis, ak je ich uvedenie na trh v krajine pôvodu povolené.

Tieto dovážané lieky potom nepodliehajú štátnym testom a výrobca nepodlieha objektívnej zodpovednosti. Preto lekár a lekárnik čelia zvýšenému riziku zodpovednosti. Lekárnik musí zabezpečiť splnenie základných požiadaviek na bezpečnosť lieku, musí získať podrobné informácie o lieku pred jeho dovozom a tiež informovať lekára alebo pacienta o možných rizikách

Účinné látky, ktoré majú chrániť pred starnutím, sú vždy aktuálne. O DHEA sa diskutuje ako o zázračnom lieku proti známkam starnutia už niekoľko rokov. Látka je tiež údajne účinná proti depresiám, obezite a rakovine. Ako vysoko účinný steroidný hormón má DHEA tiež potenciál vedľajších účinkov. Zatiaľ sú však k dispozícii iba výsledky pokusov na zvieratách a malé klinické štúdie, niektoré sú dokonca protichodné.