„Zdravé“ tukové bunky - „zdravé“ telo: tuková bunka ako centrálna riadiaca stanica
Kategórie
Naši partneri
„Zdravé“ tukové bunky - „zdravé“ telo: tuková bunka ako centrálna riadiaca stanica
Je potrebné spomenúť najmä inzulínovú rezistenciu, diabetes mellitus 2. typu a kardiometabolické ochorenia. Klinický obraz obezity dostal nový názov, ktorý odráža aj súčasný stav vedy: metabolický syndróm, kombinácia „príliš veľa“ brušného tuku („brušný tuk“), cukru v krvi, lipidov v krvi a krvného tlaku a „príliš málo“ dobrý lipoproteín HDL. Táto definícia nezahŕňala „index telesnej hmotnosti“ (BMI, ktorý sa dá vypočítať z hmotnosti a výšky), ale „obvod pása“. Táto vlastnosť odráža poznatky získané za posledných pár rokov, že brušné tukové tkanivo je zjavne nielen zodpovedné za ukladanie tukov (triglyceridov), ale reguluje aj metabolické a zápalové procesy, ktoré idú ďaleko za orgán tukového tkaniva a majú účinky ukazujú kardiovaskulárny systém, citlivosť na inzulín a sekréciu inzulínu a tiež určujú stav zápalu celého organizmu.
Tieto objavy viedli k zmene paradigmy vo výskume. Aj keď majú vyšetrenia orgánov, ako sú srdce, svaly, pečeň a pankreas, v súvislosti s obezitou stále mimoriadny význam, ukázalo sa, že tukové tkanivo a tukové bunky, ktoré obsahuje (adipocyty), majú ústredný význam v rôznych procesoch komunikácie orgánov. Význam je. Tukové tkanivo hrá kľúčovú úlohu a ovplyvňuje mnoho metabolických procesov v iných orgánoch. Táto vlastnosť sa vzťahuje na tukové bunky v bruchu, ale nie na podkožný tuk. Povedané veľmi odvážne by sa dalo formulovať: „zdravé tukové bunky - zdravé telo“ alebo „choré tukové bunky - choré telo“. „Zdravé“ tukové bunky (ktoré majú „normálny“ počet a „normálnu“ veľkosť v tukovom tkanive) produkujú množstvo ochranných faktorov, takže počet a veľkosť adipocytov zostáva „normálna“. Metabolické procesy vo svaloch, pečeni a pankrease môžu zostať v rovnováhe a rôzne systémy riadiace kardiovaskulárny systém môžu optimálne fungovať.
Tu je niekoľko príkladov: Takzvané adipokíny (malé proteíny, ktoré sú produkované a uvoľňované adipocytmi), ako sú adiponektín a apelín, pozitívne riadia citlivosť na inzulín vo svaloch, kardiovaskulárne procesy a tiež udržujú kontrolu nad expanziou tukového tkaniva. Adipokín visfatín reguluje sekréciu inzulínu a faktory ako PAI-1 (inhibítor aktivátora plazminogénu typu 1) a angiotenzinogén pôsobia proti aterogenéze, zatiaľ čo adiponektín potláča zápalové procesy. Táto rovnováha rôznych faktorov v adipocytoch je pri obezite vážne narušená. Ústrednú úlohu zohrávajú dve udalosti. Nadmerný príjem potravy alebo „nezdravé“ jedlo (napr. Potraviny s vysokým obsahom tuku, s vysokým obsahom cukru, málo vlákniny atď.) V konečnom dôsledku vedie k zvýšeniu adipocytov. V adipocytoch sa ukladá veľa tuku a bunky sa veľmi zväčšujú (hypertrofujú). Zároveň sa môžu adipocyty tiež rozširovať (množiť). V začarovanom kruhu udalostí sa takpovediac menia vlastnosti adipocytov.
Zatiaľ čo malé, „zdravé“ adipocyty produkujú ochranné faktory, produkcia týchto faktorov v hypertrofických adipocytoch je výrazne znížená. Produkuje sa menej adiponektínu, čo má za následok zníženie citlivosti na inzulín a tiež sa stratí inhibícia expanzie adipocytov a zápalu. Adipocyty tiež zvyšujú produkciu prozápalových adipokínov, ako je TNF-a a interleukín-6, ale zvyšujú sa aj zápalové lipidy, ako sú prostaglandíny. Posledné zmeny uprednostňujú imigráciu imunitných buniek, ako sú zápalové makrofágy a T bunky, do tukového tkaniva. V patologickej súhre sa situácia stále zhoršuje a všeobecný zápalový stav celého tela sa zvyšuje a ovplyvňuje mnoho procesov mimo tukového tkaniva.
Z vedeckého hľadiska to znamená, že štúdie na adipocytoch nadobudli na dôležitosti. Zdá sa, že regulácia expanzie (proliferácie) a metabolických a endokrinných funkcií adipocytov (ukladanie tuku, tvorba adipokínov) ovplyvňuje niekoľko orgánových systémov. Tu má samozrejme zásadný význam strava a fyzická aktivita, treba však brať do úvahy aj regulačné procesy prostredníctvom neurónových a hormonálnych systémov. Je potrebné dúfať, že výskum povedie k novým poznatkom, aby sa tento začarovaný kruh, ktorý z obezity robí tak komplexné ochorenie, prelomil v nových terapeutických prístupoch.