Zdravie Kedy navštíviť urológa Zdravie
Aktualizované: 14.01.20 - 05:11
Mnoho starších mužov nikdy v živote nevyužilo služby urológa. Aj pri akútnych príznakoch existuje veľká vnútorná odolnosť voči diagnostike a liečbe.
Niektoré choroby si však vyžadujú viac ako len vyhľadanie Dr. Google. Pozeráme sa na dve hlavné choroby, ktoré sú obzvlášť často zmätené.
Benígna hyperplázia prostaty
Benígna hyperplázia prostaty by sa dala opísať ako benígne zväčšenie prostaty. Postihnuté sú to najmä starší muži, ktorí musia bojovať s nepríjemnými príznakmi. Včasné zistenie je obzvlášť dôležité, pretože potom môže stačiť liečba drogami na zmiernenie príznakov.
Lekárska diagnóza
Na začiatku vyšetrenia u urológa je prvá anamnéza, ktorá pod mikroskopom odoberá anamnézu pacienta. Najdôležitejšou fyzickou skúškou zostáva digitálna rektálna skúška. Lekár prstom nahmatá prostatu, ktorá sa nachádza priamo pred konečníkom. Takto je ľahko viditeľné zväčšenie. Prípadne môže urológ urobiť ultrazvukové vyšetrenie, aby objasnil všetky dôležité otázky a posúdil rozsah zväčšenia.
Akými príznakmi muži trpia?
Príznakov, ktoré muži trpia na nezhubné zväčšenie prostaty, je veľa. Vo väčšine prípadov si postihnutí uvedomia prerušený prúd moču alebo pocit zvyškového moču. Časté močenie v malom množstve je tiež indikátorom toho, že sa prostata zväčšuje. Močenie môže byť sprevádzané aj bolesťou.
Liečba nie je vždy nevyhnutná
V prípade pochybností lekár rozhodne, či si choroba vyžaduje liečbu. Ak neexistujú závažné sťažnosti, často postačujú pravidelné kontroly lekárom. Ak sa úroveň utrpenia pacienta zvýši, je možné spočiatku čeliť vývoju pomocou liekov. Na tento účel sa používajú a-blokátory alebo inhibítory 5-a-reduktázy. Ak v neskorších štádiách ochorenia už liečba nie je dostatočná, je možné rozhodnúť o možnostiach chirurgickej liečby.
Prostatitída
Návšteva urológa ponúka príležitosť odlíšiť zväčšenie prostaty od prostatitídy. Ide o bežný zápal prostaty, ktorý súvisí s bolesťami pri vyprázdňovaní močového mechúra a pri ejakulácii. Aj tu včasná diagnóza zabráni ďalším rizikám a možným sekundárnym ochoreniam.
Diagnóza prostatitídy
Za účelom zaznamenania anamnézy ošetrujúci lekár najskôr položí dôležité otázky týkajúce sa tohto ochorenia. Pociťujete bolesť pri močení alebo cítite bolesť chrbta? Ak sa potvrdí podozrenie na prostatitídu, lekár vykoná digitálne rektálne vyšetrenie. Robí sa to ambulantne a býva to bezbolestné. Lekár predovšetkým kontroluje prstom citlivosť prostaty na bolesť, ktorá sa pri zápaloch výrazne zvyšuje.
Ak sú za zápal zodpovedné baktérie, môžu sa patogény nachádzať v moči pacienta. Vzorka so štyrmi sklami sa používa na vyšetrenie, či je možné zistiť choroboplodné zárodky. K tomu je vhodný aj sekrét prostaty alebo ejakulátu.
Medzitým sa na presnú diagnózu použilo aj meranie PSA. Prostatitída je možným dôvodom, prečo sa prostatický špecifický antigén nachádza v krvi vo zvlášť vysokých koncentráciách.
Môžu byť prítomné tieto typy prostatitídy
Pri diagnostike je rozhodujúce základné rozlíšenie týkajúce sa typu prostatitídy. Ako je zrejmé už z názvu, bakteriálna prostatitída je spôsobená baktériami, ktoré sa dokázali dostať do prostaty krvou alebo sa usadiť v močovej trubici. Ide o všeobecné ochorenie, ktoré môže byť sprevádzané aj ďalšími príznakmi, ako sú horúčka alebo zimnica, ktoré sami pacienti spočiatku nevedia identifikovať. Táto akútna forma zápalu, ktorá predstavuje asi desať percent prípadov prostatitídy, sa niekedy zmení na chronický problém.
Abakteriálna prostatitída (známa tiež ako syndróm chronickej panvovej bolesti) žiadnu takúto diagnostiku neponúka. Laboratórne testy neodhalili žiadne baktérie, čo znamená, že presná príčina bakteriálnej prostatitídy zvyčajne zostáva nejasná. Je možné napríklad, že stres je možnou príčinou. Záverom je, že táto abakteriálna forma ochorenia je najbežnejšou formou prostatitídy.
Príznaky
Horúčka alebo zimnica sprevádzajú zápal prostaty, najmä ak je bakteriálny. Okrem toho sa vyskytujú typické príznaky močenia, zatiaľ čo prúd moču je výrazne oslabený a vylučuje sa iba malé množstvo moču. To núti pacientov obzvlášť často chodiť na toaletu.
Pre chronickú formu ochorenia sú zvyčajne charakteristické menej výrazné príznaky. Muži vnímajú neurčitý pocit tlaku v perineu alebo dolnej časti brucha alebo si uvedomujú krv v semene alebo moči. Pri chronickej forme ochorenia sú poruchy libida a potencie nevyhnutné.
Možnosti liečby
Len čo si muži uvedomia tieto príznaky, mali by sa obrátiť na urológa. Veľmi častá abakteriálna prostatitída dnes ponúka množstvo možností liečby. Preto sa obráťte na svojho lekára, ktorému dôverujete, a porozprávajte sa s ním o možných metódach liečby. Patrí sem aj Prosturol®, ktorý okrem iného obsahuje kyselinu hyalurónovú. Čapíky pomáhajú rýchlo zmierniť príznaky. V hyalurónových čapíkoch proti prostatitíde sa tiež používa extrakt z tekvicového oleja, indický pennywort a kadidlo.
Pri bakteriálnej prostatitíde je to opäť antibiotikum, ktoré môže viesť k zlepšeniu zhruba do desiatich dní. Ak sa bakteriálna príčina už vyvinula v chronické ochorenie, bude možno potrebné podávanie lieku predĺžiť na dlhšie obdobie. Lekár sa navyše zvyčajne spolieha na symptomatickú terapiu na zmiernenie akútnych príznakov pacienta.
Čas venovať viac pozornosti
Predovšetkým je to tabuizácia problému, ktorá prispieva k rozšíreniu zdravotného problému. Mnoho mužov stále nemá rozhodujúci podnet na ošetrenie u lekára. Včasná diagnostika pomáha najmä zabezpečiť, aby sa typické ochorenia prostaty nestali trvalým problémom. Namiesto toho je možné príznaky okamžite prekonať, aby ste sa nemuseli zaobísť bez tejto dôležitej súčasti kvality života. V Mníchove a okolí je k dispozícii množstvo urológov, ktorí z dlhodobého hľadiska znižujú tieto riziká.