Zdravotná lexikónová kachexia

Patologické chudnutie

Slovník zdravia: kachexia

lexikónová

24. októbra 2019 - 11:40 hod.

Kachexia - forma patologického vychudnutia

V tomto článku sa dozviete, čo odlišuje kachexiu od iných foriem patologického vychudnutia, aké môže mať príčiny a aké možnosti liečby sú k dispozícii.

Čo je to kachexia?

Podľa definície Lekárskej služby zdravotného poistenia (MDK) predstavuje kachexia patologické vychudnutie s indexom telesnej hmotnosti nižším ako 18. Pri kachexii sa rozkladá nielen tukové tkanivo, ale aj tvorba tuku a svalovej hmoty. To vedie k čoraz silnejšiemu oslabeniu tela, čo ešte zvyšuje chudnutie. Kachexia môže byť vyvolaná mnohými rôznymi príčinami. Chudnutie nie je ani zďaleka jediný proces. Pre klinický obraz je charakteristické, že sa nedá úspešne liečiť samotným kŕmením.

Aké sú príčiny kachexie?

Pre kachexiu sú možné nasledujúce príčiny:

  • oslabujúce choroby
  • Podvýživa
  • poruchy príjmu potravy
  • vážne choroby tráviaceho systému
  • chronické srdcové zlyhanie
  • závažné ochorenie pľúc
  • Choroby staroby

Procesy, ktoré vedú k vychudnutiu, sa líšia v závislosti od základnej choroby. Špeciálnou formou kachexie je takzvaná nádorová kachexia. Zatiaľ čo väčšina foriem kachexie sa zameriava na nízkokalorickú stravu, pri nádorovej kachexii je metabolizmus tak silne stimulovaný degenerovanými bunkami, že sa spotrebuje príliš veľa energie. Preto sa chudnutie nedá zastaviť napriek bežnému príjmu potravy. V prípade iných chorôb buď jedlo už nie je správne absorbované v tele, alebo je narušený dobrovoľný príjem potravy.

Príznaky kachexie

Pre kachexiu je charakteristické okrem silného vychudnutia aj zvýšenie fyzickej slabosti a letargia. Pacienti často už nemajú silu sa dostatočne stravovať. Pri úbytku svalovej hmoty a tvorbe tuku sa odbúravajú životne dôležité orgány. Srdcový sval utrpí okrem iného vážne zlyhanie. Vďaka tomu sa vyvíja čoraz slabšie srdce. Postupné zlyhávanie orgánov tiež vedie k tomu, že pacient je čoraz menej schopný adekvátne jesť. Ak sa kachexia nelieči, býva smrteľná.

diagnóza

Kachexiu je možné diagnostikovať veľmi ľahko. Ak je index telesnej hmotnosti nižší ako 18 kg/m² a existuje neustále chudnutie, ktoré sa nedá zastaviť, ide o kachexiu. Okrem toho možno pozorovať postupný fyzický pokles. Ďalším krokom je určenie choroby alebo poruchy, ktorá je zodpovedná za rýchle chudnutie. Ale to nie je vždy ľahké. Niekedy sú to zložité systémové ochorenia, ktoré sa nedajú ľahko diagnostikovať.

terapia

Úspešná liečba kachexie nie je možná bez liečby základného ochorenia. Zatiaľ čo umelá výživa môže v niektorých prípadoch zmierniť niektoré z najvážnejších účinkov extrémneho vyhubenia, kachexia môže úplne zmiznúť iba odstránením jej príčiny. Umelá výživa sľubuje najväčší úspech pri anorexii (anorexii). Dotknutým často zachráni život. Aj tu môže iba úspešná psychologická liečba anorexie viesť k úplnému vyriešeniu problému.

Dôležitá poznámka: Tento článok nemôže nahradiť návštevu lekára. Obsahuje iba všeobecné informácie, a preto sa nesmie nikdy používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu.